POHYBOVÝ SYSTÉM – PÁTEŘ

1. POHYBOVÝ SYSTÉM – PÁTEŘ Somatologie a patofyziologie Mgr. Věra Petrová www.zlinskedumy.cz

3. I. PÁTEŘ A KOSTRA HRUDNÍKU • PÁTEŘ (Columna vertebrális) • tvoří osu vzpřímeného těla, na kterou se připevňují pletenec horních a dolních končetin • páteř se skládá z 33 až 34obratlů

4. OBRATLE (Vertebrae) • jsou krátké, nepravidelné kosti s výběžky • Rozdělení: • krční obratle / 7/ (Vertebrae cervicales)C 1 až C 7 • hrudní obratle /12/ (Vertebrae thoracicae) Th 1 až Th 12 • bederní obratle /5/ (Vertebrae lumbales) L1 až L 5

5. Druhy obratlů

6. křížové obratle /5/ srůstají v jednu kost křížovou (Os sacrum) • kostrční obratle /4 - 5/ spojené v kost kostrční (Os coccygis)

7. stavba obratle • tělo (Corpus vertebrae) • oblouk (Arcus vertebrae) • otvor (Foramen vertebrae)

8. výběžky obratle • trnový /1/ (Processusspinosus) • příčný /2/ (Processustransversus) • kloubní (Processusarticularis) • 2 horní kloubní výběžky (Processusarticularis superior), dorsální směr • 2 spodní kloubní výběžky (Processusarticularisinferior), laterální směr

9. Obratel

10. v processus transversus krčních obratlů je otvor otvor (Foramen processus transversus), kterým procházejí nervy • Výjimky ve stavbě obratlů • C 1 nosič (Atlas) • nemá tělo ani trnový výběžek jen dva oblouky • Arcus anterior (přední) • arcus posterior (zadní)

11. oblouky se spojují v postranní (boční) hmotě Massalateralis, na ní jsou kloubní jamky • Foveaearticulares superior (horní plocha), pro skloubení s lebkou • Foveaearticularesinferior(dolní plocha), pro skloubení s C2 • na dorsální ploše arcusanterior je kloubní ploška (Fovea dentis), pro skloubení s tzv.Dens axiszub čepovce

12. C1 - Atlas

13. C 2 čepovec (Axis) • jeho tělo vybíhá ve velký výběžek tzv. zub čepovce (Dens axis), to je osa kolem které se otáčí atlas a sním lebka • na přední (vcentrální) ploše dnes axis je kloubní ploška Facies articularis anterior , pro skloubení s fovea dentis

14. C2 - axis

15. C 7 (Vertebra prominens) • je zvláštní tím, že jeho trnový výběžek je výrazný a dobře hmatný, nazývá se proto vertebra prominens

16. obratle se rovněž liší svou velikostí a tvarem obratlového otvoru • krční obratle • křehké tělo • otvor trojúhelníkového tvaru • hrudní obratle • mají všechny klasickou stavbu • střední velikost • foramen vertebrae oválný až kulatý

17. bederní obratle • klasická stavba ale velmi výrazné tělo • otvor má oválný až ledvinovitý tvar

18. KOST KŘÍŽOVÁ (Os sacrum) • vzniká srůstem 5 křížových obratlů (konečný srůst asi v 25 letech) • tvoří klín uzavírající zadní stěnu malé pánve • má tvar trojúhelníku • vnitřkem kosti prochází křížový kanál (Canális sacralis)

19. přední plocha (Facies anterior) je obrácená do malé pánve, je hladká, má čtyři páry otvorů, které vedou do canális sacralis a probíhají nimi cévy a nervy • tato plocha se nazývá Facies pelvina • otvory jsou Foramina sacralia pelvina

20. zadní plocha kosti křížové (Facies posterior) je hrbolatá, vznikla srůstem výběžků, které vytvořily hřebeny • středový hřeben Crista sacralis mediana vznikl spojením trnových výběžků • postranní hřeben Crista sacralis intermedia • boční hřeben Crista sacralis lateralis • na ploše vidíme 4 páry otvorů Foramina sacralia dorsalia , kterými probíhají cévy a nervy

21. horní okraj facies pelvina vyčnívá do malé pánve, toto místo se nazývá předhoří Promontorium, je to nejužší místo v pánvi • tento horní (kraniální ) okraj je rozšířen na základnu Basis ossis sacri, což je místo pro skloubení s 5 bederním obratlem

22. Kost křížová

23. KOST KOSTRČNÍ (Os coccygis) • je to zbytek ocasní páteře • je to několik drobných, velmi nepravidelných kostiček, které jsou přirostlé ke kosti křížové

24. PÁTEŘ vzniká spojením • obratlů • kosti křížové • kosti kostrční

25. charakteristika páteře (je spojena tak, aby byla) • stabilní • pevná • pohyblivá • vnitřkem probíhá míšní kanál, který slouží jako ochrana míchy

26. spojení na páteři • meziobratlové ploténky Disci intervertebrae • jsou mezi těly obratlů a tvoří asi 20 až 25% výšky páteře • nejvyšší ploténky jsou v bederní oblasti, tady je páteř také nejvíce zranitelná roztržením nebo vyhřeznutím ploténky (houser) • nejnižší ploténky jsou v oblasti krční páteře • ploténky s přibývajícím věkem a zmenšují se (zmenšování se ve stáří)

27. vazy • pevné a pružné • spojují těla, oblouky a výběžky • meziobratlové klouby • zajišťují pohyblivé (pružné) spojení na páteři

28. pohyblivost páteře • jednotlivé úseky jsou nestejně pohyblivé • nejpohyblivější je krční a bederní úsek • omezeně pohyblivá je hrudní páteř

29. pružnost páteře • je zajištěna kloubním spojením a dále jejím esovitým prohnutím • k tomuto prohnutí dochází v souvislosti se vzpřimováním těla a s rozvojem chůze • zakřivení páteře se ustaluje mezi 5 a 6 rokem

30. na páteři rozeznáváme tato prohnutí: • dozadu kyfóza (hrudní, křížová) • dopředu lordóza (krční, bederní) • prohnutí umožňuje pružnost a pérování páteře při chůzi nebo při doskoku

31. ZDROJE • Dylevský,I., Somatologie: Učebnice pro zdravotnické školy a bakalářské studium, druhé, Epava, Olomouc, 2000 • GILLE, Uwe. Same as Image:Gray 111 - Vertebral column.png but coloured [online]. 2006 [cit. 2012-09-15]. CreativeCommons. Dostupné z: http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Gray_111_-_Vertebral_column-coloured.png • LENNERT B. Brustwirbel oben.png [online]. 2005 [cit. 2012-09-15]. CreativeCommons. Dostupné z: http://kk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82:Brustwirbel_oben.png • MANSKE, Magnus. Second cervicalvertebra, orepistropheus, fromabove. [online].2007[cit. 2012-09-15]. CreativeCommons. Dostupné z: http://cs.wikipedia.org/wiki/Soubor:Gray87.png

32. MANSKE, Magnus. Firstcervicalvertebra, or atlas [online]. 2007 [cit. 2012-09-15]. CreativeCommons. Dostupné z: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray219.png • WIECHERS. Skeletpelvis-pubis.jpg [online].2006[cit. 2012-09-15]. CreativeCommons. Dostupné z: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Skeletpelvis-pubis.jpg • MANSKE, Magnus. Gray95.png[online]. 27 March 2004 [cit. 2012- 09-23]. CreativeCommons. Dostupné z: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Gray95.png