240 likes | 525 Vues
Helse Fonna HF. Seksjon Fysikalsk medisin og Rehabilitering.
E N D
Helse Fonna HF Seksjon Fysikalsk medisin og Rehabilitering
Visjon: Helse og livskvalitet gjennom aktivitet og deltakingSFMR skal vera Helse Fonna sitt spesialiserte rehabiliteringstilbodfor innbyggarar i dei 19 kommunane som Helse Fonna dekker.SFMR skal ha fagleg robuste team slik at vi kan gje utgreiings-, behandlings- og rehabiliteringstilbod tilpassa den enkelte pasient som har behov for, og nytte av spesialisert rehabilitering.SFMR skal veraeitkompetansesenter for fagområdet Fysikalsk Medisin og Rehabilitering i Helse Fonna HF.SFMR skal arbeida etter kunnskapsbasert praksis.
Kort historikk : Før 2009 : - Pasientar med behov for spesialisert rehab vart sende til HUS, SUS, andre institusjonarutafor Helse Vest, og truleg av og til for tidleg til heimen. Mykje plan og utgreiingsarbeid gjennom ei årrekke på Stord sjukehus, Hgs Sjukehus, samla i Helse Fonna. Plan for Habilitering og rehabilitering i Helse Fonna vedteke21.08.08 - byggjer på regional plan.Haust 2008 : Omstilling ved Stord Sjukehus, Omgjering av med.senger til6 rehabiliteringssenger i 4.etg Stord. November 2008 –nytt tilbod starta. Fokus : Rekruttering, kompetansebygging, struktur, fysiske miljø
29.02.2012. Offisiell opning av rehabilitert døgnpost ved Stord sjukehus. 8 rehabiliteringsplasser 8-9 medisinske senger, slageining
Seksjon Fysikalsk medisin og rehabilitering • Terapeuttenester, -dekker både rehab.døgnpost og andre avdelingar/pasientar ved Stord sjukehus • Rehabilitering døgnpost (9 plasser) • Poliklinikk - Fysikalsk medisinsk poliklinikk - Rehabiliteringspoliklinikk
Spesialisert rehabilitering • 9 døgnplasser • Plan: auka til 10 plasser
Spesialisert…………. • Tidleg igangsetting • Intensiv trening • Målgruppe : mennesker med samansettefunksjonsvanskar (inntakskriterier) • Tilgang til brei og spiss fagkompetanse.
Felles for rehabilitering på alle nivå? • Brukermedverknad, Pasienten sine mål er førande. • Tverrfagleg samarbeid. • Koordinering. • Individuell plan. • Tiltak retta både mot enkeltindividet og kontekst.
Rehabiliteringsprosess, samhandling, kommunikasjon, struktur. • Primærkontakt/koordinator (sjukepleiar)- koordinerer prosessen mens pas. er innlagd. • Innkomstsamtale, Koordinator. Lege. • 1.veke : kartlegging/utgreiing, igangsetting av tiltak. • Målmøte, -pasienten og teamet rundt seg. • Lagmøte; ad hoc-møte der teamet rundt pasienten, evt. med pas. snakkarsaman. • Tverrfagleg møte; gjennomgang av alle pas., • Vekeplanmøte; fredagar, terapeutarlagar forslag til vekeplan. • Vaktskifterapporter. 10 min morgonmøte. • Nettverksmøte med pas.pårørande, kommunehelsetenesta.
ICF • Tankemodell • Tverrfagleg rapport
Individuell plan • Identifisera behov for IP. • Ta initiativ til oppretting av IP. • Kva tenker de som jobber i kommunen om spesialistjhelsetenesten sin rolle i høve IP?
Statistikk……………… Litt tal frådei første åra med drift av rehabilitering i Helse Fonna.
Fysikalsk medisinsk poliklinikk • Ryggpoliklinikken «TRYGG RYGG» Tryggleik gjennom kunnskap • Legeundersøking, spesialist innanfys.med. og rehab. • «Ryggskule» over 2 dagar • Fysioterapeut, sjukepleiar, idrettspedagog • Undervisning • Funksjonell anatomi • Sjukdomslære • Smertefysiologi • Aktivitet • Individuell oppfølging
Poliklinikk • Skulder , smerte, dysfunksjon • Lege, spes. • Klinisk undersøking og forklaring • Ultralyd undersøking • Smertebehandling • Eigenøvelser • Fysioterapeut • Funksjonsvurdering og forklaring/råd • Veileda trening og heimeøvelser • 1 dag per veke
Rehabiliteringspoliklinikk • Vurderingar, tverrfagleg. • Oppfølging av tidlegarerehab.pasientar, samansettefunksjonsvanskar. • Førarkortvurderingar. • Spastisitetsbehandling; Botox
Delprosjekt - Rehabilitering og aktivisering KommunaneStord,Bømlo,Fitjar, Helse Fonna og HSH. Tidleg støtta utskriving av hjerneslagpasientar, andre. Oppretta tverrfaglegambulerande team på tvers av kommunar og helseføretak. Sikre tidlegutgreiing og varsling om rehabiliteringsbehov hos pasientane. Phd kandidat Anita Moen Opplæringsprosjekt tverrprofesjonell samarbeidslæring
Vidareutvikling • Vidareutviklafagleg kvalitet. • Aukeopp kapasitet til 10 døgnplasser. • Styrka poliklinisk tilbod, Fysikalsk medisin, rehabiliteringspoliklinikk. • Tverrfaglegeambulerandeteam. • Utviklingsprosjekter saman med kommunane. • Optimalisering hjerneslagsbehandling og rehabilitering
NB : • SFMR skal fremma samarbeid mellom ulike behandlingsnivå slik at pasienten opplever ei samanhengande og heilskapleg behandling.