1 / 27

İNFERTİLİTE

İNFERTİLİTE. İNFERTİLİTE NEDİR?. İNFERTİLİTE. Herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmaksızın ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen 1 yıl içinde çiftlerin gebe kalamaması infertilite olarak tanımlanır. FERTİLİTE ORANLARI. 1 YIL....................................% 80

astro
Télécharger la présentation

İNFERTİLİTE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. İNFERTİLİTE

  2. İNFERTİLİTE NEDİR?

  3. İNFERTİLİTE • Herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmaksızın ve düzenli cinsel ilişkiye rağmen 1 yıl içinde çiftlerin gebe kalamaması infertilite olarak tanımlanır.

  4. FERTİLİTE ORANLARI • 1 YIL....................................% 80 • 2 YIL....................................% 50 • 3 YIL....................................% 12 • 4 YIL....................................% 6 Evlilik yılı arttıkça gebelik şansı azalmaktadır.

  5. İNFERTİLİTEDE SORUMLU KİM? KADIN ? ERKEK ?

  6. İNFERTİLİTE • % 50 oranında kadında • % 35-40 oranında erkekte • % 10-15 oranında her ikisinde bulunan bir soruna bağlıdır.

  7. Primer infertilite: canlı çocuk sahibi olamamışsa • Sekonder infertilite: daha önceden çocuk sahibi olmuş ancak tekrar istemekle çocuk sahibi olamıyorsa

  8. DİŞİ ÜREME SİSTEMİ

  9. 1. Over 7. Endometrium 2. Infindubulum 8. Servikal kanal 3. Fimbria 9. Portio 4. Tuba uterina 10. Vagina 5. Tuba uterina 11. Ligamentum ovari proprium 6. Uterus 12. Ligamentum supensorium ovari 13. Overde foliküller

  10. KADINDA İNFERTİLİTE NEDENLERİ?

  11. KADINDA İNFERTİLİTE NEDENLERİ 1 • Vulvaya ait nedenler • Vaginaya ait nedenler • Servikse ait nedenler • Uterusa ait nedenler • Endometriuma ait nedenler • Tubalara ait nedenler • Ovaryan nedenler

  12. KADINDA İNFERTİLİTE NEDENLERİ 2 • Hipofizer nedenler • Hipotalamik nedenler • Adrenal kortekse ait nedenler • Psişik bozukluklara bağlı nedenler

  13. İNFERTİL ÇİFTE YAKLAŞIM • Öykünün alınması • Klinik muayenenin yapılması Genel fizik muayene Jinekolojik muayene • Gerekli tetkiklerin yapılması • Erkeğin değerlendirilmesi Spermiyogram Gerekirse ayrıntılı değerlendirme ve tetkikler

  14. Hormon Düzeylerinin Araştırılması • FSH • LH • E2 • Prolaktin • Progesteron • T3,T4,TSH • DHEA-S, Testosteron

  15. OVULASYONUN SAPTANMASI

  16. SPERMİYOGRAM • Likefaksiyon............... 30 dakika • Sayı.............................. 20-250 milyon/ml • Motilite....................... %50 ↑ • Volüm............................ 2-5 ml • Morfoloji...................... %50 ↑ • pH................................. 7.2-7.8

  17. DİĞER ARAŞTIRMALAR • Tuba uterina Histerosalpingografi • Laparoskopi • Histeroskopi • Ultrasonografi

  18. ERKEK İÇİN ÖYKÜ • Meslek • Süre • Gebelik (ler) • Eşe ait sorun? • Koit düzeni? • Önceki infertilite tedavisi

  19. ERKEKTE ÖZ GEÇMİŞ -1- • Doğuştan anomaliler • Puberte süreci ve endokrinal öykü • Travma ve cerrahi girişimler • Geçirilen hastalık ve ilaç tedavileri • Enfeksiyon süre ve tedavileri • Orşiepididimit ( kabakulak ) • Cinsel Yolla Bulaşan Hastalık • Spesifik enfeksiyon

  20. ERKEKTE ÖZ GEÇMİŞ -2- • Cerrahi öykü • Geçirilmiş ameliyatlar • MSS • GÜS • Orşiopeksi, orşiektomi • Skrotal cerrahi • İnguinal cerrahi • Prostat ve perine cerrahi • Transüretral cerrahi • Batın ve retroperitoneal cerrahi

  21. ERKEKTE FİZİK MUAYENE • Fenotip • Obezite • Bedensel oranlar • Kıllanma ve ses • Jinekomasti

  22. ERKEKTE GENİTAL MUAYENE • Hipospadias, penil kurvatür • Varikosel • Hidrosel • Testis volüm ve kıvamı • Epididimal dolgunluk ve bütünlük, fibrozis • Vaz deferensler • Rektal tuşe

  23. İNFERTİLİTE TEDAVİSİ • Erkek tedavisi • Ovulasyon indüksiyonu - Klomifen sitrat - Human Menopozal Gonadotropin - rec FSH, rec LH • Ovulasyon indüksiyonu + İntrauterin İnseminasyon (IUI) (Aşılama) • IVF-ICSI/ET (Invitro fertilizasyon + Intrasitoplazmik sperm injeksiyonu / Embriyo transferi - Tüp Bebek)

  24. FİLM

More Related