1 / 61

LES INTOXICATIONS

LES INTOXICATIONS. Infirmier Xavier COULPIED Infirmier d’ Urgences Adultes Formation d’ oxyologie paramédicale et de médecine de catastrophe SSSM 78 – CIS HOUILLES/SARTROUVILLE. SOMMAIRE. I -LES FUMEES D’ INCENDIES I -1: l’ incendie. I -2: les conséquences humaines.

ostinmannual
Télécharger la présentation

LES INTOXICATIONS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. LES INTOXICATIONS Infirmier Xavier COULPIED Infirmier d’ Urgences Adultes Formation d’ oxyologie paramédicale et de médecine de catastrophe SSSM 78 – CIS HOUILLES/SARTROUVILLE

  2. SOMMAIRE • I-LES FUMEES D’ INCENDIES I-1: l’ incendie. I-2: les conséquences humaines. I-3: conduites à tenir. • II-L’INTOXICATION AU CO II-1: les caractéristiques. II-2: conduites à tenir. • III-LES INTOXICATIONS III-1: les circonstances de l’ incident. III-2: différents types d’ intoxications. III-3: conduites à tenir. • IV-TERMES MEDICAUX Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  3. I-LES FUMEES D’INCENDIES Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  4. I-1:L’ INCENDIE: • La chaleur • Les fumées • Les risques d’ effondrement des structures • Les risques d’ explosion • Les risques de paniques Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  5. LA CHALEUR Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  6. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  7. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  8. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  9. LES FUMEES Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  10. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  11. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  12. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  13. LES RISQUES D’ EFFONDREMENT DE STRUCTURE Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  14. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  15. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  16. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  17. LES RISQUES D’EXPLOSION Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  18. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  19. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  20. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  21. LES RISQUES DE PANIQUES Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  22. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  23. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  24. Les types de lésions rencontrées • Les brûlures. • Les traumatismes. • Le blaste. • L’ intoxication dans tous les cas. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  25. 4 phénomènes engendrés par un incendie: • Production de suies. • Production de gaz toxiques. • Production de chaleur. • Diminution de la teneur en oxygène dans l’ air ambiant. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  26. Une production de suies: • Comprenant: - des cendres, - des goudrons, - des particules de carbones. Elles sont responsables d’ obstruction des voies aériennes en créant de véritables bouchons voir un moulage des bronches. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  27. Une production de gaz toxiques: • TOUTES LES FUMEES D’ INCENDIE SONT TOXIQUES. • Le monoxyde de carbone, • Des cyanures, • Du chlore, • Des oxydes d’ azote, • De l’ hydrogène sulfuré Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  28. Une production de chaleur: • Première cause: - BRULURES CUTANEES, - BRULURES DES VOIES AERIENNES SUPERIEURES Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  29. UNE DIMINUTION DE LA TENEUR EN OXYGENE DANS L’ AIR AMBIANT Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  30. I-2:LES CONSEQUENCES HUMAINES: • L’ inhalation de fumée est la cause principale de morbidité et de mortalité chez les victimes d’ incendie. • Elles font à elles seules presque toute la gravité des victimes d’ incendies. On observe: - des atteintes neurologiques, - des atteintes circulatoires, - des atteintes ventilatoires. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  31. CES DIFFERENTES ATTEINTES SONT RESPONSABLES D’ UNE MORT RAPIDE DANS CERTAIN NOMBRE DE CASOU DE DETRESSES SECONDAIRES APRES UN INTERVALLE DE TEMPS LIBRE. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  32. I-3: CONDUITES A TENIR: • Mise en sécurité de toutes les victimes, • Tri de toutes les victimes, • Examen complet de toutes les victimes et conditionnement, • Bilan au centre 15 par interconnexion au 18 de toutes les victimes. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  33. EXAMEN COMPLET • Bilan vital, • Bilan fonctionnel, • Bilan lésionnel, • Recherche de signes d’ inhalation de fumées: Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  34. SIGNES D’ INHALATION DE FUMEES • Suies au niveau des orifices de la face ( nez, bouche, oreilles) • Toux irritative, • Crachats striés de suies, • Modification de la voix, • Géne ventilatoire, • Nausées, vomissements, • Céphalées, • Brûlures de la face. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  35. CONDITIONNEMENT DES VICTIMES • LVA, • Couverture de survie, • Oxygène 15 litre/mn, • Ventilation suffisante du VSAV, • Auscultation médicale, Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  36. II- INTOXICATION AU CO Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  37. II-1: les caractéristiques: • Le CO ou monoxyde de carbone, est un gaz produit pendant toutes combustions incomplètes d’ une substance contenant du carbone, c’ est à dire toutes les situations où l’ air ambiant ne contient pas assez d’ oxygène pour permettre une combustion complète des matériaux qui brûlent. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  38. C’ est un gaz: • INCOLORE, • INODORE, • INSIPIDE, • LEGER (densité proche de l’ air), • TOXIQUE POUR LES CELLULES, • EXPLOSIF A CERTAINE TENEUR. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  39. Sa toxicité dépend de sa concentration dans l’ air et de la durée d’ exposition de la victime. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  40. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  41. Phase d’ installation: • Pour des teneurs faibles ou au début d’ une intoxication: * céphalées, * vertiges, * fatigue (malgré le repos), * nausées, * vomissements sans diarrhées, * acouphènes, * troubles visuels, * somnolence, * confusion, * sensation de malaise, * « ébriété », * angoisse, * palpitations, * douleurs abdominales. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  42. Phase d’ état: • Pour des teneurs importantes: * impotence musculaire, * troubles de la conscience, * convulsions, * tachycardie, * inconscience, * augmentation de la fréquence ventilatoire, * cyanose, * phlyctènes, * teintes rouge « cochenille » de la peau, * collapsus, * œdème aiguë pulmonaire, * arrêt cardio - respiratoire. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  43. II-2: conduite à tenir: • Extraction, • Oxygénation, • Bilan complet, • Régulation centre 15 par interconnexion 18 Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  44. Le CO-TESTEUR: • Appareil qui mesure uniquement la quantité de CO, soit: - dans l’ air expiré (%). - dans l’ air ambiant (PPM). Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  45. Mesures: • Chez la victime (%): prendre une grande inspiration, bloquer sa respiration pendant 15 à 20 secondes, puis expirer lentement et complètement dans l’ appareil. • Dans l’ air ambiant (PPM): retirer la cellule de prélèvement, agiter l’ appareil pendant 20 à 30 secondes dans la piéce à analyser. La lecture s’ effectue dans les deux cas après stabilisation totale de la valeur. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  46. - RESULTATS - • TAUX NORMAUX: * chez le non fumeur: 1% * chez le fumeur: 8 à 10 % • INTOXICATION AIGÜE: * chez le non fumeur: >5% * chez le fumeur: > 10% Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  47. III- LES INTOXICATIONS Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  48. III-1: les circonstances de l’ incident: • Voies d’ administration: - digestive, - respiratoire, - cutanée. • Origine: - volontaire, - accidentelle. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  49. RECHERCHER: • Quels sont les risques, • Quel est le nombre total de victime, • Avec quoi, • Combien, • Comment, • Depuis quand. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

  50. III-2: différent types d’ intoxication: • L’ intoxication médicamenteuse, • L’ intoxication par drogue (OVERDOSE), • L’ intoxication éthylique, • L’ intoxication au cyanure. Inf Xavier COULPIED - LES INTOXICATIONS- Septembre 2005

More Related