1 / 23

Psichopatologijos ir psichiatrijos pagrindai

Psichopatologijos ir psichiatrijos pagrindai. Gydytojas psichiatras Mindaugas Šablevičius.

loki
Télécharger la présentation

Psichopatologijos ir psichiatrijos pagrindai

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Psichopatologijos ir psichiatrijos pagrindai Gydytojas psichiatras Mindaugas Šablevičius

  2. Psichiatrija (gr.ψυχή+ γιατρεία) – medicinos mokslų sritis, kuri nagrinėja psichikos sutrikimų paplitimą, išraišką, priežastis, kilmę, diagnostikos ir gydymo metodus, prevenciją, socialinius bei teisinius psichikos sutrikimų aspektus Psichopatologija – mokslas apie liguistus (subjektyvius ir objektyvius) psichikos veiklos pokyčius. MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  3. Trys kertiniai psichiatrijos istorijos įvykiai: Psichikossutrikimų priskyrimas prie medicininių problemų, (PhillipePinel, 1745-1826m., Prancūzija). Mokslinio biopsichosocialinio sutrikimų modelio sukūrimas, (SigmundFreud, 1864-1939m., Austrija). Selektyvių psichotropinių vaistų atradimas(DelayirDeniker, 1952m., Prancūzija) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  4. Nobelio premijos psichiatrijos srityje: 1927m. Julius Wagner-Jauregg(Austrija), “už skiepų nuo maliarijos, gydant paralyžių, svarbos atskleidimą”. 1949m. EgasMoniz(Portugalija), “už lobotomijos (psichochirurgijosmetodas) gydomąją vertę gydant kai kurias psichozes”. P.S. 1938m. CerlettiirBini(Italija) pradėjo taikyti elektros traukulių terapija. Šis metodas nebuvo įvertintas Nobelio premija, tačiau, priešingai negu abu aukščiau paminėti, pakankamai plačiai naudojamas iki šiol. MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  5. Keletas psichiatrijos raidos įvykių Lietuvoje: • 1635m. psichiatrijosskyriaiprieŠv.Kryžiaus bažnyčios Vilniuje • 1772m. VU prof. LaurynasBizio,“Bizio atsakymas bičiuliui filosofui dėl melancholijos, manijos ir kaltūno” (“ResponsumBisiiAmicumPhilosophumdeMelancholia, Mania et Plica –Polonica”) • 1903m. N.Vilniospsichiatrijosligoninė (1000 lovų) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  6. Mums “neadekavatūs” psichikos reiškiniai: Normos variantas Kultūrinė norma Žmogiška yda Psichikos sutrikimas MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  7. Psichikos normos ir patologijosapibrėžimas: Teisinis - pagal TLK-10 Mokslinis: Statistinis kriterijus “Diskomforto” kriterijus Adaptacijos kriterijus Laiko kriterijus Kiti kriterijai (pvz., psichodinaminiai) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  8. Psichikos sutrikimų grupės pagal TLK-10: F00-F09 Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai F10-F19 Psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant psichoaktyviąsias medžiagas F20-F29 Schizofrenija, schizotipinis ir kliedesinis sutrikimai F30-F39 Nuotaikos [afektiniai] sutrikimai F40-F49 Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai F50-F59 Elgesio sindromai, susiję su fiziologiniais sutrikimais bei somatiniais veiksniais F60-F69 Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai F70-F79 Protinis atsilikimas F80-F89 Psichologinės raidos sutrikimai F90-F98 Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje F99 Nepatikslintas psichikos sutrikimas MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  9. Psichikos sutrikimus sąlygojantys veiksniai • Biologiniai • Psichologiniai • Socialiniai MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  10. 1. Biologiniai • Įgimti – genetiniai veiksniai (žr. pvz.) • Įgyti gyvenimo bėgyje: • streso sąlygoti biologiniai pokyčiai • kvaišalai • alkoholis • kraujotakos sutrikimai galvos smegenyse • galvos smegenų traumos • galvos smegenų navikai • galvos smegenų infekcijos etc MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  11. Psichikos sutrikimų genetika - šizofrenijos pavyzdys MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  12. Depresijos patogenezėje dalyvaujantys pagrindiniai neuromediatoriai Noradrenalinas Budrumas Energija Adaptacinės reakcijos Dopaminas Dėmesys Motyvacija Pasitenkinimas Iniciatyvumas Interesai Nuotaika Serotoninas Įkyrumai Nerimas PagalStahl SM. Essential Psychopharmacology. 2000

  13. 2. Psichologiniaiveiksniai • Artimųjų netektis • Išsiskyrimas • Didelis intelektinio darbo krūvis • Konfliktai darbe • Rutiniška dienotvarkė • Sunkios diagnozės žinia • Emigracija • Finansinės problemos • Bedarbystė etc MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  14. 3. Socialiniaiveiksniai • Bedarbystė • Finansinis nepriteklius • Socialinė izoliacija etc MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  15. Psichologinių psichikos sutrikimų teorijų grupės: • Psichodinaminės • Kognityvinės – biheivioristinės • Egzistencinės - humanistinės MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  16. Sigmund Freud: • Žmogaus psichiką galimą palyginti su arkliu ir raiteliu, kur raitelis – tai mūsų protas, o arklys – protą “nešančios “ varos. • Varos yra dvi – kurianti vara ir kartojanti (o gal agresyvioji?) vara. • Varos yra biologiškai determinuotos. • Simptomai turi prasmę. MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  17. CarlGustavJung: • Kolektyvinė dualistinė pasąmonė su įvairiais archetipais. • Varų “deficito” teorija MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  18. AlfredAdler: • Nevisavertiškumo vara (kompleksas) • Asmenybės raidą daugiau lemia ne priežastys (praeitis), bet asmenybės tikslai (ateitis) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  19. Kognityvinis – biheivioristinis modelis: • Teigiami ir neigiami elgesio paskatinimai • Liguistos mąstymo schemos • Negatyvios nuostatos • Liguistas egocentrizmas MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  20. Humanistinis – egzistencinis modelis: “Kas žino KAM, pakels bet kokį KAIP” (F. Nietzsche) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  21. Apibendrintas psichikos sutrikimų raidos modelis: • Predisponuojantys, nulemiantys veiksniai (daugiausiai – biologiniai) • Provokuojantys, iššaukiantys (įvairūs, dažniausiai – psichologiniai) • Palaikantys (įvairūs – biologiniai, psichologiniai, socialiniai) MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

  22. Etika psichiatrijoje • Teisiniai principai: • Konfidencialumo principas • Informuoto asmens principas 2.Profesiniaiprincipai • Empatiškas bendravimas • Racionalus lėšų paskirstymas MRU Psichologijos katedra. Gyd. psichiatras Mindaugas Šablevičius

More Related