1 / 25

ODBĚR MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU: přehled základních údajů Ústav klinické mikrobiologie

ODBĚR MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU: přehled základních údajů Ústav klinické mikrobiologie LF UK v Hradci Králové Doc. MUDr. Olga Ryšková,CSc. ZÁSADY ODBĚRU MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU. odebírat vždy v akutním stadiu infekce, a to z nejvíce postižené části tkáně

garry
Télécharger la présentation

ODBĚR MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU: přehled základních údajů Ústav klinické mikrobiologie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ODBĚR MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU: přehled základních údajů Ústav klinické mikrobiologie LF UK v Hradci Králové Doc. MUDr. Olga Ryšková,CSc.

  2. ZÁSADY ODBĚRU MIKROBIOLOGICKÉHO MATERIÁLU • odebírat vždy v akutním stadiu infekce, a to z nejvíce postižené části tkáně • používat odběrové soupravy a nádobky • zachovávat aseptické podmínky odběru • vzorek ihned označit (štítkem), pozor na záměnu ! Vyplnit průvodní list ! • co nejdříve odeslat do laboratoře

  3. Průvodní list pro mikrobiologické vyšetřenímusí obsahovat: • Veškeré údaje o pacientovi: jméno, adresu, rodné číslo, zdravotní pojišťovnu, místo odběru, diagnózu, začátek a stadium onemocnění, léčbu antibiotiky…… • Požadavek na způsob vyšetření: bakteriolog., virologické, parazitologické, sérologické atd. • Údaje o odesilateli: název zdravotnického zařízení, podpis lékaře, jejich identifikační čísla

  4. Infekce bývá způsobena buď bakteriemi (nejčastěji požadované vyšetření), viry nebo parazity • Způsob odběru a transportu vzorků od pacienta je nutno podřídit požadovanému typu vyšetření • Pro bakteriologické vyšetření postačí odběr vatovými tampóny nebo do zkumavek • Odběr na průkaz virů musí být proveden do virologického media, průkaz parazitů podle typu parazita (střevní, krevní).

  5. Hlava: jako kůže Zuby:Str. mutans, anaeroby Hltan:streptokoky viridující, neisserie nepatogenní, Staph. epidermidis Kůže: Staphylococcus epidermidis Nos:stafylokoky Ústa: streptokoky Plíce: sterilní GIT:anaeroby, enterobakterie laktobacily Uretra, vagina: Staph. epiderm. Perineum:- kůže Noha:- kůže Fyziologická bakteriální mikroflóra

  6. Výtěry z dýchacích cest • stěry z tonzil vatovým tampónem • výtěry z nosohltanu tampónem na drátě (nutno ohnout do tupého úhlu) • výtěry z hrtanu (laryngu) tampónem na drátě, pacient má zakašlat • sputum pacient vykašle ráno nalačno do sputovky (širší sterilní nádobka)

  7. Odběry z horních cest dýchacích Místaodběru Vatový tampón

  8. Výtěr z tonzil Patrový oblouk uvula patrový oblouk hltan

  9. Vlevo : slina, vpravo : sputum

  10. Další odběry • výtěr ze spojivkového vaku vatovým tampónkem • stěry s kůže nebo sliznic, odběry z furunklů, abscesů ap. navlhčenými vatovými štětičkami. Hnis odebrat do injekční stříkačky. • výtěry ze zvukovodu vatovým tampónkem na tyčince

  11. Odběry z urogenitálního traktu • odběr z močové trubice, vagíny vatovým tampónem nebo bakteriolog. kličkou • z čípku děložního tampónem při zavede-ném gynekologickém zrcadle • moč ze středního proudu 3-5 ml do sterilní zkumavky, po dokonalém omytí zevního genitálu nebo cévkovaná • ihned odeslat do laboratoře

  12. Vlevo moč čirá, vpravo zkalená hnisem

  13. Rychlá metoda vyšetření moči v ordinaci. V pozitivním případě nutno doplnit stano- vením citli- vosti na ATB

  14. Odběry ze zažívacího traktu • žaludeční sliznice při gastroskopii • sondou žaludeční výplach • výtěry z konečníku na bakteriologii tampónem s odběrovou půdou • na parazitologické vyšetření vzorek stolice asi 2 x 2cm • na virologii stolice asi 2 - 4g

  15. Odběr stolice na parazitologii

  16. Odběry dalších vzorků • odběr mozkomíšního moku (likvoru) při lumbální punkci 1- 2 ml do sterilní zkumavky • krev na hemokulturu po dokonalé dezinfekci kůže do speciálních nádobek s kultivačním protisrážlivým mediem • ihned odeslat do laboratoře !

  17. Příprava mikroskopického preparátu

  18. Očkování tekuté půdy (bujon)

  19. Očkování na pevné kultivační půdy: očkovací čáry bakteriologickou kličkou na povrchu půdy (ředění mikrobů) inokulum bakteriální kolonie

  20. Kolonie bakterií na krevním agaru po 24 hod. inkubaci při 37 C bakteriální kolonie inokulum

  21. Odběr krve na hemokulturu do nádobek pro aerobní a anaerobní kultivaci (živné medium + protisrážlivý prostředek)

  22. Krev na sérologické vyšetření: sterilní zkumavky, odběr krve z kubitální žíly

  23. Molekulární mikrobiologické metody: • rychlé a specifické, pro přímý průkaz nukleové kyseliny bakterií, virů i parazitů ve vzorcích biologického materiálu • krev (nesrážlivá) • likvor, hnis, sputum, laváže, • identifikace mikroorganismů • způsob odběru se řídí podle typu vyšetření a pokynů příslušné laboratoře

More Related