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Mejorando la Adherencia en el Paciente VIH

Revelaci?n de Relaci?n Financiera o Inter?s Comercial. El conferenciante revela ante la audiencia su estadode no participaci?n en relaciones financierascon entidades comerciales. Esta presentaci?n ha sido revisada en detalle para asegurar que no haya representaci?n de conflictos de inter?s en la p

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Mejorando la Adherencia en el Paciente VIH

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Presentation Transcript

    1. Mejorando la Adherencia en el Paciente VIH Wanda Acosta RN, BSN, ACRN Centro de Salud Migrantes Regin Oeste Mayagez, Puerto Rico Miembro Facultad Florida/Caribbean AETC Please include the title of your presentation, your full name and affiliations (including your role within the AETC, if applicable).Please include the title of your presentation, your full name and affiliations (including your role within the AETC, if applicable).

    2. Revelacin de Relacin Financiera o Inters Comercial El conferenciante revela ante la audiencia su estado de no participacin en relaciones financieras con entidades comerciales Use this slide if you have no significant financial relationships with any commercial entities. If you use this slide, please delete slide 3.Use this slide if you have no significant financial relationships with any commercial entities. If you use this slide, please delete slide 3.

    4. Definicin de Adherencia cumplimiento responsable y metdico de las indicaciones que el mdico brinda al paciente para su tratamiento, tales como las indicaciones de cmo tomar las drogas inmunosupresoras, cundo hacer controles, etc.

    5. Definicin de Cumplimiento Realizacin de un deber o de una obligacin Generalmente implica que el regimen prescrito no fue basado en una decision compartida entre el paciente y el proveedor de servicios de salud.Generalmente implica que el regimen prescrito no fue basado en una decision compartida entre el paciente y el proveedor de servicios de salud.

    6. 100, 90, 75 Ideal: 100% Aceptable: 90-95% o ms alto Realidad Auto-Reportado: 88%* * HRSA CARE Action Providing HIV/AIDS Care in a Changing Environment Mayo 2005

    7. Factores que Influyen en la Adherencia Factores relacionados al paciente Factores relacionados al medicamento Factores relacionados a la relacin mdico-paciente o al sistema de salud donde se proveen los servicios Los factores que pueden afectar positiva o negativamente la adeherencia de un paciente a a terapia ART/HAART prescrita son muchos pereo en general se pueden categorizar en uno de los siguientes. Los factores que pueden afectar positiva o negativamente la adeherencia de un paciente a a terapia ART/HAART prescrita son muchos pereo en general se pueden categorizar en uno de los siguientes.

    8. Factores relacionados al Paciente Previa adherencia a terapias Creencias y actitudes relacionadas al VIH y a los medicamentos Conocimiento sobre el VIH Co-morbilidades Vivienda Apoyo de familiares, seres significativos

    9. Factores relacionados al medicamento Efectos secundarios Complejidad de la terapia

    10. Factores relacionados a la relacin mdico-paciente o al sistema de salud donde se proveen los servicios Confianza en el conocimiento del proveedor de servicios Acceso a un proveedor de servicios Acceso a un plan mdico Cubierta del plan mdico relacionada a la terapia Acceso a un equipo multidisciplinario

    11. Factores que no Influyen en la Adherencia Factores Demogrficos Niveles de Educacin Niveles de Pobreza

    12. Cundo Iniciar Terapia Cuando el paciente este listo Ni antes ni despus

    13. Cul es la Mejor Terapia de Medicamentos La que el paciente VIH/SIDA se tome.

    14. Recomendaciones para Asistir al Paciente en su Adherencia Antes de inciar la terapia: Establece una relacin de confianza con el paciente Evala la disposicin del paciente para comenzar terapia Discute las terapias disponibles y junto al paciente decidan en una terapia que sea clnicamente recomendada y que se ajuste al estilo de vida y preferencias del paciente. Discute los posibles efectos secundarios de la terapia

    15. Recomendaciones para Asistir al Paciente en su Adherencia Una vez se inicia la terapia: Prepara un itinerario sencillo si posible con fotos del medicamento, horario, cantidad de pastillas, etc. Junto al paciente, identifica cosas que puedan ayudarlo a recordar tomar sus medicamentos Envuelve al equipo multidisciplinario en la educacin al paciente Mantn una lnea de comunicacin con el paciente entre citas mdicas de seguimiento Indaga sobre barreras que el paciente ha enfrentado al tomar sus medicamentos, mida adherencia en cada visita No pases juicio si el paciente refiere no haber seguido al pie de la letra sus medicamentos

    16. Recomendaciones para Asistir al Paciente en su Adherencia En la medida que sea posible, envuelve el apoyo de un peer, amigo, ser significativo Utiliza recordatorios electrnicos: reloj con alarma Utiliza cajitas de medicamentos

    17. Perfil del Paciente Adherente ?

    18. Dicen que soy hroe, yo dbil, tmido, casi insignificante, si siendo como soy hice lo que hice, imagnense lo que pueden hacer todos ustedes juntos. Mahatma Gandhi

    19. Preguntas?

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