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EPIDEMIOLOGIA DO

EPIDEMIOLOGIA DO. ENVELHECIMENTO. Envelhecimento fisiológico (senescência). Envelhecimento usual: apresenta prejuízos significativos, mas não são qualificados como doentes;

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Presentation Transcript

  1. EPIDEMIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO

  2. Envelhecimento fisiológico (senescência) • Envelhecimento usual: apresenta prejuízos significativos, mas não são qualificados como doentes; • Envelhecimento Bem Sucedido: perda fisiológica mínima, com preservação da função. O processo é “puro”, isento de danos causados por hábitos de vida inadequados, ambientes inapropriados e doenças.

  3. Envelhecimento patológico (senilidade) • Refere-se às alterações resultantes de traumas e doenças que ocorrem no ciclo vital. • Prejuízo na saúde • Ainda é o que predomina.

  4. Transição demográfica (TD) • Idosos representam 9% da população brasileira e • 30-40% da demanda dos serviços de saúde • modificou os padrões de morbi-mortalidade da população

  5. Transição Epidemiológica (TE) • Refere-se às modificações , a longo prazo, dos padrões de morbidade, invalidez e morte • ocorrem em conjunto com outras transformações demográficas, sociais e econômicas

  6. Transição Epidemiológica (TE) • Mudanças básicas da TE: • Substituição das doenças transmissíveis por doenças não transmissíveis como primeira causa de morte • Deslocamento da maior carga de morbi-mortalidade dos jovens aos idosos • A morbidade prevalece sobre a mortalidade

  7. Correlação entre TD e TE • Fatores que determinaram a queda da mortalidade no Brasil foram “ artificiais” em relação aos da Europa (melhoria das condições de habitação, alimentação, saneamento, trabalho e renda) • Crescimento populacional SEM incremento na qualidade de vida

  8. Especificidades da TE no Brasil 1. SUPERPOSIÇÃO: Doenças transmissíveis + doenças não-transmissíveis 2. RECRUSDESCIMENTO DE DOENÇAS CONTROLADAS (contra-transição): Dengue, cólera, malária, hanseníase, leishmaniose 3. TRANSIÇÃO PROLONGADA 4. REGIONALIZAÇÃO

  9. Impacto • Prevalência de doenças altamente incapacitantes, mas de relativa baixa letalidade (demência, depressão, OA, incontinência urinária) • Doenças crônicas: HAS, ICC, ICo, FA, varizes, DM ,AVC, DPOC, Ins. Vascular periférica, Ins. Renal, catarata, glaucoma, surdez )

  10. Impacto: • Certas desordens associadas com mudanças específicas que acompanham o processo de envelhecimento, às quais o idoso é particularmente vulnerável, • como por exemplo: TRANSTORNOS MOTORES DO ESÔFAGICA CATARATA OSTEOARTRITE

  11. Impacto : • Doenças que aumentam com a idade: Osteoporose, fraturas, demência e DP • Doenças que afetam exclusivamente idosos: Polimialgia reumática, arterite temporal

  12. Outras condições comuns • Saúde oral : 65% de edêntulos • Constipação intestinal, diverticulose, colelitíase • Neoplasias: mama, cólon, pulmão, próstata, estômago, pele, linfo ou mieloproliferativas • hipotensão ortostática, dislipidemia, TEP

  13. Outras condições comuns • Infecções: pneumonia, infecção urinária, erisipela, tuberculose,influenza • Hiperplasia prostática benigna, disf. sexual • Insônia, xerodermia, úlceras de pressão • Hipo e hipertireoidismo, hiperparatireoidismo • Anemia, hiponatremia (SIHAD), def. de B12

  14. Impacto • Doenças causam complicações e agravamentos • Incapacitação física e mental • Demanda maior de assistência médica de urgência e internação • Propedêutica e terapêutica dispendiosa

  15. Estudo da morbidade • Processo de urbanização causou mudança no estilo de vida (hábitos alimentares, excesso de estresse, poluentes ambientais) • Aumento da incidência e prevalência das doenças CV • Agravada pelo baixo nível sócio-econômico e educacional

  16. Autonomia • Capacidade de determinar e executar seus próprios desígnios • Capacidade de tomar decisões • E de gerir a própria vida

  17. Capacidade funcional • Atividades básicas da vida diária : tomar banho,vestir-se, fazer a própria higiene, transferir-se, manter a continência • Atividades instrumentais da vida diária : ler, escrever, cozinhar, limpar a casa, lavar roupas,subir escadas, usar o telefone, lidar com dinheiro, tomar medicamentos, condução, fazer compras, viajar sozinho

  18. Saúde do idoso : multifatorial • Saúde física • Saúde mental • Independência funcional • Integração social • Suporte familiar • Suporte financeiro

  19. Idoso no Brasil • Baixa escolaridade • Baixas condições sócio-econômicas • Vivem em domicílios multigeracionais • Maior grau de dependência funcional

  20. Morbidade • Polipatologias = muitas comorbidades • Redução da reserva funcional • Apresentação atípica das doenças • Polifarmácia • Eventos vitais ou estressantes de vida (aposentadoria, viuvez, lutos, perdas)

  21. Mortalidade : Fatores de risco • Sexo masculino • Idade • Hospitalização • Auto-avaliação subjetiva de saúde • Déficit cognitivo • Dependência funcional

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