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UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. Aspectos básicos del desarrollo embrionario y fetal. Loreto P. Vargas Mardones Matrona, Lic. Obstetricia y Puericultura ENFM 130, 2011. Etapas de crecimiento de niños/as in útero.
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UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Aspectos básicos del desarrollo embrionario y fetal Loreto P. Vargas Mardones Matrona, Lic. Obstetricia y Puericultura ENFM 130, 2011
Etapas de crecimiento de niños/as in útero Etapa embrionaria: - Organogénesis 2. Etapa fetal
ETAPA EMBRIONARIA Fecundación Segmentación Implantación Grastulación Organogénesis Desde la fecundación hasta la 10° semana de amenorrea
Fecundación Unión del gameto masculino y gameto femenino
Segmentación -Células totipotenciales -Líquido de gl. endometriales ingresa formando blastocisto
Implantación Segunda semana post fecundación Proceso en que el blastocisto toma contacto con el endometrio y se une a él Trofoblasto Embrioblasto Blastocele
Grastulación Tercera semana post fecundación Epiblasto Mesodermo Hipoblasto
Cuarta semana post fecundación Tubo Neural Delimitación del cuerpo del embrión
Seis a Ocho sem de amenorrea (fin de la 4° hasta 6 sem post fecundación) • -Diferenciación del sistema nervioso • Formación de “somitos” precursores del tejido óseo • Formación de la cara • Formación del cuello • Formación de las extremidades Mide de 4 a 8 mm
Prominencia fronto nasal Placoda nasal Prominencia maxilar Prominencia mandibular Novena semana de amenorrea
Séptima sem de amenorrea ( 5 sem post fecundación) Esbozos de extremidades 12 mm Octava a décima semana amenorrea
Organogénesis 6° a 8° semana de amenorrea (8° a 10° sem post fecundación) Establecimiento de órganos y sistemas
Sistema cardiovascular Primero en alcanzar funcionalidad 1° órgano: CORAZON (4 semana) Es funcional a las 6-7 sem y a las 8 sem adquiere su estructura definitiva
-Sistema digestivo: a fines de la 4° sem, se empieza a formar con el plegamiento de la tricapa embrionaria
Intestino anterior: -6 sem: se separa esófago de tráquea -7 sem : Estómago/ Se origina pancreas (sec insulina 10 sem)/Vesicula - 8-14 sem: se forma Hígado Intestino medio: - Forma el intestino delgado y colon ascendente y tranverso - 8 sem: “hernia umbilical fisiologica” Intestino posterior: -Forma parte del colon tranverso, sigmoides, recto y parte del conducto ano rectal y cloaca
-Sistema Respiratorio: • Aparece esbozo en el int. Anterior (4° sem) • -Etapas maduración pulmonar: • Pseudoglandular • Canalicular • Sacular/alveolar • -Movimientos respiratorios desde sem 11
Sistema urinario 4 sem: El mesonefro produce pequeñas cantidades de orina diluida 5 sem: El metanefro o riñón -Produce orina desde la 9 sem de gestación -5 sem: se posiciona en la pelvis -9 sem: posición definitiva -los riñones pueden visualizarse por ECO desde 12 sem
Sistema genital: Las primeras 8 sem las gónadas son indiferenciadas (depende de la expresión génica) Esbozo común: - Tuberculo genital, pliegues labio-uretrales y pliegues labio-escrotales
-La diferenciación es clara desde las doce semanas -En los varones, el TG se elonga y los pliegues LU forman la uretra y cuerpo, los pliegues LE forman el escroto -En las mujeres el TG se inclina para formar el clítoris, los pliegues LU forman los labios menosres y los LE forman los labios mayores
ETAPA FETAL Etapa caracterizada por el crecimiento del cuerpo y por la maduración fisiológica de órganos y sistemas 10-16 semanas: Hiperplasia > 16 semanas: Hipertrofia
11-14 sem gestación (9-12 sempostfecundación) Aprox. 70 mm (7 cm) • Es posible identificar al feto por ultrasonografía (ECO) • Las EESS alcanzan longitudes considerables pero las EEII no están bien desarrolladas
19-22 sem gestación (17-20 sempostfecundación) • Aumento de tamaño de aprox. 50 mm (tamaño 16-25 cm) • Las EEII alcanzan sus proporciones definitivas • La piel se cubre de unto cebáceo • Hacia el final aparece el lanugo, cejas y cabello • Aparece la grasa parda
28-31 sem gestación (26-29 sempostfecundación) • Pulmones y capilares casi están preparados para el intercambio gaseoso • El sistema nervioso ha madurado para regular la respiración y termorregulación • A las 28 semanas abren los ojos • Se observan uñas en pies y manos • Tienen abundante grasa subcutánea
37-40 sem gestación (35-38 sempostfecundación) • El sistema nervioso ha madurado lo suficiente para integrar varias funciones • las circunferencias craneana y abdominal son muy similares • El sistema respiratorio está en condiciones óptimas