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Les états anxieux aigus

Les états anxieux aigus. Pr Enrique Casalino. Introduction. Principalement, la crise d’angoisse aiguë ou attaque de panique Motif fréquent et négligé de consultation aux urgences Souvent initiale, consultation au SAU pour des « manifestations somatiques » « Bilan » indispensable.

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Les états anxieux aigus

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Presentation Transcript

  1. Les états anxieux aigus Pr Enrique Casalino

  2. Introduction • Principalement, la crise d’angoisse aiguë ou attaque de panique • Motif fréquent et négligé de consultation aux urgences • Souvent initiale, consultation au SAU pour des « manifestations somatiques » • « Bilan » indispensable

  3. Manifestations de l’anxiété • Symptomatologie somatique • Douleur • Manifestations cardiaques • Manifestations respiratoires • Manifestations digestives • Manifestations neuromusculaires et sensorielles • Perturbations neurovégétatives • Souffrance psychologique • Manifestations comportementales

  4. Manifestations de l’anxiété • L'attaque de panique est une crise d’angoisse aiguë avec la survenue brutale d'au moins quatre symptômes parmi les signes suivants : sensation de souffle coupé ou d'étouffement, palpitations, tachycardie, transpiration, douleur ou gêne thoracique, peur de mourir, peur de devenir fou ou de commettre un acte non contrôlé. • En cas d'attaque de panique, les manifestations motrices de l'agitation sont au second plan par rapport à l'expressivité émotionnelle. Les somatisations anxieuses sont fréquemment associées à l'agitation.

  5. Problèmes diagnostiques • Démarche de diagnostic d’élimination… • Intoxications médicamenteuses ou consommation de produits • Diagnostique psychiatrique • Psychoses • Troubles anxieux et névrotiques • Etats dépressifs

  6. Approche thérapeutique • Empathie!! • Dédramatiser • Parole, présence, techniques de relaxation • En dernier recours, benzodiazépine PO

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