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Nouveaux antirétroviraux

benicio-yepez avatar
4 diapositives · 198 Views · Nov 08, 2014

Nouveaux antirétroviraux. Cenicriviroc (CVC) versus EFV + TDF/FTC chez le patient naïf : résultats de l’analyse à S24 (1). CROI 2013 – D'après Gathe J. et al., abstract 106LB, actualisé.

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  1. Nouveaux antirétroviraux Cenicriviroc (CVC) versus EFV + TDF/FTC chez le patient naïf : résultats de l’analyse à S24 (1) CROI 2013 – D'après Gathe J. et al., abstract 106LB, actualisé • Cenicriviroc (CVC), nouvel antagoniste du CCR5 à demi-vie longue évalué dans un essai de phase 2b, randomisé, en double aveugleet double placebo chez 143 patients naïfs, infectés par des virusde tropisme R5 • Patients randomisés en 3 bras selon un schéma 2:2 • 1 bras TDF/FTC/CVC 100 mg en x 1/j • versus TDF/FTC/CVC 200 mg en x 1/j • versus TDF/FTC/EFV 600 mg en x 1/j • Caractéristiques des patients à l’inclusion comparables entre les 3 bras • 89 à 100 % d’hommes, • âge médian de 32 à 36 ans, • médiane des CD4 entre 359 et 414 cellules/mm3, • médiane de CV entre 4,43 et 4,59 log copies/ml(14 à 25 % de CV > 100 000 copies/ml)

  2. Nouveaux antirétroviraux Cenicriviroc (CVC) versus EFV + TDF/FTC chez le patient naïf : résultats de l’analyse à S24 (2) CROI 2013 – D'après Gathe J. et al., abstract 106LB, actualisé Résultats (1) : patients avec CV < 50 copies/ml à S24 (snapshot, ITT) 76 % CVC 100 mg 73 % CVC 200 mg 71 % EFV BL 1 2 4 8 12 16 20 24 CVC 100 mg (n = 59) CVC 200 mg (n = 56) EFV (n = 28) 0 2 0 3 2 4 11 4 5 25 17 12 37 28 16 44 33 18 42 40 19 45 41 20 CV initiale < 100 000 copies/ml : 80 % (CVC 100 mg ), 81 % (CVC 100 mg ) et 71 % (EFV) CV initiale > 100 000 copies/ml : respectivement 60 %, 50 %, 75 %

  3. Nouveaux antirétroviraux Cenicriviroc (CVC) versus EFV + TDF/FTC chez le patient naïf : résultats de l’analyse à S24 (3) CROI 2013 – D'après Gathe J. et al., abstract 106LB, actualisé • Résultats (2) : efficacité virologique à S 24 (Snapshot, ITT) EI de grade 3 retrouvés moins fréquemment dans les bras CVC100 et 200 mg que dans le bras EFV (2 %, 4 % versus 11 %)

  4. Nouveaux antirétroviraux Cenicriviroc (CVC) versus EFV + TDF/FTC chez le patient naïf : résultats de l’analyse à S24 (4) CROI 2013 – D'après Gathe J. et al., abstract 106LB, actualisé • Résultats (3) : émergence de résistance et changement de tropismechez les patients en échec virologique