1 / 14

Dehydrering

Dehydrering. Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009. Basalt v æskebehov <5 kg. >150 ml/kg/d. Basalt væskebehov barn >5 kg. Holliday-Segars formel kaloribehov i kcal=vätskebehov i ml 100 ml/kg/d för första 10 kg 50 ml/kg/d för nästa 10 kg 20 ml/kg för vikt över 20 kg.

aspen-ortega
Télécharger la présentation

Dehydrering

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dehydrering Ulf Wike Ljungblad Barnelege Barnesenteret SiV Januar 2009

  2. Basalt væskebehov <5 kg • >150 ml/kg/d Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  3. Basalt væskebehov barn >5 kg • Holliday-Segars formel • kaloribehov i kcal=vätskebehov i ml • 100 ml/kg/d för första 10 kg • 50 ml/kg/d för nästa 10 kg • 20 ml/kg för vikt över 20 kg Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  4. 1000 ml för första 10 kg (0-10 kg) • 500 ml för nästa 10 kg (10-20 kg) • 250 ml för nästa 10 kg (20-30 kg) • Voksne ca 2000 ml per dygn Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  5. Alltså... • Barn som veier 17 kg: • Förste 10 kg ------------ 1000 ml • Neste 7 kg ---- 7x50 = 350 ml ------------- 1350 ml/d Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  6. Praktisk vurdering • Alla må tisse minst 2 ggr per dygn • Tørr i munslimhinne og mørk runt øynene i tillegg til slapphet – 10% dehydrering • Baby med ikterus og insunken fontanelle • Barn får ikke stående hudfolder • Allmentillstandet avgør Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  7. Behandling dehydrering • Peroral rehydrering indicert i de fleste tillfeller, også ved oppkast • Peroral rehydrering gir raskere tilfrisknande • Bruk helst GEM eller lignende • Små hyppige inntak – ”med teskje” Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  8. Behandling dehydrering • 12,5 ml/kg/h i 4 timer (50 ml/kg på 4 h) • Sen lika mycket på resten av dygnet (50 ml/kg) • De fleste kvikner raskt til og begynner drikke selv • Mat ikke like viktigt – beroliga føreldrer! Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  9. GEM • PULVER TIL MIKSTUR: Hver pose inneh.: Natriumklorid 1,17 g, kaliumklorid 1,49 g, natriumsitrat 2,94 g, glukose 24,4 g. Elektrolyttinnh.: Na+ 50 mmol, K+ 20 mmol, Cl- 40 mmol, sitrat 10 mmol pr. 1000 ml. Osmolalitet ca. 255 mosmol. Energiinnh.: Ca. 408 kJ (98 kcal) pr. 1000 ml ferdigblandet mikstur. Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  10. Natriumklorid 0,9% • 154 mmol Na per liter Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  11. Ringer-Acetat • 131 mmol Na per liter Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  12. Rehydrex • Na 70 mmol per liter Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  13. 5% glukose med elektrolytter • Na 40 mmol per liter • Na 20 mmol per 500 ml Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

  14. Hvilken er best for å behandle dehydrering? • Na ca 140 i blodet… • Gir man svakere løsning forsvinner den ut fra blodbanen! • Svakere Na løsninger • Kun som vedlikeholdsvæske når passe hydrert • Obs s-Na – du tynner ut saltstofferne i blodet! Ulf Wike Ljungblad 5 januar 2009

More Related