1 / 18

Virtsainkontinenssi

Virtsainkontinenssi. Virtsaelinten anatomiaa. Virtsaelimet Virtsaelinten tarkoitus on johtaa virtsa pois munuaisista ja kehosta. Elimet on yleensä jaettu ylempiin ja alempiin virtsateihin. Ylemmät virtsatiet käsittävät munuaiset, munuaisaltaan ja kaksi virtsajohdinta.

zalika
Télécharger la présentation

Virtsainkontinenssi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Virtsainkontinenssi pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  2. Virtsaelinten anatomiaa • Virtsaelimet • Virtsaelinten tarkoitus on johtaa virtsa pois munuaisista ja kehosta. Elimet on yleensä jaettu ylempiin ja alempiin virtsateihin. • Ylemmät virtsatiet käsittävät munuaiset, munuaisaltaan ja kaksi virtsajohdinta. • Alemmat virtsatiet käsittävät rakon ja virtsaputken. pirkko.abdelhamid@savonia.fi 1. Munuaiset 2. Virtsajohdin3. Virtsarakko 4. Virtsaputki

  3. VIRTSANPIDÄTYSKYKY EDELLYTTÄÄ Normaalia • virtsarakon ja –putken sekä tukielinten rakennetta ja hermostollista säätelyä • normaalia aivotasoista estotoimintaa Normaalia • virtsaputken sulkumekanismin toimivuutta, • virtsarakon venyvyyttä ja toimivuutta • terveitä virtsateiden seinämiä pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  4. KÄSITTEITÄ • normaali diureesi noin 1.5-2 l/vrk • polyuriadiureesi yli 2 l/vrk • oliguriadiureesi 100-400 ml/vrk • anuriadiureesi alle 100 ml/vrk • dysuria • hematuria • pollakisuria • nykturia • retentio urinae • residuaalivirtsa pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  5. VIRTSAINKONTINENSSI • Tahatonta virtsaputken kautta tapahtuvaa virtsankarkailua • on objektiivisesti todettavissa • aiheuttaa sosiaalista, psyykkistä tai hygieenistä ongelmaa pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  6. VIRTSANKARKAILUN LUOKITUS • Ponnistus- eli stressi-inkontinenssi • Pakko- eli urge inkontinenssi • Sekatyyppinen inkontinenssi • Ylivuotoinkontinenssi • Jälkitippuminen pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  7. Ponnistus eli stressi inkontinenssi • Virtsankarkailu ponnistelujen yhteydessä on enimmäkseen naisten vaiva • Virtsaa karkaa esimerkiksi yskittäessä, painavia esineitä nostettaessa tai fyysisen harjoittelun yhteydessä. • Ponnistaessa paine vatsan alueella kasvaa. Jos lantionpohjan lihakset ovat heikentyneet, voi virtsaputki tällöin siirtyä pois paikoiltaan. Tämän seurauksena virtsaputkessa oleva virtsaputken sulkijalihas, jonka tehtävänä on pidätellä virtsaa, ei toimi. pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  8. Lantiopohjan lihakset ja sulkijalihas voivat heikentyä ja mahdollisesti vaurioitua raskauden ja synnytyksen aikana.  • Vaihdevuosien yhteydessä estrogeenin määrä laskee. Estrogeenin vajaus haurastuttaa limakalvoja lisäten virtsankarkailun riskiä. • Joissain tapauksissa miehet voivat potea stressi-inkontinenssia. Tällöin se voi johtua eturauhasongelmaa korjaavan operaation seurauksena tai selkävammasta. pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  9. Yliaktiivinen rakko / Pakkoinkotenssi • Sekä miehet että naiset voivat potea yliaktiivista rakkoa. Virtsarakko, joka on lihas, supistuu hallitsemattomasti lähettäen aivoille viestejä virtsaamistarpeesta, jota ei oikeasti ole. • Tiheä virtsaamistarpeen tunne ja useasti vessassa käynti ovat yleiseimmät yliaktiivisen rakon oireita. Useat tätä potevat henkilöt kärsivät myös kiireellisestä virtsaamistarpeesta, joka on niin voimakkaasta ettei sitä voi pidätellä. Tällöin rakko äkkiä odottamattomasti tyhjenee. pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  10. Sekainkontinenssi • Stressi-ja pakkoinkontinenssin yhdistelmää kutsutaan sekainkontinenssiksi. • Usein toinen vaivoista määräävämpi, jolloin hoito kohdistetaan eniten epämukavuutta aiheuttavaan vaivaan. pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  11. Ylivuotoinkontinenssi • Ylivuotoinkontinenssi on lähes ainoastaan miesten vaiva. Rakon puutteellisesta tyhjentymisestä kärsivät miehet voivat poteta tätä vaivaa. Rakon täyttyessä voi esiintyä virtsankarkailua. Karkailua voi esiintyä ponnistelujen yhteydessä. Pientä karkailua voi esiintyä jatkuvastikin.Ylivuotoinkontinenssin aiheuttaja on useimmiten laajentunut eturauhanen. Se voi myös johtua sairaudesta kuten MS-taudista tai diabeteksestä. Selkäydinvamma voi myöskin johtaa tämän tyyppiseen ongelmaan. pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  12. VIRTSANKARKAILUN VAIKUTUKSET • kehoon kohdistuvat rajoitukset • elämänlaadun heikkeneminen • epämukavuus • psyykkiset ongelmat • itsekunnioituksen menetys • taloudelliset vaikeudet • sosiaalinen eristäytyminen pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  13. HOITOTYÖN TAVOITTEENA • Potilas uskaltaa tuoda virtsankarkausongelmansa esille • Potilaan oireiden luonne ja syy selviävät • Potilaan virtsanpidätyskyky paranee/palautuu • Potilas • ymmärtää, mihin hoitomenetelmillä pyritään • motivoituu hoitomenetelmien käyttöön • osaa toteuttaa oman osuutensa hoidosta pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  14. TULOHAASTATTELUTILANNE • ongelman olemassaolo • aikaisempi hoito; tuloksellisuus • haitta-aste; selviytyminen sen kanssa • alempien virtsateiden muut oireet • aikaisemmat / nykyiset sairaudet, hoito ja lääkitys • ravinto- ja juomatottumukset • vatsantoiminta • seksuaalitoiminnot pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  15. AUTTAMISMENETELMIÄ • käyttäytymistekniikat ja virtsaamistoimintojen harjoittelu • rakkovalmennus • lantiolihasharjoitukset • lääkehoito • kirurginen hoito • apuvälineet pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  16. Yleisimmät WC:ssä käyttämisen tavat pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  17. YKSILÖLLISET APUVÄLINEVALINNAT • potilaan ikä ja sukupuoli • liikkumiskyky ja itsenäinen selviytyminen • virtsankarkailun tyyppi ja vaikeusaste • potilaan toiveet pirkko.abdelhamid@savonia.fi

  18. APUVÄLINEET • imukykyiset apuvälineet/vaipat • virtsaa keräävät apuvälineet • hälytysalustat pirkko.abdelhamid@savonia.fi

More Related