Complexo articular do quadril e cintura pélvica

1. Complexo articular do quadril e cintura pélvica Profª Renata Cardoso Couto

2. Conceito • A pelve é constituída pelo sacro, coccix e dois ossos do quadril( Fusão do ílio , ísquio e púbis)

5. Articulações • Lombossacra( sínfise) • Sacrococcígena( sínfise) • 2 Sacroilíacas( Sincondrose) • Sínfise púbica(Cartilaginosa) • Articulação do quadril( Triaxial, esferóide)

6. Funções • Proteção de órgãos abdominais e transmissor de forças • Praticamente estrutura da cintura pélvica funciona como uma só • Relaxamento ligamentar( Sacro ilíaca e sínfise púbica) durante a gravidez

8. Articulação do quadril • Componentes: Cabeça femural e acetábulo • Sinovial Triaxial esferóide

9. Função • Estabilidade na postura ortostática e na execução de movimentos • Distribuição de forças

10. Superfície articular Acetabular • Côncavo • Formado pelos 3 ossos do quadril • Ossificação Tardia • Acetábulo direcionado inferior e anterior • Presença do lábio acetabular • Somente a parte superior se articula com o fêmur

12. Superfície articular femural • Arredondada, convexa, • Ângulos femurais: No plano frontal( valgismo); No plano transverso( Torção) • Função da torção: estabilidade • Cabeça femural anterior(Torção interna); • Cabeça femural posterior(Torção externa)

14. Cápsulas • Articulação Congruente • Cápsula do quadril: forte , densa e significativa na estabilidade articular • Não permite tracionamentos • Porção anterior reforçada por dois ligamentos e posterior por um ligamento

15. Ligamentos • Ílio femural: Da espinha ilíaca ao fêmur; Fibras tensas na hiperextensão; parte superior e inferior • Pubo femural: Resiste a hiperextensão e abdução( anterior) • Isquio femural: fibras posteriores com fixação anterior( Resiste a hiperextensão)

17. Movimentos do fêmur • Baseado no movimento da diáfise • Diáfise contrária a cabeça femural • Extensão e flexão • Abdução e adução • Rotações

18. Movimentos do quadril – Plano Sagital

19. Movimentos do quadril

20. Movimentos do quadril

21. Congruência da articulação do quadril • Instabilidade articular : maior na posição em pé( extensão, adução e leve rotação interna) • Estabilidade: Abdução( cabeça femural para dentro), flexão( cabeça femural aprofunda-se para trás), Rotação externa( cabeça femural para frente)

23. Análise de movimento

24. Movimentos da pelve • Retroversão e anteversão pélvica

26. Inclinação pélvica • Para cima ou para baixo • Eixo articulação do quadril contralateral • Associação com movimentos do quadril da perna de apoio

27. Rotação pélvica • Para frente e para trás

28. Nutação e contranutação • Sacro em relação ao ilíaco fixo • Na nutação, a base do sacro se move anteriormente e inferiormente enquanto seu ápice se move posteriormente, Esse movimento ocorre durante a flexão do tronco para frente. • A contranutação é o movimento contrário.

29. Músculos do quadril • 3 flexores : psoas, ilíaco e reto femural • 1 flexor , adutor: pectíneo • 3 extensores: Isquio tibiais( - Cabeça curta do bíceps) • 1 extensor e rotador externo : Glúteo máximo • 1 abdutor: Glúteo médio • 4 adutores: Adutor Longo, breve e magno+ grácil

30. Músculos do quadril • 2 rotadores internos, tensor da fascia lata e glúteo mínimo • 5 rotadores externos: piriforme, obturador( externo e interno), gemeo( inferior e superior • 1 flexor, abdutor e rotador externo

31. Psoas • Encontra-se na cavidade abdominal • Origem: • Faces laterais e cartilagens intervertebrais dos corpos da ultima torácica e todas as lombares • Inserção: • Trocanter menor do femur

33. Ação psoas • Flexão do quadril • Estabiliza o quadril quando o tronco vai para trás ou nos desvios laterais • Ativo nas flexão do quadril e troco associado

34. Ilíaco • Origem: • Superfície interna do ílio e sacro • Inserção: • Se une com o psoas no trocanter menor do fêmur

35. Ilíaco

36. Ação do ilíaco • Flexão do quadril • Estabilização • Não atua na coluna

37. Sartório • Origem: • Espinha ilíaca antero superior • Inserção: • Superfície medial da tuberosidade da tíbia

38. Sartório

39. Ação sartório • Empregado no cruzamento das pernas • Flexão abdução e rotação externa do quadril • Leve flexão do joelho

40. Reto femural • Flexor do quadril • Velocidade e não força • Músculo do chute

41. Pectíneo • Origem: • púbis • Inserção: • Trocanter menor

42. Pectíneo

43. Pectíneo Ação • Flexão e adução do quadril

44. Tensor da fascia lata • Origem: • Crista ilíaca • Inserção: • Face externa da coxa

45. Tensor da fascia lata

46. Tensor da fascia lata

47. Tensor da fascia lata ação • Rotação interna do quadril

48. Glúteo máximo • Origem: • Crista ilíaca • Inserção: • Face posterior do fêmur

49. Glúteo máximo

50. Glúteo máximo ação • Extensão • Rotação externa • Abdução do quadril