1 / 23

International classification of disease -oncology

ICD-O. International classification of disease -oncology. سابقه وبیشینه تاریخی.

stacey-curtis
Télécharger la présentation

International classification of disease -oncology

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ICD-O International classification of disease -oncology

  2. سابقه وبیشینه تاریخی در سال 1968 WHO از آژانس بین المللی تحقیقات سرطان (IARC) درخواست نمود تا براساس محتوا وساختار نئوبلاسم فصل دوم ICD-9 زمینه خاصی جهت سرطان ها ایجاد نماید که در نتیجه در سال 1976،WHOاولین چاب دسته بندی بین المللی بیماریهارابرای تومورشناسی منتشرکرد. ------------------------------------------- IARC:International Agency for Research ON Cancer

  3. این کتاب یک طبقه بندی دومحوری جهت کدگذاری مواضع مکان نگاری(آناتومیکی )و ریخت شناسی (مورفولوژی) می باشد . کد مواضع آناتومیکی براساس فصل دوم ICD-9 می باشد.وکد مورفولوژی قابل انطباق با کدهای SNOMED (مجموعه ی اصطلاحات و اختصارات دارو)می باشد. -------------------------------------------------------- SNOMED:Systematized nomenclature Of Medicine

  4. این کتاب ازکتبSNOMED(مجموعه ی اصطلاحات واختصارات دارو)وSNOP(مجموعه ی اصطلاحات واختصارات سیستماتیک باتولوژی)مشتق شده است. چاب دوم دسته بندی بین المللی بیماریهابرای تومور شناسی((ICD-O-2،توسط گروه IARC/WHOارائه وتوسط والری وان هلتن1،وکالوم مویر2ویرایش شدودرسال1990 توسطWHO برای استفاده درزمینه ی سرطان ،اسیب شناسی وگروههای دیگرمنتشرشد. --------------------------------------------------------------- SNOP :Systematized Nomenclature Of Pathology Valerie Van Holten-12-Calum Muir

  5. که یک دسته بندی دوگانه وسیستم کدگذاری برای مکان نگاری وریخت شناسی است.کدمکان نگاری ازرده سه تاچهارحرفی یکسان به عنوان ICD-10برای نئوبلاسم های بدخیم استفاده می شود(C80-C00).چاب دوم ICD-Oبطور گسترده ای درسرتاسرجهان بکاربرده شدوبه زبانهای بسیاری ترجمه شده است که شامل زبانهای چینی،ژابنی،برتغالی،روسی،اسلوواکی ،اسبانیایی ،فرانسوی،المانی،ایتالیایی ویونانی می شوند.

  6. چاب سوم ICD-O(ICD-O-3)درسال2000براساس کتاب ICD-10درطبقه بندی نئوبلاسم هاتوسط یک گروه تحقیقاتی IARC/WHO درسال 2000ارائه شده است.کدریخت شناسی برای نئوبلاسم به ویژه برای لنفوسیتهاوسلولهای خونی ویرایش شده است. کدها،دسته بندی WHOرابوجودمی اورندکه جایگزین دسته بندی REAL1(دسته بندی ویرایش شده ی اروبایی-امریکایی لنفاوی)برای غددلنفاوی وFAB2(دسته بندی فرانسوی-امریکایی-بریتانیایی) برای سرطان خون بودند،شد.چاب سوم به دسته بندی سرطان لنفاوی مربوط می شودکه شامل مجموعه های متمایز ریخت شناسی وناهنجاری های ژنتیکی مانندسرطان خون مربوط به مغز استخوان ،کروموزم فیلادلفیا(Ph1)مثبت است که سرطان خون مغزاستخوان مزمن،(q11:q34) (9:22)t یاBRC/ABLنامیده میشود -------------------------------------------------- 1-Revised Europen-American Lymphoma 2-French-American-British

  7. اختصارات علائم اختصاری به شرح زیراست: • Mـریخت شناسی • NOSـمشخص نشده • ICD-O-3ـدسته بندی بین المللی امراض تومورشناسی(چاب سوم) --------------------------------- NOS: Not Otherwise Specified M:Morphology

  8. ساختاروقالبICD-Oچاپ سوم همان طورکه گفته شد؛ICD-Oیک طبقه بندی دوگانه برای مکان نگاری وریخت شناسی است.کدمکان نگاری محل منشانئوپلاسم هاراتوصیف میکندودسته های سه رقمی وچهاررقمی رابرای نئوپلاسم های بدخیم بکارمی برد(C80-(C00.که باعث اختصاصی شدن بیشترمحل های کدگذاری نئوپلاسم های غیربدخیم درمقایسه با ICD-10می شود.کدریخت شناسی ،نوع سلول توموروفعالیت بیولوژیکی اش را یابه عبارت دیگرویژگیهای تومورراتوصیف می کند. ICD-Oاز5بخش اصلی تشکیل می شود.شاخص الفبایی ولیستهای عددی باجزییات درزیرتوصیف شده اند:

  9. دستوراتی برای کاربرد:این بخش بایدبادقت مطالعه شودوشامل دستورالعمل هایی برای کاربردوقوانینی برای اجرادرازمایشگاههای اسیب شناسی وتومور شناسی است. • مکان نگاری یاآناتومیکی-لیست عددی • ریخت شناسی یامرفولوژی-لیست عددی • شاخص الفبایی • تفاوتهای کدهای ریخت شناسی چابهای دوم وسوم

  10. مکان نگاری یاآناتومیکی- لیست عددی بخش مکان نگاری ازبخش نئوبلاسم بدخیم فصل2 درICD-10اقتباس شده است.این اصطلاحات مکان نگاری،کدهای 4 رقمی دارندکه از (C80/9-C00/0 )هستند. یک نقطه اعشاری(.)نشان دهنده ی زیرتقسیمات سه رقمی است.

  11. ریخت شناسی یامرفولوژی- لیست عددی بخش ریخت شناسی ICD-Oچابهای اول ودوم ویرایش شده است.اصطلاحات جدیداضافه شده اندوبخش های خونی ولنفاوی غیرحاد براساس دسته بندی WHO بیماریهای لنفاوی وخونی ویرایش شده اند.لیست عددی ساختارمجموعه اصطلاحات ریخت شناسی کدگذاری شده رانشان می دهدونقطه ی اولیه مرجع رابرای بازیابی یاکد گشایی بوجودمی اورد همچنین جهت تفکیک یا مراتب بافت شناسی نئوپلاسم،کد جداگانه ای استفاده شده است. کدهای مرفولوژی این قسمت باکدهای موجود در SNOMEDیکسان است که از کتاب کدگذاری و نامگذاری تومورها MOTNACدر سال 1968وکتاب SNOPمشتق شده اند. -------------------------------------------------- MOTNAC:Manual of Tumor Nomenclature AndCoding

  12. درچندنمونه،اصطلاحات برای نئوبلاسم هاازبیشتر از یک دسته بندی دربرگرفته اند.بایدتاکیدشودکه ICD-Oیک مجموعه اصطلاحات کدگذاری شده است نه یک طرح دسته بندی برای نئوبلاسمها. اصطلاحات ریخت شناسی کدهای5رقمی دارندکه ازM-8000/0تاM-9989/3رده بندی می شوند.4رقم اول،اصطلاح بافت شناسی خاص رانشان می دهند.رقم بنجم بعدازخط(/)یک کدرفتاری است که نشان می دهدکه ایایک توموربدخیم،خوش خیم،نرمال یانامشخص است.

  13. یک کدتک رقمی جدابرای درجه بندی بافت شناختی ارائه می شود.برای سرطان خون یالنفاوی،این کدکامل بکارمی رودتامنشاسلولN/2،B،Tوصفر شناسایی شوند.بنابراین یک کدکامل 3-ICD-Oبه10رقم یا10حرف نیازداردتامحل مکان نگاری (4حرف)،نوع ریخت شناسایی(4حرف)،رفتار(1حرف)،وجه تمایز یک نئوبلاسم یامعادلش درسرطان خون یاغددلنفاوی(1حرف)راشناسایی کنند.

  14. شاخص الفبایی شاخص الفبایی بکارمی رودتاریخت شناسی (اصطلاحات بافت شناسی)ومحل نگاری (اصطلاحات اناتومیکی)راکدگذاری کنند.این شاخص همچنین شامل شرایط واسیب های تومورمانند انتخاب شده است.کدهای مکان نگاری توسط حرفC،حرف اول کدهادرفصل2درICD-10شناسایی می شوند.بیشوندMبکارمیرودتاکدههای ریخت شناسایی راشناسایی کنند.اصطلاحات دردسته ی اسم وصفت فهرست می شوند.مثلا،غده سرطانی قلیایی باBوبرای غده سرطانی باA فهرست می شوند.

  15. ساختاروکاربردشاخص الفبایی هرکلمه ایی که بصورت سه بخشی ظاهرمی شودبصورت بررنگ چاب شده وواژگانی که شامل این کلمه می شونددرزیران فهرست می شوند. اصطلاحات مکان نگاری(C)وریخت شناسی (M) تحت یک عنوان درهم نمی امیزندوهمیشه یک فاصله قبل وبعدازهرگروه وجود دارد. درشاخص الفبایی،یک فاصله عمودی معانی زیررادارد: • تغییری ازاصطلاح مکان نگاری به ریخت شناختی یابالعکس • بایان یک گروه

  16. هجای امریکایی وبریتانیایی کلمات برای اجتناب ازتکرارهای ایجاد شده توسط تفاوتهای هجای کلمات،هجای امریکایی کلمات بکاربرده شده است.این هجامشکل جدی درالفبایی کردن کلمات بوجودنمی اورد.بااین حال هنگامی که تفاوتهای هجاکردن به یک جداسازی به دوصورت درشاخص الفبایی منجرمی شود،خواننده ایی که به دنبال املای بریتانیایی است به املای امریکایی کلمه ارجاع داده می شود.

  17. مقایسه ی دومین وسومین ویرایشICD-O 1-تغییرات کدرفتار:مرزی(borderline)به بدخیمی(malignant) رفتار11 تشخیص درسومین ویرایش (ICD-O-3)از مرزی به بدخیمی تغییر کرده تا مفهوم پزشکی رایج در موردرفتاراین نئوپلاسم ها رامنعکس کند. این موارد شامل تمام انواع کم خونی ها ی مقاوم، تعدادی از بیماری های هماتوپویتیک و مننژیوم پاپیلاری می باشند.

  18. 2-تغییرات کد رفتار:بدخیمی به مرزی چند نئوپلاسم که قبلا به عنوان بد خیم کد داده می شدند به وضعیت مرزی تبدیل شده اند. این نئو پلاسم ها مربوط به آدنومای کیستی تخمدان است. 3-کدهای جدید ،واژه ها ومترادف ها حدود780 واژه مرفولوژی بهICD-O-3 اضافه شده است.به طوری که بیش از 200 واژه به لنفوم و لوسمی اضافه شده است.

  19. 4-آکرونیم ها: اغلب آکرونیم ها در فهرست الفبایی و شماره ای به عنوان مترادف گنجانده شده اند. 5-واژه های منسوخ:(obsolete terms درمقابل تعدادی از واژه ها در ICD-O-3واژه ی [obs] مشاهده می شود. این توصیفگر توجه کاربر را به این مطلب جلب می کند که اگر واژه تشخیصی بهتر و جدیدتری هست بهتر است از آن استفاده شود چون این واژه منسوخ است. تعدادی از واژه هایی که در مقابل آنها این نماد است اسامی قدیمی نئوپلاسم هایی هستند که امروزه به صورت مشخص تر توصیف می شوند

  20. معنای NOSوچگونگی کاربردان NOSبعداز اصطلاحات مکان نگاری وریخت شناختی چاب می شودکه درجای دیگری درICD-Oبایک کلمه یاجمله یاواژه ی اصلاحی اضافی ظاهرمی شوند. درشاخص الفبایی ، NOSدرابتدابعدازلیست بندی الفبایی کلمات اصلاحی می اید.کدرابرای یک اصطلاح قبل ازNOSبکاربریدهنگامی که: • یک اصطلاح مکان نگاری یاریخت شناسی اصلاح نمی شود. • یک اصطلاح مکان نگاری یاریخت شناسی صفتی داردکه درجایی دیگراورده نمی شود. • یک اصطلاح بطورکلی استفاده می شود.

  21. اگرسرطان تشخیص داده شود،کدصحیح برای سرطان غده،M-8140/3است.اگریک عبارت تشخیصی مانند سرطان غده بکاربرده شود،کدانM-8140/3است زیراصفت غیرعادی درلیست اصطلاحات اصلاحی سرطان غده ظاهرنمی شود.بنابراین NOSدرلیست های عددی وشاخص الفبایی چاب می شودتابه کدگذاروکدگشا نشان دهدکه اصلاح شدههای دیگراصطلاح درجای دیگری لیست می شوند. درچندنمونه ،NOSهمچنین بکارمی رودتا نشان دهد که یک اصطلاح خاص بطورکلی بکاربرده می شود. برای مثال،NOSبعدازغده ی درون ریزدرC75/9چاب می شودتانشان دهدکه غده های خاص درون ریز دیگرمانندغده ی بینال وغده ی هیبوفیز هم باکدهای خاصشان لیست می شوند.

  22. تفاوتهای ICD-OوICD-10 تفاوتهای مهمی بین ساختارICD-OوICD-10 وجود دارد.درفصل2(نئوبلاسم ها)ICD،کدمکان نگاری، عملکردورفتارنئوبلاسم رابااشاره به یک دسته ی خاص ازکدهاتوصیف می کندکه هریک ازاین انواع رفتارها راشناسایی می کنند. انواع بافت شناسی کمی درICDشناسایی می شوند. شاخص الفباییICD-10(جلد3)تحت عنوان نئوبلاسم شامل یک جدول 5ستونی باعنوانهای زیراست:

  23. بدخیم،ثانویه یامتااستاتیک،خوش خیم،نامشخص ونامعلوم وطبیعی.دسته های موردنظرICD-10رفتاربرای هرمحل ازبدن به ترتیب الفبا فهرست می شوند.ICD-Oتنها یک مجموعه ازچهارحرف برای مکان نگاری(براساس بخش نئوبلاسم بدخیم (ICD-10بکارمی برد.کدمکان نگاری(ریهC34/9)برای همه ی نئوبلاسم های ان محل یکسان است. کدرفتاری به صورت رقم بنجم درزمینه ی ریخت شناسی مشخص می کند.تاانتشارICD-10،تنهاسه نوع بافت شناختی تومورهای بدخیم بادسته های منحصربه فردوجودداشت:غددلنفاوی، سرطان بوست وسرطان خون.چندین دسته ی دیگربراساس نوع بافت شناسی بهICD-10اضافه شدند. كدهاي Dموجود در ICD-10كلا در ICD-Oحذف گرديده است يعني اينكه فقط از Cكدهاي ICD-10 استفاده شده است

More Related