Download
1 / 21
210 likes | 354 Vues
به نام خدا. چاقي. دکتر مج ي د غ ي ور مبرهن. چاقي. علل چاقي. 1. تعادل انرژي 2. ژنتيکي 3. دوران هاي مستعد براي افزايش چاقي 4.فاکتورهاي متابوليک 5. بي تحرکي 6. علل اندوکرين (مثل هيپو تيروئيديسم) 7. رژيم غذائي ( تعادل درشت مغذيها) 8. علل رواني - اجتماعي. بيولوژي تعادل انرژي. عوامل مؤثر.
E N D
به نام خدا چاقي دکتر مجيد غيور مبرهن
علل چاقي • 1. تعادل انرژي • 2. ژنتيکي • 3. دوران هاي مستعد براي افزايش چاقي • 4.فاکتورهاي متابوليک • 5. بي تحرکي • 6. علل اندوکرين (مثل هيپو تيروئيديسم) • 7. رژيم غذائي ( تعادل درشت مغذيها) • 8. علل رواني - اجتماعي
بيولوژي تعادل انرژي عوامل مؤثر بيولوژيکي (ارثي يا اکتسابي مثل داروها و بيماريها) رواني اجتماعي RMR Thermic effect of food Activity Energy intake output input
يک مقدار خيلي کم افزايش دريافت انرژي منجر به افزايش خيلي زياد وزن در طي زمان مي گردد • 100 کيلو کالري اضافه دريافتي انرژي در روز = 36500 کيلو کالري انرژي در سال. • 1/5 کيلو گرم اضافه وزن در سال. • 26 کيلو گرم در 5 سال. • براي يک شخص 70 کيلو گرمي و=23BMI ، BMI به 31 افزايش خواهد يافت.
Taste Memory Behavioural Factors تنظيم بلند مدت تنظيم کوتاه مدت Fat mass leptin, TNFa Circulating nutrients GI tract Hormones Gut distension Circulating nutrients Hormones Autonomic nervous system Pituitary hormones Central nervous system Food choice Meal size Thermogenesis Metabolic regulation کنترل اشتهاء
علل ژنتيکي • Shown that adopted children follow their birth parents body type. • Strong genetic influence of fatness • Leptin may contribute to energy balance in man & levels are correlated with BMI and % body fat • A number of candidate genes are reported with human obesity, but most research is in rodent models and not fully explored in humans
Evidence that the ob gene product (leptin) is a circulating satiety factor Parabiosis experiments + + + db/db lean ob/ob db/db ob/ob lean ob loses weight lean loses weight ob loses weight
ob gene (chromosome 6) 5’ UT Coding sequence 3’ UT 2 1 Leptin precursor ob mutations 1 Codon 184: Arg-stop Truncated leptin 2 5’ untranslated region Absence of ob mRNA Leader (2 kDa) Leptin (16 kDa)
دوران هاي مستعد افزايش چاقي • دوران جنيني • دوران شير خوارگي وکودکي • دوران نوجواني • دوران بارداري • دوران ميانسالي و منو پوز
چاقي در دوران کودکي • ارتباط مثبتي وجود دارد بين: • - BMI مادر و بافت چربي نوزاد • - وزن مادر و وزن نوزاد • ميزان چربي در اوايل نوزادان يک فاکتور قوي پيش گوي کننده چاقي مي باشد. • کودکاني که بلحاظ وزني بين صدک 75و 90 قرار دارند دو برابر شانس چاقي در بزگسالي دارند.
چاقي در دوران نوجواني • Females: increase in adiposity • Males: depletion of fat stores • Amsterdam growth & Health Study: • BMI & skinfold higher for rapid maturation • Early menarche <12.9yrs higher skinfold • By age of 30yrs 26% early maturers were obese • ? Effect of hormonal activity.
اضافه وزن دوران بارداري • 80-50% بيماران حاملگي را دليل چاقي مي دانند • خوردن براي 2 نفر • انگيزه کافي براي وانمودن بيحالي • تغيير نحوه زندگي، فعاليت و شغل
چاقي در دوران ميانسالي و منوپوز • شيوع چاقي از دوران کودکي به دوران ميانسالي 3 برابر افزايش مي يابد. • کاهش فعاليت بدني • از دست دادن استروژن در بانوان • افزايش چربي احشائي
فاکتورهاي متابوليک • Physical Activity • Thermogenesis • Adaptive • Diet induced BMR • Respiration • Circulation • Cellular homeostasis • Cellular repair
تعادل درشت مغذي هابهترين کالري کدام است؟
چربي و قند – حالت الاکلنک دارند • ارتباط مستقيم چربي دريافتي با چاقي • ارتباط معکوس قند دريافتي با چاقي • دريافت زيادي چربي ها باعث کاهش دريافت قند ها مي گردد.
چاقي و اختلالات رواني- مرغ يا تخم مرغ؟ • افراد چاق مشکلات رواني ماژور بيشتر از افراد سالم ندارند. • افراد چاق خود کم بين تر هستند و ديسترس هاي عصبي بيشتري دارند. • استرس باعث افزايش مصرف چربي مي شود. • اختلالات شخصيتي و افسردگي بيشتري دارند.
