1. Caso Karen Ann Quinlan (1975-76): • ¿Retirar o no el respirador? • Demanda de los padres --------- vs. ------------------ Moral médica tradicional • Situación del paciente • Pedido de surregación por parte de la familia • Solicitud de intervención jurídica • Razón económica • Surge así la posibilidad de un grupo de gente para iluminar el tema. • Fallo del juez: pedido de un comité pronóstico multidisciplinario. • Se le retiró el respirador… y continuó viviendo diez años más. • Desarrollo científico-tecnológico que cambia permanentemente (importancia de la casuística previa para el profesional de la salud), con el agravante de que no es un progreso en simples cuestiones menores. COMITÉS DE BIOÉTICA HOSPITALARIOS (CHE) origen histórico

2. Conciencia de la Institución grupo multidisciplinario de profesionales de atención de la salud dentro de una institución de salud que tienen específicamente establecido el dirigir los dilemas éticos que ocurren dentro de la institución. Modelos de Comité • Ético-praxiológico • Jurídico-científico • Deontológico-técnico

3. Objetivos del Trabajo de los CHE • Introducción de un cambio conceptual en el modelo de salud. • Articulación de nuevos métodos para la toma de decisiones emblemáticas. • Desarrollo de nuevas normativas que regulen la complejidad de temas tratados. Comités de Bioética Hospitalarios Principales problemas para los CHE • Resistencia de la Institución / personal / hospital / dirección… al cambio. • Falta de preparación para hacer lo querido y de reconocimiento de los límites. • Desequilibrio entre los roles y posturas en el CHE: “saber equilibrar entre «todo-actuar» y «todo-pensar»” Sugerencias para el buen funcionamiento de los CHE • Mejorar la comunicación en red entre todos los comités (funcionando en Bs. As.) • Favorecer la información, la capacitación y los medios económicos • Promover iniciativas en temas específicos

4. …y entendiendo porinterdisciplinario Estudio sistemático de las dimensiones morales (incluyendo visión moral, decisiones, conductas y políticas) de las ciencias de la vida y de la atención de la salud, empleando una variedad de metodologías éticas en un contexto interdisciplinario… Si la bioética es

5. Tarea de autoeducación • Espíritu de tolerancia y respeto • Genuina amistad (afinidad) • Tendiendo al reino de los fines • Prudencia y responsabilidad para las • consecuencias de las decisiones y para la • confidencialidad de lo tratado. • Con funciones políticas que requieren un • Mínimo moral para relaciones públicas • Acción educativa • Discurso común: compartido (construido) por todos (diversas profesiones y legos). Para ello se necesita tiempo de vida del CHE y tiempo de reunión. • Cuya función consiste en ilustrar y proveer lo que unos y otros aportan generosamente. …podemos definir los CHE como: “ámbitos en los que se pueden encontrar en un contexto pluralista y con una metodología interdisciplinaria, los diversos componentes de los distintos sectores de las actividades relacionadas con la vida y la salud del hombre; ya sean lugares de internación o institutos de investigación pura” A. Spagnuolo y E. Sgreccia

6. Obra siempre de manera que la máxima de tu acción pueda convertirse en un principio universal. Nunca trates a la humanidad, en tu persona y en la persona del prójimo, simplemente como un medio, sino siempre también como un fin.

7. Comités Nacionales