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EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE

IFMK NICE Marie-Martine LANFRANCHI-PETIT. EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE. Cours de bilans MK1. EXAMEN MUSCULAIRE. EXTENSIBILITE Recherche d’un déficit articulaire lors de la mise en tension d’un muscle polyarticulaire. TESTING Examen analytique de la force musculaire.

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EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE

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Presentation Transcript

  1. IFMK NICE Marie-Martine LANFRANCHI-PETIT EXAMEN MUSCULAIRE DE LA HANCHE Cours de bilans MK1

  2. EXAMEN MUSCULAIRE EXTENSIBILITE Recherche d’un déficit articulaire lors de la mise en tension d’un muscle polyarticulaire. TESTING Examen analytique de la force musculaire.

  3. EXTENSIBILITEischio-jambiers • Genou maintenu en rectitude, on mesure l’amplitude de flexion de hanche • Cuisse à la verticale on mesure la possibilité d’extension de genou

  4. EXTENSIBILITE Droit antérieur et psoas-iliaque

  5. LE TESTING MUSCULAIRE Rappel anatomique Palpation Position pour les différentes cotations Mouvement Résistance Compensations Remarques

  6. LE PSOAS-ILIAQUE

  7. Psoas-iliaqueCotations 1 et 2 • Palpation : difficile, au dessus de l’arcade crurale et en dehors des grands droits

  8. Psoas-iliaqueCotations 3 à 5 • Nécessite bons abdominaux • Résistance: extrémité de la cuisse • Compensation: droit antérieur

  9. SARTORIUS

  10. SartoriusCotations 1 et 2 • Palpation: près de son insertion sur l’EIAS ou au niveau de la patte d’oie • Mouvement • Niveau hanche = flexion+abduction+rotation externe • Niveau genou = flexion+rot

  11. SartoriusCotations 3 à 5 • Résistance: face antéro-externe de l’extrémité inférieur de la cuisse et face postérieur de la cheville • Compensations: • TFL ->RI hanche • ADD ->maintien de la position mouvement impossible

  12. GRAND FESSIER

  13. Grand fessierCotations 0 et 1 • Palpation: sur le galbe de la fesse • Cot. 1: serrer les fesses

  14. Grand fessiercotation 2 Position: Décubitus controlatéral,genou fléchit et relâché

  15. Grand fessierCotations 3 à 5 • Compensations: • releveurs de l’anus (faibles cotations), • lordose, • Ischio-jambiers, • quadriceps

  16. MOYEN FESSIER

  17. Moyen fessiercotation 1 et 2 • Palpation: Au dessus du grand trochanter • Position: Décubitus dorsal

  18. Moyen fessierCotations 3 à 5 • Compensations: • M. latéraux du tronc • Sartorius: R.E. cuisse + flexion • TFL: flexion+R.I. (pour l’éliminer demander extension hanche quelques degrés)

  19. Moyen fessier fonctionnelVan Vooren Rabeux et Michaud Charge = 1/6 poids du corps

  20. TENSEUR DU FASCIA LATA

  21. T.F.L. Cotations 0 à 2 • Palpation: sous l’E.I.A.S ou au dessus du condyle latéral. • Position: tronc incliné à 45°

  22. T.F.L.Cotations 3 à 5 • Position: hanche fléchit à 45°, le membre contre la table fléchit • Compensations: • M.latéraux du tronc • Moyen et Grand fessier • Sartorius et droit fémoral.(abduction+flexion+RE • Pesanteur (bascule du bassin en AR

  23. LES ADDUCTEURS

  24. Adducteurscotations 1 et 2 • Palpation: face médiale de la cuisse, placée en abduction. 10° • Position : Décubitus dorsal abduction. 45°,MI en rectitude

  25. Adducteurscotations 3 à 5 • Position : décubitus latéral strict (maintenir le bassin) • Compensations: • Fléchisseurs de hanche -> adduction+flexion+RI • Grd fessier fx inf. -> adduction+extension

  26. LES ROTATEURS EXTERNES

  27. Rotateurs externesCotations 1 et 2 • Palpation : derrière le grand trochanter

  28. Rotateurs externesCotations 3 à 5 • Position: Assis bord table, jambe pendante • Compensations:Grand fessier et couturier • Remarque: test plutôt fonctionnel

  29. LES ROTATEURS INTERNES

  30. Rotateurs internescotations • De 0 à 2: décubitus dorsal • Palpation : impossible • De 3 à 5: le pied part en dehors • Compensations: TFL, MF, demi tendineux, demi membraneux • Remarque: test analytique impossible

  31. TESTS DYNAMOMETRIQUES • Permet d’avoir un résultat chiffré de la force musculaire d’un groupe de muscles ayant la même fonction

  32. TESTS FONCTIONNELS

  33. Testsfonctionnels Fléchisseurs et Extenseurs

  34. Tests fonctionnelsStabilisateurs latéraux et rotateurs

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