1 / 40

1628 1657 1661 1665

1628 1657 1661 1665. 1969 1914-1915 1917 1943. Grupos sanguíneos. Grupos sanguíneos: se denomina así, a los antígenos que se expresan sobre la membrana de los hematíes, siendo específicos de especie.

bazyli
Télécharger la présentation

1628 1657 1661 1665

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 1628 • 1657 • 1661 • 1665

  2. 1969 1914-1915 1917 1943

  3. Grupos sanguíneos • Grupos sanguíneos:se denomina así, a los antígenos que se expresan sobre la membrana de los hematíes, siendo específicos de especie. • Aloanticuerpos: son los anticuerpos dirigidos contra antígenos presentes en otros individuos de la misma especie animal. • Anticuerpos naturales: es la presencia de anticuerpos anti-antígenos eritrocitarios presentes en el plasma de un individuo, sin haber existido sensibilización previa (x ej. Transfusión sanguínea)

  4. Caninos Antig. Grupo frecuenc. Dea 1 A 60% Dea 1.1 Aa 1 35-45% Dea 1.2 Aa 2 10-20% Dea1.3 Aa3 10% Dea 3 B 10% Dea 4 C * Dea 5 D * Dea 6 F * Dea 7 Tr * Felinos grupo A 96% anti B débil grupo B 2,6% anti A fuerte grupo A/B 1,4% --

  5. Mínima respuesta al trat. de shock. Hemorragias agudas con anemia leve o moderada. Anemias hemolíticas autoinmunes. Anemias agudas vs crónicas. Trombocitopenias. Coagulopatías. Pre – intra y posquirúrgico Anemias con Hto < de 15-20%. Hemorragias agudas.

  6. Cmm pálidas Tllc: > 2” FC: > 160 lpm FR: > 60-100 mpm PA: < 80mm Hg < de la producción urinaria Debilidad Anorexia SIGNOS CLINICOS

  7. ¿Hay signos clínicos que indiquen una transfusión urgente? • ¿La caída del Hto es aguda o crónica? • ¿Puedo esperar la respuesta medular o debo transfundirlo ya? • ¿Anemia regenerativa o no regenerativa?

  8. Caninos Peso: > 25kg y Hto > 40% Edad: 1 1/2-8 años. Clínicamente sano y con las vacunas al día. Sedación: ketamina + Diazepam o Midazolam. Vol. de extracción: 20ml/kg. Yugular o Cefalica anterior, c/3 meses. Felinos 5 kg y Hto > 35% 1-6 años. Idem. Idem o Xilacina o Propofol 2-6 mg/kg 11-15 ml/kg. Yugular, cada 3-6 meses.

  9. Métodos de extracción de la sangre Abierta Cerrada Autotransfusión

  10. Compatibilidad sanguínea • Prueba de Cross-Match simplificada • Prueba mayor:3 gotas de suero Recep.+ 2gotas de GR del Donante. • Prueba menor:3 gotas de suero Donan.+ 2 gotas de GR del Receptor • Tipificación sanguínea

  11. Sangre entera fresca o sangre entera almacenada Volumen a administrar: ML SE= 88ml/kg x Hto deseado x Hto receptor Hto dador 2ml SE > 1% del Hto Indicaciones: anemias hipovolémicas • Concentrado globular 10ml CG > 8% el Hto Indicaciones: anemias normovolémicas

  12. Bolsa colectora Aguja con guía Guía con filtro

  13. Productos plasmáticos • Plasma fresco congelado:aportan factores lábiles y estables de la coagulación, y proteínas plasmáticas. • Indicaciones: coagulopatías hereditarias, coagulopatías por consumo, Hepatopatías severas, SIRS, CID, GEH e intoxicaciones por Warfarina • Plasma almacenado:contiene todos los factores de la coagulación estables. • Indicaciones:hipoproteinemias, intoxicación con Warfarina, sustituto de calostro. • Crioprecipitado:contiene los factores VIII y factor de Von Willebrand. • Indicaciones: Hemofilia A, CID y enfermedad de Von Willebrand

  14. Productos plaquetarios • Concentrado plaquetario o plasma rico en plaquetas

  15. Sangre: Se coloca a Baño de María, inicio con goteo bajo: 0,5-1ml/kg/hs durante 15´-30´, “que la transfusión no supere las 4hs”. Controlar el Hto en 12-24hs pos-transfusión.

  16. Formas de administración

  17. Plasma: Se coloca en Baño de María, inicio con 6-12 hasta 20ml/kg/ h. Para el crioprecipitado se estima 1 unidad c/10-12kg. Monitorear las albúminas a las 24hs pos-transfusión.

  18. Antes de la transf. Temperatura Calidad y frecuencia de pulso Tipo y frecuencia respiratoria Cmm y Tllc Hto, sol. tot. (album.) Recuento plaquetario Palpar labios y orejas Durante la transf Monitoreo de los parámetros c/10´ durante los primeros 30´. Monitorear c/30´hasta 1 hora finalizada la transfusión. Palpar los labios y orejas. Monitoreo del paciente

  19. Monitoreo del paciente • Pos-transfusión • Fiebre: > 1ºC la temp. basal • Vómitos - diarreas • Inquietud, temblores • Taquipnea y/o distress respiratorio • Eritema, urticaria, edema o prurito en labios, orejas o todo el cuerpo • Anafilaxia • Sepsis, Sirs o cid.

  20. Almacenamiento • SEA y CG:se pueden almacenar durante 30-35 días y 21 días respectivamente. • PFC y PAL:se conserva en freezer (-20 -40ºC) o congelador (-18ºC) durante 1- ½ año respectivamente. • CP:dura 4 días a 4ºC • Sistemas abiertos:duran 24hs en la heladera

  21. Alteraciones bioquímicas • Aumento de la concentración de Na, K, Nh3 y Hb plasmática por destrucción y envejecimiento celular. • Disminución de los niveles de Atp y glucosa por consumo de los eritrocitos, y del bicarbonato con disminución del ph. • Contaminación de la muestra, hemólisis y/o coagulación por mala técnica de extracción.

  22. Reacciones transfusionales • Reacción hemolítica vs no hemolítica • Reacción inmunomediada vs no inmunomediada. • Reacción inmediata vs retardada.

  23. MUCHAS GRACIAS

More Related