1 / 35

PENATALAKSAAN KANKER PAYUDARA (Carcinoma mammae )

PENATALAKSAAN KANKER PAYUDARA (Carcinoma mammae ). KELOMPOK 16. FARMAKOTERAPI INFEKSI DAN TUMOR. Disusun Oleh. PENDAHULUAN. Kanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara Ini adalah jenis kanker paling umum yang diderita kaum wanita (do you…??^^) Lelaki ???  1%. EPIDEMIOLOGI.

anais
Télécharger la présentation

PENATALAKSAAN KANKER PAYUDARA (Carcinoma mammae )

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PENATALAKSAANKANKER PAYUDARA(Carcinoma mammae) KELOMPOK 16 FARMAKOTERAPI INFEKSI DAN TUMOR

  2. DisusunOleh

  3. PENDAHULUAN • Kankerpayudaraadalahkankerpadajaringanpayudara • Iniadalahjeniskanker paling umum yang dideritakaumwanita (do you…??^^) • Lelaki ???  1%

  4. EPIDEMIOLOGI • Kankerpayudaramenempatiurutan ke-2 darijeniskanker yang menyerangwanita • Mulaitahun 2000 kira-kira 1 jutawanitatiaptahunmendapatkanpenyakitini

  5. ANATOMI dan FISIOLOGI PAYUDARA • Kelenjar mama ataupayudaraadalahperlengkapan organ reproduksipadawanitadanjugadapatmengeluarkan air susu • Konstituenutamapayudaraadalahselkelenjardisertaiduktusterkaitsertajaringanlemakdanjaringanikatdalamjumlahbervariasi

  6. … duktusdan lobules

  7. ETIOLOGI • Genetik Diperkirakanbahwa 5% semuakankerpayudaraadalahakibatpredisposisiketurunan Gen BRCA1 dan BRCA2 sangatmungkinsebagairesiko • Virus • Lingkungan Insidensi kanker payudara berbeda-beda dalam kelompok yang secara genetis homogen dan perbedaan geografis

  8. PATOLOGI INVASIVE NONINVASIVE • Invasive ductal carcinoma • Invasive lobular carcinoma • Disebutjugapreinvasive • Carcinoma In Situ Membran

  9. FAKTOR RESIKO • Jeniskelamin • Pernahmenderita • Riwayatkeluarga • Umur

  10. TANDA dan GEJALA • Benjolan • Nyeri • KeluarCairan

  11. DIAGNOSIS • Anamnesis pencacatanidentitaspasiensecaralengkap, jugafaktorresiko yang tinggi • PemeriksaanFisik • PemeriksaanLaboratorium Terjadipeningkatan tumor marker yaitu antigen kanker (CA 27.29) atau antigen karsinoembriogenik (Carcinoemryogenic antigen) Terjadipeningkatan alkaline phospatasepadafase metastasis • Pemeriksaanpenunjang

  12. PemeriksaanFisik SADARI

  13. PosisiBerdiri • Bedakanukuranpayudarakanandankiri • Perhatikan putting susu

  14. PosisiBerbaring • Denganbantuanjaritanganyaitujari-jari II-IV dilakukanperabaandengansambilberbaringdirabapadaseluruhpayudarasendirimemutardariataskebawahdaripusatketepi. • Terdapat edema luaspadakulitpayudara (lebihdari 1/3 luaskulit) • Ulserasikulit

  15. PemeriksaanPenunjang • Mammografi • Ultrasonografi • Denganpemeriksaaninihanyadapatdibedakanlesi solid dankistik. • Pemeriksaan lain seperti thorax foto, bone scanning/bone survey, USG abdomen/liver dilakukanuntukmencarijauhnyaekstensi tumor ataumencari metastasis jauh • Biopsi

  16. Cont’d… Biopsi • Melaluipemeriksaanhisto-patologi. Bahanpemeriksaandiambildengancara : • Eksisionalbiopsi, kemudiandiperiksapotongbekuatau PA. Iniuntukkasus-kasus yang diperkirakanmasihoperabel/stadium dini. • Insisionalbiopsi, carainiuntukkasus-kasusganas yang sudah in-operable/lanjut. • Cara lain yaitudengan FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy). Suatupemeriksaansitologi. Ketepatanhasilnyacukuptinggi.

  17. STADIUM DAN PROGNOSIS • Kasifikasisistim TNM yang direkomendasikanoleh UICC ( International Union Against Cancer dari WHO atau World Health Organization) • TNM merupakansingkatandari "T" yaitu Tumor size atauukuran tumor , "N" yaitu Node ataukelenjargetahbening regional dan "M" yaitu metastasis ataupenyebaranjauh.

  18. TNM T 0-4 N 0-3 M x 0-1

  19. TATALAKSANA TERAPI Pengobatanlokal Pengobatansistemik • Operasidanradiasi • Di payudara • Standarpengobatanpertama • Monoterapimaupunkombinasi • Untukmeningkatkanefektivitasterapi

  20. PENGOBATAN • Dibedakanberdasarkan stadium

  21. Early Breast Cancer (Stadium 1 dan 2) • Pembedahan • Radiasi • Terapi Adjuvant Sistemik (Systemic adjuvant therapy) • Adjuvant Kemoterapi • Adjuvant Endocrine Therapy Tamoxifen (gold standard)

  22. Locally Advanced Breast Cancer (Stage III) • Local- regional terapi dengan pembedahan, radiasi ataupun kombinasi keduanya tidak menyembuhkan kanker payudara berat. • Primary, neoadjuvant ataupun kemoterapi merupakan treatmen pilihan, keuntungannya termasuk mengatasi tumor yang tidak dapat dibedah dan menghemat biaya untuk melakukan pembedahan. • Cara kombinasi digunakan seperti pada kemoterapi primer serta pada terapi adjuvant yang umumnya menggunakan anthracycline dan taxane.

  23. Metastatic Breast Cance (Stage IV) • Pilihan terapi pada tahap metastasis adalah didasarkan pada tempat terjadinya sakit serta adanya karakteristik khusus seperti yang telah diuraikan diatas seperti terapi endokrin dan kemoterapi.

  24. Cont’d

  25. PENCEGAHAN DAN DETEKSI AWAL • Mengidentifikasidanmenghilangkanfaktorresiko • Penggunaankemopreventiv • Vitamin A • Agentamoxifen, raloxifen • Deteksidini • SADARI • Pemeriksaanrutinmammoghrapywanitadiatas 20 tahunsetiap 1-2 tahun • Pemeriksaanrutinkankerpayudarawanitadiatas 40 tahunsetiap 1-2 tahun

  26. EVALUASI OUTCOME TERAPI • Efektivitasterapi • Efeksamping yang mungkinmunculsepertimuntah, penurunanjumlahseldarah • Pemeriksaanfungsihati • Pemeriksaandensitastulang • Pemeriksaankemungkinan metastasis ke organ lainnya

  27. So, maupilih yang mana ???

  28. MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN MATUR NUWUN

More Related