1 / 16

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome). Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat Dr. Scheuring Noémi osztályvezető főorvos: Prof. Dr. Czinner Antal. A bölcsőhalál - SIDS - meghatározása:.

azia
Télécharger la présentation

SIDS (Sudden Infant Death Syndrome)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SIDS(Sudden Infant Death Syndrome) Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat Dr. Scheuring Noémi osztályvezető főorvos: Prof. Dr. Czinner Antal Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  2. A bölcsőhalál - SIDS - meghatározása: • “ A SIDS olyan, látszólag egészséges csecsemőknél előforduló hirtelen halál, akiknél semmiféle kóros klinikai tünetet nem észleltek, amikor elalváskor ágyba tették őket. • A halál közvetlen oka nem deríthető fel sem az anamnesztikus adatok, sem a kórbonctani leletek alapján. “ Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  3. A SIDS gyakorisága • Az összes csecsemő halál 1-2 ezreléke • Magyarországon megközelítőleg 6-12 csecsemő évente • Kormegoszlás: • Egy hónapos-egy éves kor között beszélünk SIDS-ről • 2-4 hónaposan tetőzik az előfordulása. Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  4. A SIDS gyakorisága • Nemi megoszlás: • fiú:lány = 60:40 (%) • Évszakok szerint: • gyakoribb ősszel, illetve télen • Földrajzilag: Az egyenlitőtől távolodva gyakorisága nő. Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  5. Az életkor megoszlása Átlag: 3,4 hónap Szórás: +/- 2,66 Min: 5 napos Max: 23,8 hónap* Medián: 2,7 hónap Módusz: 2,3 hónap 1834 csecsemő vizsgálata alapján Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  6. A SIDS legfontosabb rizikófaktorai • Biológiai rizikófaktorok: • életkor • SIDS-ben exitált testvér, • koraszülöttség, • alacsony születési súly, • csecsemőkori apnoe, • ALTE szindróma • Perinatalis asphyxia, • ikerszülés, • Gastro-oesophageális reflux • rassz/etnikum, • fertőzéses, lázzal járó betegség Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  7. A SIDS legfontosabb rizikófaktorai • Környezeti rizikófaktorok: • hason fekve altatás - az alvás mélyebb, csökken az ébreszthetőség, nő a léguti elzáródások veszélye • anyai dohányzás a terhesség vagy a szoptatás alatt, • passziv dohányzás • őszi-téli évszak, • napszak • túlöltöztetés Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  8. A SIDS legfontosabb rizikófaktorai • Környezeti rizikófaktorok: • rossz szociális körülmények, • fiatal anya, • anya alacsony iskolázottsága • sokadik gyermek • a levegő szennyezettsége • anyai kábitószerfogyasztás terhesség vagy szoptatás alatt. • puha matrac vagy ágynemű, • közös ágyban alvás szülővel Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  9. A kórfolyamat lényege és etiológiája • Napjainkban legelfogadottabb teória – az apnoe, azaz a hirtelen kialakult légzéskimaradás. • Előidézhetik: különböző • Körülmények, • Állapotok, • Betegségek Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  10. A SIDS szűrés komplex kivizsgálási protokollja osztályunkon • Részletes anamnaesis: • családi, • terhességi, ill. • szülési körülményekre is kiterjedően. • A szokványos gyermekgyógyászati anamnaesist speciális, a SIDS veszélyeztetettségére vonatkozó kérdésekkel egészitjük ki. Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  11. A SIDS szűrés komplex kivizsgálási protokollja osztályunkon • Fizikális vizsgálat: • Laboratoriumi vizsgálatok: • Teljes vérkép, • CRP, se-Na, se-K, se-Ca, se-Ca++, se-P, se-Mg, AP, se-Fe, • transferrin, ferritin, se-összfehérje, albumin, • GOT, GPT, GGT, • éhgyomri vércukor és ASTRUP Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  12. A SIDS szűrés komplex kivizsgálási protokollja osztályunkon • Radiológiai vizsgálat: • Felső passage vizsgálat: • GOR, • CPI, • vascular ring, • Koponya-, hasi UH vizsgálat: Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  13. A SIDS szűrés komplex kivizsgálási protokollja osztályunkon • Kiegészitő szakvizsgálatok: • neurológia • gégészet • kardiológia • szemészet Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  14. A SIDS szűrés folyamata: Felvétel Leletek értékelése Poli- szomnográfiás vizsgálat Képalkotó vizsgálatok Anamnézis Záró- jelentés és Javaslat • légáramlás • légzőmozgások • hangérzékelés • szaturáció • pH-szonda • 20h és 4h között • rögzítve: • SYNECTICS® • BIOSACA® Felső passage Fizikális vizsgálat Koponya UH Kardiológia Labor vizsgálatok Hasi UH Haza- bocsátás Konzíliumok „Clinicom” – a Heim Pál Gyermekkórház számítástechnikai rendszere délután éjszaka délelőtt délután A SIDS program támogatója: HUMANA/ Medico Uno Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  15. 1997-2007. között 1834 SIDS-szűrést végeztünk.Az eredmények alapján az alábbi tünet csoportokat találtunk, ill. terápiás javaslatokat adtuk: Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

  16. Köszönöm figyelmüket! Heim Pál Gyermekkórház Belgyógyászat

More Related