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Iperplasia centri germinativi

Iperplasia centri germinativi. Linfoma nodulare. Anaplasia assente: presente: simile al tessuto perdita del di origine differenziamento Velocità

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Iperplasia centri germinativi

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Presentation Transcript

  1. Iperplasia centri germinativi

  2. Linfoma nodulare

  3. Anaplasia assente: presente: simile al tessuto perdita del di origine differenziamento Velocità di crescita cresce lentamente cresce rapidamente Invasività locale scarsa invasività locale invade localmente spesso capsulato distruggendo i tessuti contigui Capacità di metastatizzare non metastatizza metastatizza Tumore benigno Tumore maligno

  4. Metastasi =capacità di dare origine a formazioni neoplastiche secondarie a distanza dalla crescita primitiva • Disseminazione nelle cavità del corpo • “ per via linfatica • linfonodi • “ per via ematica • fegato • polmoni

  5. Sviluppo di metastasi I. Crescita. Adesione e superamento della membrana basale. Passaggio attraverso la matrice extracellulare. Attraversamento della parete vascolare. Trasporto nella torrente ematica come embolo neoplastico. Attraversamento della parete vascolare. Crescita della metastasi

  6. Sviluppo di metastasi II • Lassità delle connessioni intercellulari • Perdita della E-caderina • Perdita di adesività • Libera la beta-catenina = attiva la trascrizione di geni che promuovono la crescita • Legame con la matrice extracellulare • Integrine su tutta la membrana plasmatica • Degradazione della matrice extracellulare • Aumento delle metalloproteasi (collagenasi), proteasi (catepsina D) • Capacità migratoria Fattori chemiotattici (matrice degradata)

  7. Disseminazione metastatica Tessuto normale Tumore primitivo Membrana basale Metastasi Embolo neoplastico

  8. Componenti del tumore • Cellule neoplastiche • Stroma (ospite) • Tessuto connettivo • Influenza la crescita del tumore • Vasi sanguigni • VEGF, bFGF

  9. L Metastasi linfoghiandolare (L: tessuto linfoghiandolare)

  10. Classificazione dei tumori • Comportamento clinico • Benigni o maligni • Istogenesi • Tessuto d’origine

  11. Tessuto di Origine Benigno Maligno--- Epiteliale   Squamoso Papilloma Carcinoma epidermoidale Basalioma   Ghiandolare Adenoma Adenocarcinoma Carcinoma Mesenchimale Tessuto connettivo     Tessuto fibroso Fibroma Fibrosarcoma     Tessuto adiposo Lipoma Liposarcoma     Cartilagine Condroma Condrosarcoma     Osso Osteoma Osteogenic sarcoma Endotelio     Vasi sanguigni Emangioma Emangiosarcoma Kaposi's sarcoma     Vasi linfatici Linfangioma Linfangiosarcoma     Sinovia Sinovialsarcoma     Mesotelio Mesotelioma

  12. Tessuto di Origine Benigno Maligno Cellule del sangue     Cellule emopoietiche Leucemia Linfociti Linfoma maligno Mieloma multiplo Malattia di Hodgkin  Muscolo      Muscolo liscio Leiomioma Leiomiosarcoma      Muscolo striato Rabdomioma Rabdomiosarcoma Neuroectoderma    Neuroglia Astrocitoma Glioma multiforme   Melanociti Nevo Melanoma Cellule totipotenti Teratoma benigno Teratocarcinoma

  13. Prognosi di una neoplasia:grado/stadio • Grado • Riflette il livello di anaplasia del tumore • Numeri romani • Stadio • Riflette la diffusione del tumore nell’organismo e tiene conto di: • Dimensione • Grado di infiltrazione • Numeri romani oppune TNM (Tumour, Nodes, Metastasis)

  14. Diagnosi istopatologica • Biopsia o escissione chirurgica • sezioni in paraffina • sezioni congelate (istologico intraoperatorio) • Citologico • Pap test • aspirazione con ago sottile

  15. Tecniche di colorazione • Ematosilina /Eosina (colorazioni equivalenti per i citologici) • Biologia molecolare • PCR o FISH per traslocazioni o riarrangiamenti • Immunoperossidasi • Istogenesi di tumori scarsamente differenziati • Identificazione del tumore primitivo dall’esame del tessuto metastatico • Classificazione dei linfomi • Identificazione di elementi prognostici • Recettori per gli estrogeni nei tumori della ghiandola mammaria

  16. Adenocarcinoma gastrico, positività delle cellule per la citocheratina

  17. Sarcoma, positività delle cellule per la vimentina

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