1 / 22

Elektromagnetische compatibiliteit

Elektromagnetische compatibiliteit. GSM verbod, heeft het nog zin?. Ido de Boer, klinisch fysicus, Maasstad ziekenhuis, Rotterdam. Inhoud. EMI: het verschijnsel, de onderzoeken Wat zeggen de normen en is dat afdoende Gebruik van zenders en straling Risicoanalyse, beleid ziekenhuis

edan
Télécharger la présentation

Elektromagnetische compatibiliteit

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Elektromagnetische compatibiliteit GSM verbod, heeft het nog zin? Ido de Boer, klinisch fysicus, Maasstad ziekenhuis, Rotterdam

  2. Inhoud • EMI: het verschijnsel, de onderzoeken • Wat zeggen de normen en is dat afdoende • Gebruik van zenders en straling • Risicoanalyse, beleid ziekenhuis • En verder

  3. Elektromagnetische Interferentie (EMI) • Door andere apparatuur of zenders • Interferentie op de functie van het apparaat • Elektromagnetische compatibiliteit (EMC) nodig om EMI te voorkomen Normaal ECG EMI door GSM

  4. Soorten zenders • Typische kenmerken zenders

  5. Effecten op apparatuur: GSM • Meestal test met generator • Verschillen met echte gebruikssituatie (vermogen, signaal) • Resultaten onderling niet altijd vergelijkbaar • Meeste storingen bij afstand << 1 m en vermogen > 0,1 W Calcagnini et al., Health Physics 2006

  6. Effecten op apparatuur: GSM • van Lieshout et al. (AMC) in Critical Care 2007: • 61 high care apparaten getest op EMI • Tevens beoordeling van klinische gevolgen (H/M/L) • 43% van de apparaten vertoonde storing • UMTS minder storingen en kleinere afstand • Geen correlatie tussen EMI en leeftijd van de apparaten

  7. Effecten op apparatuur: GSM • Voorbeelden ernstig effect: • Ventilator wijzigt volume, tempo of stopt tijdelijk • Infuuspomp stopt zonder alarm • Dialysetoestel geeft alarm lucht in systeem, stopt • Externe pacemaker inhibitie • Voorbeelden matig effect: • Ventilator, curves afwijkend • ECG baseline afwijkingen of spikes • Infuuspomp, onterechte alarmen • Voorbeeld gering effect: • Display wijzigingen, ruis uit luidspreker

  8. Effecten op apparatuur: Wifi • Niet alle onderzoeken laten effecten zien • TNO 2007 wel enig effect: • 96 apparaten getest, zender op 0,1 W • Op 0 cm 10% apparaten EMI, op 10 cm 3% • Max. EMI afstand was 50 cm • Zenders kunnen geïntegreerd zijn in (medische) apparatuur • Meerdere zenders in ruimte mogelijk • DECT niet veel onderzocht, technisch vergelijkbaar met Wifi

  9. Effecten op apparatuur: C2000 • C2000 is landelijk systeem voor hulpverleners • TETRA is de technologie standaard • TNO 2004: • 96 apparaten getest, ca. 50% EMI • Grotere EMI afstanden dan bij GSM, tot 8 m • 3% EMI limiet bij 5 m (1,5 m bij GSM) • Dus relatief veel EMI

  10. Bestaande normen afdoende? • Algemeen IEC/EN/NEN 60601 • 60601-1-2: Electromagnetic Compatibility • Benoemt o.a. eisen aan • markeringen • documentatie, specs rf emissie en gevoeligheid • Limieten voor EMI gevoeligheid en ontoelaatbare effecten • Limieten (versie 2001): • 3 V/m voor 80 MHz – 2,5 GHz • 10 V/m voor life-supporting apparatuur

  11. Bestaande normen afdoende? • Norm gaat alleen uit van elektrische veldsterkte • In de praktijk blijkt patroon van het signaal van invloed • Lagere frequenties meer EMI • Norm biedt dus geen garantie, leeftijd apparatuur dus ook niet!

  12. Gebruik mobiele communicatie Pro • Belang en verspreiding van mobiele communicatie • Ook voor de zorg! • Onderscheid maken tussen risico’s Contra • Handhaafbaarheid speciale regels • Emoties rondom (ioniserende) straling • Zie bijv. www.stopumts.nl; www.stralingsrisicos.nl

  13. Straling, gevaarlijk of niet? RTL nieuws 6-4-2009

  14. Risicoanalyse • Doelstelling: welk niveau van risicoanalyse, complexiteit? • Welke factoren inzichtelijk maken? • Juiste niveau van uitsplitsen en kwantificatie • Hier alleen globale analyse mogelijk • Zowel kans als klinisch effect • Logische categorieën • Afdeling (soort apparatuur en klinische effecten) • Gedrag best te sturen per afdeling (voor zover onderscheid wenselijk) • Hier lijkt een relative ranking methode geschikt

  15. Welke categorieën meenemen in relative ranking? • Technologieën: • DECT, Wifi (en UMTS) vergelijkbaar laag risicio • GSM (omvat functioneel UMTS) enig risico • C2000 matig risico • Adelingen: • Rood: high care appratuur, kwetsbare patiënten • Oranje: overige afdelingen met apparatuur • Groen: buiten behandelzones (bijv. hal, restaurant) • Maatregelen: verbod of niet, mate van handhaafbaarheid

  16. Risicoanalyse • R = WxBxE • Hier W geïnterpreteerd als interactie zenders-apparaat, • B als weergave menselijk gedrag

  17. Risicoanalyse • R = WxBxE • E is hier klinisch effect, geen onderscheid binnen high care apparatuur, beleid wordt niet verder uitgesplitst

  18. Risicoanalyse 6. Vrijgave C2000 6 6-3 1-15 36-270 Substantieel/hoog I. de Boer en B. van den Berg voor Maasstad ziekenhuis en ASz, 2005

  19. C2000 aparte richtlijn • Landelijk beleid voor hulpverleners (VWS en BZK), ziekenhuizen ingelicht in 2004 • Niet zenden vanuit ziekenhuizen • Ook “Autonome Berichten” kunnen zorgen voor EMI • Portofoon dus op “transmit inhibit” of geheel uit • Werkwijze, uitzonderingen toegelicht in gedragscode

  20. Risicoanalyse • Scenario 1 t/m 3 lijken zonder meer mogelijk • Bij scenario 4 aandacht nodig voor correcties (verbod op kritieke afdelingen) • Scenario 5 te vermijden

  21. En verder? • Dialyseafdeling, rode zone? • Bellen door patiënten? • Nieuwere apparatuur beter getest? Zelf nieuwe apparatuur testen? • Harmonisatie tussen ziekenhuizen (NVZ)?

  22. Conclusie • Nog enig risico, onduidelijkheden • Algeheel (GSM) verbod niet per se nodig • Beleid wel wenselijk, ook rekening houden met gebruik communicatiemiddelen en perceptie risico’s

More Related