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Technologies de la Santé Normes et Homologation GTS503

Technologies de la Santé Normes et Homologation GTS503. Bistouri Électrique. Hassan Jassar Louis Blanchette. Plan. Problématique / Historique Technologie Principe de fonctionnement Points Forts / Faibles Coûts. Problématique / Historique. Problématique. Saignement abondant

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Technologies de la Santé Normes et Homologation GTS503

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Presentation Transcript

  1. Technologies de la SantéNormes et Homologation GTS503 Bistouri Électrique Hassan Jassar Louis Blanchette

  2. Plan • Problématique / Historique • Technologie • Principe de fonctionnement • Points Forts / Faibles • Coûts

  3. Problématique / Historique Problématique • Saignementabondant • Manque de précision • Rapiditéd’exécutionfaible • Cicatrisationapparente

  4. Problématique / Historique Historique • Depuis 1926 (W.T Bovie) • Moyenrapided’inciser • Méthoderudimentaire • Inventédurant la guerre www.klsmartin.com

  5. Technologie • Haute fréquence (240 Khz à 1750KHz) • Voltage et Puissance ajustable • Cauterisation • Incision rapide • Polyvalent

  6. Principe  SpectreÉlectromagnétique Prise RF DépolarisationNulle Dépolarisationcellulaire 200 kHz – 3.3 MHz L.S. Feldman et al. (eds.), 2012

  7. Principe (Electrode Monopolaire Vs Bipolaire) Monopolaire ESU Bipolaire L.S. Feldman et al. (eds.), 2012

  8. Principe (Type d’ondeélectrique)  Energie = (I/S)2 x R x t Onde de Coagulation Onde de Section • Voltage faible • Cycle actif : 100% ON • Propriétés : • Chaleur Importante • Surface de l’éctrode petite • Voltage élevé • Cycle actif : 6% ON / 94% OFF • Propriétés : • Chaleur faible • Surface de l’électrodeimportante L.S. Feldman et al. (eds.), 2012

  9. Principe(Type d’ondeélectrique)  L.S. Feldman et al. (eds.), 2012

  10. Points forts / Points faibles Points forts         • Éclatement des cellules (+100°C) • Échauffement et déssèchement des colloïdes • Cautérisationd’abcès et de petites plaies • Grande précision • Cicatrication non apparente • Fermeturevasculairerapide avec les électrodesbipolaires • Massarweh et al. j.jamcollsurg 2005 • www.larousse.fr/encyclopedie/medical/bistouri_%C3%A9lectrique/11579 • www.biusante.parisdescartes.fr/bistouris/documents/cc-d6.pdf • http://urologie-chu-mondor.aphp.fr/_enseignement/DIU%20Laparoscopie/du_bistouri_e.htm

  11. Points forts / Points faibles Points faibles • Non-utilisablepour la peau (infection post-opératoire, tissu mort après cicatrisation) • Possibilité des chocsélectriques (Opérateur en danger) • Brulure possible • Déterioration des nerfs avec le monopolaire • Interférence avec des implants (pacemaker …) –casélectrodemonopolaire • Massarweh et al. j.jamcollsurg 2005 • www.larousse.fr/encyclopedie/medical/bistouri_%C3%A9lectrique/11579 • www.biusante.parisdescartes.fr/bistouris/documents/cc-d6.pdf • http://urologie-chu-mondor.aphp.fr/_enseignement/DIU%20Laparoscopie/du_bistouri_e.htm

  12. Coût Fabricant : ConMed, Aaron Bovie • Appareil + accessoires (≈1000 à 10000€) • Accessoires : • Electrode monopolaire(≈10€) • Electrode bipolaire (250 à 300€) • Porte-électrode (≈65€ ) • Porte-électrode (usage unique) (≈20€ ) • Câble électrode-générateur (10€/m à 50€/m) • Pédales de contrôle ( 70€) • www.humatem.org/fichiers/a_telecharger/fiches_infos_materiels/Bistouri_electrique.pdf • www.medicalresources.com/shopping/proddisplay.asp?catalogid=615

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