Priklausomybi ų prevencija Lietuvos sveikatos programoje

1. Priklausomybių prevencija Lietuvos sveikatos programoje Doc. Aurelijus Veryga Lietuvos sveikatos mokslų universitetas

2. Tabako vartojimo sumažinimas • Iki 2005 m. Sumažinti vyrų rūkymo paplitimą 5 proc. ir stabilizuoti moterų rūkymo plitimą. • Iki 2010 m. vyrų ir moterų rūkymo paplitimą sumažinti 10 proc. • Iki 2010 m. sumažinti vaikų ir paauglių rūkymą 10 proc.

3. Reguliaraus rūkymo paplitimas tarp 20 – 64 m. amžiaus Lietuvos gyventojų 1994 – 2010 m. Prof. J. Klumbienė, LSMU, FINBALT HEALTH MONITOR

4. Rūkančių 11-15 m. amžiaus mokinių dalis (proc.) Lietuvoje 1992 – 2010 m. Atsakymų, kad rūko “kiekvieną dieną”, “mažiausiai kartą per savaitę, bet ne kiekvieną dieną” arba “rečiau nei kartą per savaitę” bendras procentas A. Zaborskis, LSMU, HBSC, 2010

5. Esminiai tabako kontrolės įvykiai Lietuvoje

6. 2000 m.įsigalioja tabako gaminių reklamos draudimas

7. Laimėta byla dėl prekių diversifikavimo

8. Mūsų biznio pagrindas – vidurinės mokyklos moksleiviai Lorillard document Aug 1978 BATES 03537131-03537132

9. 2004 m. Lietuva ratifikavo Pasaulio sveikatos organizacijos Tabako kontrolės parindų konvenciją

10. Nepaisant didžiulio tabako pramonės spaudimo 2007 m. įsigaliojo draudimas rūkyti viešose vietose

11. Apklausos metu 75 proc. Lietuvos gyventojų palaikė draudimą rūkyti baruose ir restoranuose

12. Padidintas akcizas tabako gaminiams(tik ar tai Lietuvos nuopelnas?...)

13. 1982-83 m. tabako gaminių kainos stipriai pakilo, užkirsdamos kelią 600,000 paauglių pradėti rūkyti… 420,000 iš tų kurie nepradėjo rūkyti būtų buvę PM rūkoriai… Mes patyrėme neproporcingai didelę žalą. Mums nereikia, kad tai pasikartotų. Philip Morris USA Sept 1987 BATES 2022216179/6180

14. Kiti svarbūs pokyčiai

15. Reikalavimai tabako gaminių pakuotėms

16. Tabako gaminių imitacijų draudimas

17. Ko padaryti nesugebėjom?O gal nenorėjom?...

18. Teatras, kinas, filmai, mados ir kt. išlieka tabako gaminių reklamos arena

19. Per daugiaukaip 4 metusnesugebėjom tinkamai paženklinti tabako gaminių

23. Valstybė beveik neskyrė lėšų aktyviam visuomenės švietimui ir informavimui

24. Rūkomieji leis kontroliuoti rūkančius Violeta Damskienė, Šiaulių m. Švietimo skyriaus vedėja. — Kai kam mintis įrengti mokyklose rūkomuosius atrodo labai baisi, tačiau jaunuoliai kaip rūkė, taip rūko, ir tą problemą reikia kažkaip spręsti. Mūsų tyrimų duomenimis, šį žalingą įprotį turi beveik kas trečias, jei nieko nesigriebsime, tokių bus dar daugiau. Mano nuomone, kontroliuoti mokinius yra įmanoma, o ypač specialiai tam įrengtose vietose. Dabar jie rūko aplinkinių namų laiptinėse, kiemuose, o gyventojai nesugeba su tuo susitvarkyti, tik skundžiasi. Mokyklose mokinių drausme rūpintųsi mokytojai: rūkymo vietas įkurtų atokiau, į jas neleistų mažų ir tėvų leidimų neturinčių vaikų. Pripažįstu, jog iš pirmo žvilgsnio ši mintis labai šokiruoja, bet Danijoje tai jau seniai patvirtinta įstatymu, tad kartu su mokiniais rūko ir mokytojai. Pas mus galbūt nėra tiek daug rūkančių pedagogų, tačiau, matyt, ne pačioje mokykloje, bet kažkur už jos ribų jie vis tiek parūko. Danijoje ir mokiniai, ir mokytojai renkasi į kieme specialiai tam skirtą teritoriją drauge. Čia leidžiama rūkyti, taigi kitur tai nėra daroma: nešiukšlinama ir nemėtomos nuorūkos.

25. Beveik nieko nedarėm, kad sukontroliuoti nelegalią prekybą

26. Nesukurta pagalbos metantiems rūkyti sistema • Medikamentai nekompensuojami • Didžioji dalis medikų net nežino, kad priklausomybė nuo tabako yra liga ir turi ligos šifrą bei diagnostinius kriterijus

27. Savo rankomis galime sugriauti valstybės kontrolės sistemą VTAKT esminis laisvosios rinkos ir tabako pramonės taikinysTabako gamintojai siūlo atsisakyti banderolių ir kt.

28. Alkoholio vartojimo mažinimas • Iki 2010 m. sumažinti alkoholio vartojimą 25 proc.

29. Gryno alkoholio suvartojimasLegaliaiparduotogrynoalkoholiolitraivienamgyventojui Vertinant pagal alkoholinių psichozių skaičių turėjo būti apie 20 l Esama situacija Buvo suplanuota pagal Lietuvos sveikatos programą Statistikos departamento duomenys ir Valstybinės tabako ir alkoholio kontrolės tarnybos duomenys Lietuvos sveikatos programa

30. 11-15 metų paaugliai, kurie buvo apsvaigę nuo alkoholio 2 ir daugiau kartų, 1998 m. HBSC, 2006

31. 11-15 metų paaugliai, kurie buvo apsvaigę nuo alkoholio 2 ir daugiau kartų, 2006 m. HBSC, 2006

32. Seimo kontrolieriaus tyrimas(PAŽYMADĖL SEIMO KONTROLIERIAUS INICIATYVA PRADĖTO TYRIMO2007-01-09 Nr. 4D-2006/01-1070) • pagrindiniai alkoholio kontrolės politikos principai, pavyzdžiui, mokesčiais mažinti alkoholinių gėrimų prieinamumą, riboti alkoholinių gėrimų pardavimo ir vartojimo skatinimą, drausti priemones, skatinančias jaunimą pirkti ir vartoti alkoholinius gėrimus, nėra įgyvendinami. • Alkoholio kontrolės įstatymo tikslas – mažinti bendrąjį alkoholio suvartojimą, jo prieinamumą, ypač nepilnamečiams, piktnaudžiavimą alkoholiu, jo daromą žalą sveikatai ir ūkiui. Tačiau Seimo kontrolierius daro išvadą, kad nors alkoholio kontrolės įstatymas koreguojamas labai dažnai, tačiau ne į gerąją pusę: alkoholio reklama ir pardavimai tampa vis liberalesni, alkoholio vartojama vis daugiau, o neigiamos viso to pasekmės visuomenei - vis skaudesnės.Ar tokioje aplinkoje žmogus gali jaustis saugus, o juk Visuotinėje žmogaus teisių deklaracijoje nurodyta, kad kiekvienasturime teisę į gyvybę, laisvę ir asmens saugumą. Seimo kontrolieriaus nuomone, įstatymas neveikia ta kryptimi, kuria turėtų. Reikalingi radikalūs sprendimai bei politinė valia, kadangi nesiėmę skubių priemonių, o galvodami tik apie ekonominį interesą, galime pažeisti ir taip trapų respublikos genofondą.

33. Esminiai pokyčiai • Alkoholinių gėrimų reklamos apribojimas; • Visuomenės aktyvumo padidėjimas; • Prekybos alkoholiu laiko apribojimas; • Akcizų padidinimas ir lengvatų panaikinimas; • Dėl ekonominės krizės ženkliai išaugusi santykinė alkoholio kaina.

34. 9-14 metų amžiaus vaikų gydytų ligoninėje dėl intoksikacijos alkoholiu dinamika (hospitalizacijų su TLK 10 kodu T-51 skaičius)Higienos instituto Sveikatos informacijos centro duomenys naudojant Privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos SVEIDRA duomenų bazę 17,3 kartų padidėjimas per 6 metus

35. Alkoholio sukeltų sveikatos problemų dinamika 2001-2009 m. (atvejų skaičius 100 000 gyventojų). Higienos instituto Sveikatos informacijos centro duomenys naudojant Privalomojo sveikatos draudimo informacinės sistemos SVEIDRA duomenų bazę

36. Su alkoholio vartojimu susiję pokyčiai 2009 m. • 456 žmonėmis mažiau mirė nuo alkoholio vartojimo sukeltų pasekmių (30 proc. sumažėjimas); • 1,8 karto sumažėjo alkoholinių kardiomiopatijų; • 7,5 proc. sumažėjo socialinės rizikos šeimų, kurios į rizikos grupę buvo įtrauktos dėl alkoholio vartojimo.

37. Naujos iniciatyvos • Jau 10 metų besitęsiantys bandymai sunaikinti Valstybinę tabako ir alkoholio kontrolės tarnybą; • Siūlymas mažinti akcizą stipriems gėrimams; • Siūlymas prailginti prekybos alkoholiu laiką; • Siūlymas legalizuoti naminę degtinę; • Siūlymai susilpninti įmonių kontrolę ir t.t.

38. Narkotikų vartojimo profilaktika • Iki 2010 m. sumažinti narkotikų paklausą 70 proc. • Iki 2010 m. Sumažinti narkotikų pasiūlą 80 proc.

39. Narkotiku vartojimas bent karta per gyvenima (proc., visi mokiniai) ESPAD

40. Užregistruotos nusikalstamos veikos,susijusios su disponavimu narkotinėmis ar psichotropinėmis medžiagomis

41. NARKOTIKŲ KAINOS DINAMIKA

42. Ko pasiekėm • Lietuva įvardinama tarp didžiausių “extazy” gamintojų ir eksportuotojų Europoje; • Pirminė ir antrinė profilaktika neįgyvendinama arba įgyvendinama netinkamai; • Tik prieš keletą metų pradėti kontroliuoti prekursoriai.

43. Ar situacija beviltiška?

44. Ne, jei mes manom, kad tai mūsų, o ne tik valdžios reikalas...