1 / 16

Adam Witkowski, Instytut Kardiologii w Warszawie

Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK. Interwencyjne Leczenie STEMI w Polsce w roku 2003 na Podstawie Bazy Danych Sekcji Kardiologii Inwazyjnej PTK Realizacja Programu Terapeutycznego NFZ. Adam Witkowski, Instytut Kardiologii w Warszawie Paweł Maciejewski, Klinika Kardiologii CMKP w Warszawie

albany
Télécharger la présentation

Adam Witkowski, Instytut Kardiologii w Warszawie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK Interwencyjne Leczenie STEMI w Polsce w roku 2003 na Podstawie Bazy Danych Sekcji Kardiologii Inwazyjnej PTKRealizacja Programu Terapeutycznego NFZ Adam Witkowski, Instytut Kardiologii w Warszawie Paweł Maciejewski, Klinika Kardiologii CMKP w Warszawie Wojciech Wąsek, Klinika Kardiologii CMKP w Warszawie Maciej Niewada, Akademia Medyczna w Warszawie

  2. Zasób Dostępnych Obecnie Informacji • Ośrodki i liczba pacjentów • Dane demograficzne • Śmiertelność całkowita • Punkty obserwacji: 30 – 180 – 365 dni Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  3. Katowice-Ziołowa 789 Łódź-Sterlinga 695 Bydgoszcz-Skłodowskiej-Curie 563 Łódź-Kniaziewicza 530 Warszawa-Grenadierów 454 Kraków-Kopernika 414 Warszawa-Banacha 358 Białystok-Sklodowskiej-Curie 337 Warszawa-Wołoska 317 Opole-Witosa 280 Warszawa-Spartańska 271 Warszawa-Anin 270 Ustroń-Sanatoryjna 218 Gdańsk-Jana Pawła II 216 Olsztyn-Żołnierska 211 Warszawa-Szaserów 203 Zamość-Legionów 185 Lublin-Jaczewskiego 161 Kraków-Prądnicka 152 Lubin-Skłodowskiej-Curie 147 Łódź-Żeromskiego 139 Szczecin-Al. Powstańców 138 Koszalin-Chałubińskiego 125 Jelenia Góra-Ogińskiego 121 Wałbrzych-Sokolowskiego 111 Toruń-Batorego 97 Wrocław-Traugutta 91 Zielona Góra-Euromedic 67 Bytom-Al. Legionów 59 Wrocław-Sklodowskiej-Curie 54 Bydgoszcz-Powstańców Warszawy 44 Nowa Sół-Chałubińskiego 40 Łódź-Północna 35 Reszów-Lwowska 30 Kalisz-Poznańska 21 Toruń-Św. Józefa 17 Poznań-Przybyszewskiego 10 Tarnów-Szpitalna 1 Ośrodki (n=38)Pacjenci w Bazie Danych (n=7971) Do dalszej analizy: 7139 Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  4. Dane Demograficzne i Kliniczne • Wiek 60.9±11.3 • Mężczyźni 5076 (70.6%) • Kobiety 2117 (29.4%) • Nadciśnienie 3813 (53%) • Cukrzyca 877 (12.2%) • Niewydolność nerek 105 (1.5%) • Hiperlipidemia 2982 (41.5%) • Przebyty zawał serca 1489 (20.7%) • Wstrząs 450 (6.3%) Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  5. Dane Angiograficzne • Choroba 1 naczynia 3263 (45.4%) • Choroba 2 naczyniowa 2161(30%) • Choroba 3 naczyniowa 1062 (14.8%) • Choroba > 3 naczyń 707 (9.83%) • TIMI 0/I przed PCI 5468 (76%) Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  6. Dane Zabiegowe • Liczba tętnic poddana PCI (1) 6724 (93.5%) • PCI tętnicy natywnej 7105 (98.8%) • Pierwotna PCI 6632 (92.2%) • Stent 5622 (78.2%) • Czas ból-balonik < 2 godz 1448 (20.1%) • Czas ból-balonik (2-6 godz) 4461 (62%) • Czas ból-balonik >6 godz 1284 (17.9%) • Abciximab 2191 (30.5%) • Eptifib/Tirofib 700 (9.7%) • Klopidogrel 4256 (59.2%) • Tiklopidyna 1999 (27.8%) • TIMI III po zabiegu 6328 (88%) • TIMI II po zabiegu 430 (6%) • No-reflow 134 (1.87%) 40.2% 87% 94% Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  7. Śmiertelność Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  8. Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  9. (Abciximab u 76% p) Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  10. (Abciximab u 76% p) Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  11. (Abciximab u 76% p) Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  12. Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  13. Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  14. Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  15. WNIOSKI • Najsilniejszymi predyktorami przeżycia po pierwotnej angioplastyce u 7193 pacjentów ze STEMI w okresie 30-180-365 dni były: • Przepływ TIMI III po zabiegu p.PCI • Klopidogrel (brak refundacji NFZ) • Bloker 2b3a (abciximab u 76% p, refundowany przez NFZ do p.PCI w STEMI) • Najsilniejszym predyktorem zgonu w okresie 30-180-365 dni był w tej grupie chorych wstrząs kardiogenny Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

  16. II etap analizy Bazy Danych STEMI 2003 • Ocena śmiertelności sercowo-naczyniowej, zawałów serca, udarów mózgu, kolejnych rewaskularyzacji (PCI, CABG) • Ankiety wysyłane do pacjentów, którzy byli poddani pierwotnej PCI w 2003 roku • Spodziewane przedstawienie wyników – Zabrze, czerwiec 2006 Sekcja Kardiologii Inwazyjnej PTK

More Related