1 / 62

KAN HASTALIKLARI

KAN HASTALIKLARI. Kan Pulcukları (Trombosit). Alyuvar (Eritrosit). Akyuvar (Lökosit. Sağlık Sunumları: http://hastaneciyiz.blogspot.com. plazma. kırmızı kan hücreleri i. çeşitli beyaz kan hücreleri. KAN HASTALIKLARINDA GEÇEN TEŞHİS YÖNTEMLERİ. Hematolojik Testler:

oriana
Télécharger la présentation

KAN HASTALIKLARI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KAN HASTALIKLARI Kan Pulcukları (Trombosit) Alyuvar (Eritrosit) Akyuvar (Lökosit Sağlık Sunumları: http://hastaneciyiz.blogspot.com

  2. plazma kırmızı kan hücreleri i çeşitli beyaz kan hücreleri

  3. KAN HASTALIKLARINDA GEÇEN TEŞHİS YÖNTEMLERİ Hematolojik Testler: Tam kan sayımı: Hemoglobin, Hematokrit (Eritrositlerin plazma hacmine oranı) Erkeklerde:%42-52 Kadınlarda: % 37-47’dir. Eritrositler: Erkeklerde, 4.800.000-6.000.000/mm3 Kadınlarda, 4.200.000-5.400.000/mm3 tür. Lökosit Sayımı: Enfeksiyonlarda yükselir(Lökositoz), bazı hastalıklarda düşer(lökopeni) Normal değeri: 4.500-11.000/mmm3 tür. Trombosit sayımı: Pıhtılaşma mekanizmasıyla ilgili bilgi verir. Normal değeri, 150.000-400.000/mm3 tür.

  4. ERİTROSİT VE ERİTROSİTESNEKLİĞİ

  5. Normal alyuvarlar damardan kolaylıkla geçer(1)bozularak oraklaşmış alyuvar hücreleri(2) Damarlarda tıkanmaya yol açar (3) (1) (2) (3)

  6. ERİTROSİTVE OKSİJEN

  7. hemoglobin plazma lökosit oksijen karbondioksit

  8. Retikülosit sayımı; kemik iliğinin çalışması hakkında bilgi verir. • Plazmanın rengi ve serum bilirubini testi • Kemik iliği aspirasyonu • Eritrosit Frajilite testi • Eritrositlerin yaşam sürelerinin belirlenmesi • Coomb’s testi(antijen-antikor ilişkisi) • Ürobilinojen testi (Hemolitik anemilerin teşhisinde önemlidir) • Demir düzeyi ve total demir bağlama kapasitesi testi • Eritrosit indeksleri tayini • Kanama zamanı tayini( Normal değer- 3-6 dakikadır.) • Pıhtılaşma zamanı tayini:( Normal değer 3-8 dakikadır.) • Protrombin zamanı:( Normal değeri 12 saniyedir) • Sitolojik-patolojik testler • Elektroforez

  9. BEYAZ KÜRE – KANSER HÜCRESİ

  10. Akyuvarlar gerek yaşam süreleri, gerekse vücudun savunması için sahip oldukları diğer özellikleriyle çok açık bir şekilde yaratılışı kanıtlar. Yanda çeşitli akyuvar resimleri görülüyor. Sarı hücreler en küçük akyuvarlar olan lenfositlerdir.

  11. KAN HASTALIKLARINDA GENEL BELİRTİLER: • Halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, baş ağrısı, çabuk yorulma • Renk solukluğu,renk değişikliği • Pika eğilimi: Besin olmayan şeyleri yeme eğilimi • Ciltte ekimoz ve peteşi (küçük kırmızı noktacık şeklinde kanama) • Kanamalar • Ağrılar • Splenomegali, hepatomegali • Saç ve tırnak yapısında değişiklikler • Ağız, dil ve dudaklar • Adenopatiler: lösemilerde ve lenfomalarda büyümeler • Solunum sıkıntısı,kalp çarpıntısı,kal yetmezliği • Ateş • Sık ve ağır enfeksiyonlar

  12. LÖSEMİ:Kanda anormal olarak çoğalan lökositlerin bulunmasıyla karakterize bir tablodur. Kaynaklandığı kök hücreye göre Lenfoid ya da myeloid olarak adlandırılır • Etyoloji:Nedeni kesin bilinmiyor fakat virüsler, genetik geçiş, radyasyona maruz kalma, kimyasal ajanlara maruz kalma. • Diğer doku ve organlara yayılırlar.Özellikle Merkezi sinir sistemi ve testislere ulaşarak orada çoğalırlar.Bu alanları gizli sığınak gibi kullanırlar.Kemoterpi ,laçları bu alanlara özel bariyerler nedeniyle geçemezler. • AKUT MYELOİD LÖSEMİ(AML):Olgunlaşmamış granülosit,monosit,eritrosit,megakaryosit hücrelerin kemik iliğinde toplanması ve kemik iliğinde meydana gelen yetmezlik tablosudur. Ani gelişir birkaç ayda ölüme götürebilir.Yetişkinlerde daha sık görülür.Yaşın ilerlemesiyle görülme oranı artar.

  13. (1)Etraftaki bakterileri yok eden MAKROFAJ *Kanser hücresini içine alan MAKROFAJ(Turuncu)Mor:Kanser hüc.

  14. KRONİK MYELOSİTİK LÖSEMİ(KML): Kök hücrelerinin farklılaşması nedeyle, dolaşımda olgunlaşmamış kök hücrelerinin bulunmasıdır.Philedelpihia kromozomu(Ph+) denilen genetik anormallikle birlikte görülür. 10-20 yıllık zaman sürcinde gelişir. 35-55 yaşlarda görülür. • Belirti ve bulgular: Başlangıçta belirti vermez.Genel tarama sonucu veya şikayetler üzerine: Yorgunluk, İştahsızlık, Kilo kaybı, Terleme,Sol hipokondrial bölgede ağrı, dolgunluk vardır. • Tanı:Kan tetkikleri (anemi,lökositoz, trombositoz, Periferik yayma,Biyokimya testleri, sitolojik ve histolojik testler • Tedavi ve Bakım: Hastalığın hangi aşamada olduğu tesbit edilir. Kemoterapi verilir.(1.evrede,tedaviye yanıt oldukça iyidir. 2.evrede, • Yanıt iyi değildir. 3. evre, tedaviye cevap vermeyen hızlı bir dönemdir. Doku bulunduğu takdirde kök hücre nakli yapılması gerekir.

  15. Aşağıda bir kanser hücresine saldırıp onu yutan bir çöpçü makrofaj izliyoruz. ( elektron mikroskobik resim)

  16. AKUT LENFOSİTİK LÖSEMİ(ALL): Lenfopoetik hücrenin anormal çoğalmasına bağlı olarak gelişir. En çok çocukluk döneminde görülür. 15 yaşından sonra fazla görülmez. Erkek çocuklarda görülme sıklığı fazladır.5 yıllık iyileşme döneminden sonra tekrar edebilir. • Belirti ve Bulgular:Renk solukluğu, yorgunluk, halsizlik • İştahsızlık, Enfeksiyon, Kanama, peteşi, ekimoz, Karın ağrısı,Kusma ,baş ağrısı, bacak ağrısı, Lenfoadenopati, Lökositoz(50.000/mm3 den yüksek) • Tedavi: Kemoterapi, kök hücre transplantasyonu • KRONİK LENFOSİTİK LÖSEMİ(KLL): Kan,kemik iliği,lenf nodları, dalak ve karaciğerde lenfosit birikimi ile karakterizedir.

  17. Normal lenfositlerin, dost sanarak saldırmadığı kanser hücrelerine, vücudun, bitkisel ilaçların etkisi ile ürettiği yeni makrofajlar kanser hücrelerini tanıyarak virüse saldırdığı gibi saldırıp anormal hücreleri öldürerek yok etmektedirler.

  18. PIHTILAŞMA BOZUKLUKLARI: Kanda ve dokularda pıhtılaşmayı düzenleyen 40 tan fazla madde bulunmaktadır.Pıhtılaşmayı önleyen maddelere ANTİKOAGÜLAN, Pıhtılaşmayı sağlayan maddelere KOAGÜLAN madde adı verilir. • HEMOFİLİ:Pıhtılaşmayı engelleyen, kanama eğilimini artıran faktör VIII ve IX; X kromozomuyla resesif olarak taşınır. • Hemofili üç tipte görülür: • HemofiliA(Klasik hemofili) • Hemofili B(Christmas hemofili) • Von Willebrand hastalığı • HEMOFİLİ A(Klasik Hemofili): Ensık görülen çeşididir. • Erkeklerde görülür.Faktör VIII in kalıtımsal eksikliğinde

  19. Plazma Kan hücreleri kırmızı kan hücresi Trombosit trombosit

  20. HEMOFİLİ A(Klasik Hemofili): • Belirti bulgular: Travmaya bağlı Kanama vardır.örneğin diş çekimi sonrası kanamalar uzun süre devam eder. • Epistaksis, Diş eti kanaması, Hematüri, cilt altı kanamaları, • TANI: Pıhtılaşma zamanı uzamıştır.Faktör VIII eksikliğinin kanda tesbit edilmesiyle konur. TEDAVİ VE BAKIM:Eksik faktör VIII yerine konarak kanama durdurulmaya çalışılır. Faktör VIII ekstreleri ve plazma kullanılır.

  21. HEMOFİLİ BChristmas hastalığı)Faktör IX eksikliğinde görülür.Sadece erkeklerde görülür. X kromozomuyla geçiş gösterdiği için. • TROMBOSİTOPENİLER:Trombosit syısının normalden az olmasıdır.(Normali 150.000-400.00/mm3) • Normal kanda ömürleri 7-10 gündür. • İTP (İDİYOPATİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA): • Dolaşımdaki trombositlerin azalması, yaşam sürelerinin kısalmasına bağlı kanama hastalığıdır.Parçalanan trombositler antijeniktir. Bu nedenle spontan olarak anti trombosit antikorları oluşur.

  22. TROMBOSİT HAREKETİ

  23. ANEMİ VE ÇEŞİTLERİ • ANEMİ:Kanda eritrosit yoğunluğunun azlığına bağlı olarak gelişen bir tablodur. • Kanda oksijen dokulara, eritrositlerde taşınır.Eritrositlerin azalması demek, dokulara oksijen taşınmasının da azalması demektir. • BELİRTİ VE BULGULAR: Orta derecede görülen anemilerde; Dispne, Çarpıntı, Terleme, Yorgunluk olur. • Hemoglobin değeri 8 g/dl altına düşmüşse ağır bir anemiden bahsedilir: Hastalar çok soluk renkte, Bitkinlik- Halsizlik, Çarpıntı, Soğuğa karşı duyarlılık, İştah kaybı, Terleme, Baş dönmesi, Göz kararması, Geç iyileşen ağız yaraları • TANI: Tam Kan Sayımı,Periferik yayma,serum demir düzeyi,demir bağlama kapasitesi, • KOMPLİKASYONLARI: Kalp yetmezliği, anjina pektoris

  24. DEMİR • Altının parıltısına ve gümüşün parlaklığına sahip olmayan fakat biyolojik önem bakımından bu metalleri gölgede bırakan esansiyel bir elementtir. • DEMİR NE İŞ YAPAR: • DNA, RNA ve protein sentezi • Oksijen taşınması • Elektron transportu • Hücre solunumu • Pek çok enzimin yapı ve fonksiyonu

  25. Günlük demir alımı 1-2 mg Demir Ekonomisi Hamilelikte fetus Duodenum Mide Kalp kası Kemik iliği eritroblastları Dolaşımdaki eritrositler Fe2-TF Diğer kaslar Pankreas Eritrosit lizisi ve hemoglobinden demir salınımı Diğer dokular Karaciğer (Hepatositlerde birikim) Makrofajlar tarafından fagositoz

  26. Kansızlık (Anemi) Nedir ? • Kanda bulunan alyuvarların veya alyuvarların içinde bulunan hemoglobin değerinin yaşa ve cinse göre olması gereken değerden düşük olması demektir. • Çocuklarda kansızlığın birçok nedeni olmakla beraber, en sık görülen neden demir eksikliğine bağlı gelişen kansızlıktır. Demir eksikliğine yol açan nede • nler ise; yeterli ve dengeli beslenememe yüzünden yetersiz demir alınımı, hızlı büyüme nedeni ile demir ihtiyacının artması kan kaybı ve parazitlerdir. Demir eksikliğine bağlı kansızlık her yaş grubunda görülmekle beraber en sık 6 ay ile 2 yaş arasında çocuklarda görülür. Daha sonra ergenlikte görülmektedir. • Kansızlığın Belirtileri Nelerdir ? • Hafif olgularda hafif solukluk dışında herhangi bir belirti vermeyebilir. Ancak kan analizleri sonucu kansızlık saptanabilir. Kansızlık belirgin ise, solukluk, • halsizlik, huzursuzluk, iştahsızlık, çabuk yorulma, oturma emekleme ve yürümede gecikme

  27. Fe + +

  28. İNSAN VÜCUDUNDA DEMİR • HEMOGLOBİN • İŞLEVSEL DEMİR • DEPO DEMİR • TRANSFERRİN

  29. ERİTROSİTLER KEMİK İLİĞİ ( ERİTROBLASTLAR ) İŞLEVSEL DEMİR DEPO DEMİR TRANSFERRİN İNCEBARSAKTAN EMİLİM

  30. BESİNLERİN DEMİR İÇERİKLERİ

  31. TAHILLAR VE UNLAR( 100 Gram )

  32. EKMEK VE UNLU MAMÜLLER

  33. SÜT VE MAMÜLLERİ

  34. ET VE ET ÜRÜNLERİ

  35. MEYVALAR

  36. KURU YEMİŞLER

  37. SEBZELER

  38. KURUBAKLAGİLLER

  39. DİĞER BESİNLER

  40. BESİNLERDEKİ DEMİRİN EMİLİM ORANI

  41. DEMİR EKSİKLİĞİ NEDENLERİ

  42. GEBELİK • SÜT ÇOCUĞU – KÜÇÜK ÇOCUKLAR • EMİLİM BOZUKLUKLARI • PATOLOJİK KAN KAYIPLARI • KAN VERİLMESİ • YANLIŞ VE YETERSİZ BESLENME • KRONİK BÖBREK YETERSİZLİĞİ

  43. AYLIK KAN KAYIPLARI 30 ml ‘DEN YÜKSEK KADINLAR DEMİR EKSİKLİĞİ RİSKİ TAŞIMAKTADIR.

  44. GEBELİK GEBELİKTE DEMİR GEREKSİNİMİ ARTAR 800-1200 mg ARASINDADIR

  45. Demirden Zengin Gıdalar: • 􀂙 Kırmızı et, Balık, Yumurta sarısı • 􀂙 Kuru baklagiller (mercimek, nohut, kuru fasulye) • 􀂙 Kuru üzüm, incir, kayısı, • 􀂙 Yeşil sebzeler, Karaciğer, • Demir Emilimini Azaltan Maddeler: • 􀂙 Fosfat, Karbonat • 􀂙 Çay, Kahve • 􀂙 Gazlı içecekler • Kansızlıkta Demir Tedavisi: • Demir içeren damla ya da şuruplar kullanılır. Demir içeren iğneler il • Hemoglobin düzeyi yaşına göre normale gelinceye kadar demir ilaçlarına devam edilir. • İlaçların Yan Etkileri • a-Dişler geçici olarak siyaha boyanabilir. • b-Kakada koyu renk oluşabilir. • c-Bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı görülebilir.

More Related