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EVALUATION DES TROUBLES COGNITIFS ET COMPORTEMENTAUX DES TRAUMATISES CRANIENS

EVALUATION DES TROUBLES COGNITIFS ET COMPORTEMENTAUX DES TRAUMATISES CRANIENS. 1. QUE VEUT-ON ÉVALUER ?. . Cognition et activités cognitives. Le comportement est la face visible de l’iceberg neuropsychologique. 2. DE QUELS OUTILS D ’EVALUATION DISPOSE-T-ON ?. Tests psychométriques

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EVALUATION DES TROUBLES COGNITIFS ET COMPORTEMENTAUX DES TRAUMATISES CRANIENS

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Presentation Transcript

  1. EVALUATION DES TROUBLES COGNITIFS ET COMPORTEMENTAUX DES TRAUMATISES CRANIENS

  2. 1. QUE VEUT-ON ÉVALUER ?

  3. . Cognition et activités cognitives

  4. Le comportementest la face visible de l’iceberg neuropsychologique.

  5. 2. DE QUELS OUTILS D ’EVALUATION DISPOSE-T-ON ?

  6. Tests psychométriques Echelles de comportement Auto et hétéro-questionnaires Check-lists Simulations Mises en situation naturelle Les outils d’évaluation en neuropsychologie

  7. Tests psychométriques Simulations Mises en situation réelle Auto et hétéro-questionnaires, check-lists Echelles Comportement observé Comportement rapporté Comportement observé et/ou rapporté Les outils d’évaluation en neuropsychologie

  8. Evaluations globales Evaluations analytiques, fonction par fonction Evaluations écologiques Les outils d’évaluation en neuropsychologie

  9. A. Evaluations globales

  10. B. Evaluations analytiques

  11. Les Tests

  12. Questionnaires, check-lists, échelles de comportement

  13. C. Evaluations écologiques

  14. Transposer la vie quotidienne dans le laboratoire ?

  15. Ou transposer le laboratoire dans la vie quotidienne ?

  16. Observation en situation naturelle

  17. L’avenir :Videos de longue durée au domicile ?Réalité virtuelle ?

  18. 3 . QUELLES SONT LES PRINCIPALES LIMITESDE CES OUTILS ?

  19. La mémoire n’est pas la fièvre, il n’y a pas de thermomètre.Neil Brooks

  20. Les difficultés de l’évaluation en neuropsychologie

  21. En neuropsychologie, le test à tout faire n’existe pas:L ’évaluation dépend de POURQUOI on évalue.

  22. Dans le cas du traumatisme crânien, l’évaluation dépend aussi de la gravité du traumatisme, et du stade évolutif.

  23. Les vilaines tentations ... • Appliquer au traumatisé crânien des outils construits pour d ’autres types de patients • Utiliser un outil non ou mal validé, • en particulier : • se bricoler soi-même un outil-maison • se traduire un outil anglo-saxon tout seul dans son coin • enlever, ajouter ou modifier des items ou des sections d ’un outil validé

  24. 4. ALORS, QUEL TEST CHOISIR ? ?

  25. Evaluations globales

  26. Document EBIS(Brooks et Truelle)

  27. Inventaire d ’adaptabilité Mayo-Portland 4 (Lezak et Malec North )

  28. 34 items, 3 facteurs dont 25 donnent un score global; cotation en 5 degrés selon le degré d ’incapacité au quotidien; plusieurs sources possibles : patient, famille, avis consensuel de l ’équipe.

  29. Echelle neuro-comportementale révisée(Levin, Mazaux et Vanier) rejeanprevost@videotron.ca

  30. 29 items, 5 facteurs, cotation en 4 degrés selon entretien dirigé; score additif.

  31. Disability Rating Scale

  32. Et la W A I S ? ?

  33. Evaluations analytiques,phase d ’éveil du coma

  34. Glasgow coma scale ?

  35. Galveston Orientation and Amnesia Test, GOAT(Levin; Vanier)

  36. Wessex Head Injury Matrix(Shiel; Majerus, Van der Linden, Azouvi)

  37. Evaluations analytiques,phases ultérieures,traumatismes modérés et légers

  38. Echelle d ’Intelligence pour Adultes WAIS-III, Wechsler • Batterie TEA, Compte à rebours de Folstein, DSST (Codes) de Wechsler, PASAT • California VLT, Echelle Clinique de Wechsler (MEM III ), Selective Reminding de Grober et Buschke

  39. Protocole pragmatique de Prutting; tests d ’aphasie ? • Tour de Londres, Wisconsin, Trail Making, Stroop, BADS, Grefex, • PCRS

  40. Evaluations fonctionnelles et écologiques,phases ultérieures

  41. Attention Rating Scale • Rivermead BMT, Questionnaire de Van der Linden • Multiple errands, Route-finding, Gateau au chocolat

  42. Tout le monde se servait désormais d’une même langue et des mêmes mots …Et Yahvé dit : « Voici que tous font un seul peuple et parlent une seule langue, et tel est le début de leurs entreprises ! Maintenant aucun dessein ne sera irréalisable pour eux. » Genèse, 11, 6.

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