1 / 41

PENGANTAR OBAT TRADISIONAL

OBAT TRADISI OANAL DAN CAM Amri Bakhtiar. PENGANTAR OBAT TRADISIONAL. Amri Bakhtiar. Irak , ditemukan 8 tanaman obat dalam kuburan berumur 60.000 tahun ( Ephedra sinica ) Babilonia (2100 BC) catatan paling tua di atas tanah liat tentang penggunaan tumbuhan untuk obat

borna
Télécharger la présentation

PENGANTAR OBAT TRADISIONAL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OBAT TRADISIOANAL DAN CAMAmri Bakhtiar PENGANTAR OBAT TRADISIONAL AmriBakhtiar

  2. Irak , ditemukan 8 tanamanobatdalamkuburanberumur 60.000 tahun (Ephedrasinica) Babilonia (2100 BC) catatan paling tuadiatastanahliattentangpenggunaantumbuhanuntukobat Mesir (1550 BC) Papyrus EbersCatatanpenggunaantumbuhandanhewanuntukpengobatan Dioscorides (78 AD) menulisMateriaMedicatentangpenggunaan 600 tumbuhanobatseperti Aloe, Belladonna, Ergot, Opium SEJARAH

  3. OPIUM

  4. Aloe L'aloès a des feuilles épineuses qui produisent des substances trèsutilisées en médecine

  5. SENTRA PENGEMBANGAN DAN PENERAPAN PENGOBATAN TRADISIONAL (SENTRA P3T) KEPMENKES NO. 0584 TAHUN 1995 ADALAH WADAH UNTUK PENAPISAN MELALUI PENGKAJIAN/PENELITIAN/PENGUJIAN, PENDIDIKAN-PELATIHAN, DAN PELAYANAN PENGOBATAN TRADISIONAL SEBELUM PELAYANAN TERSEBUT DITERAPKAN SECARA LUAS DI MASYARAKAT ATAU DIINTEGRASIKAN KE DALAM JARINGAN PELAYANAN KESEHATAN. 5

  6. Jamu sebagai Obat Asli Indonesia (1) Minum Jamu • Dapat dilihat pada Relief Karmawibhangga Candi Borobudur • Jamu (Jampi): Bahasa Jawa, dapat ditemukan pada naskah kuno, seperti Ghatotkacasraya (Mpu Panuluh) • Naskah Jamu berikutnya: Serat Centhini (1814), Serat Kawruh Bab Jampi-Jampi Jawi (1831)

  7. Jamu sebagai Obat Asli Indonesia (2) • Naskah Jamu oleh Orang Eropa (era kolonial) • Historia Naturalist et Medica Indiae (Yacobus Bontius, 1627) • Herbarium Amboinense (Gregorius Rhumpius) • Het Javaansche Receptenboek (Buku Resep Pengobatan Jawa) (Van Hien, 1872) • Indische Planten en Haar Geneeskracht (Tumbuhan Asli dan Kekuatan Penyembuhannya) (Kloppenburg-Versteegh, 1907) • De Nuttige Planten van Indonesie (K. Keyne, 1913) • Heilkunde und Volkstum auf Bali (W. Weck, 1937)

  8. TumbuhanObat Indonesia • JacobusBontius (1592-1631) > Khasiat 60 tumbuhan : “De Indiaeutriusquerenaturali et medica” • H.A van Rheede tot Draakestein (1637-1691) HortusIndicusMalabaricus Seno Sastroamidjoyo (1948) ObatAsli Indonesia MateriaMedika Indonesia MonografiEkstrakTumbuhanObat Indonesia Farmakope Indonesia edisi Herbal

  9. UU NO.36 TAHUN 2009 TENTANG KESEHATAN • PASAL 1 ayat (16)  Pelayanan Kesehatan Tradisional adalah pengobatan dan/atau perawatan dengan cara dan obat yang mengacu pengalaman dan ketrampilan turun temurun secara empiris yang dapat dipertanggungjawabkan dan diterapkan sesuai norma yang berlaku di masyarakat.

  10. lanjutan • Pasal 46 untuk mewujudkan serajat kesehatan yang setingitingginya bagi masy, diselenggarakan upaya kes yang terpadu dan menyeluruh dlm bentuk upaya kes perseorangan dan upaya kese masy. • Pasal 48 17 Upaya Kesehatan butir b. Pelayanan kesehatan tradisional. • Pasal 59 Mengklasifikasikan Yankestrad

  11. Pasal 61 ayat (1)  Masy diberi kesempatan yang seluas-luasnya untuk mengembangkan, meningkatkan dan menggunakan yankestrad yang dapat dipertanggungjawabkan manfaat dan keamanannya. • (2) Pemerintah mengatur dan mengawasi yankestrad sebagaimanadimaksud pada ayat (1) dengan didasarkan pada keamanan, kepentingan, dan perlindungan masyarakat. SP3T

  12. LEGISLASI OBAT HERBAL/TRADISIONAL BERDASARKAN PENGGUNAAN DAN PENGAKUAN OBAT TRADISIONAL PADA SISTEM PELAYANAN KESEHATAN, MENURUT WHO ADA 3 SISTEM YANG DIANUT OLEH NEGARA-NEGARA DI DUNIA: SISTEM INTEGRATIF SISTEM INCLUSIVE SISTEM TOLERAN

  13. Sistem integratif dimaksudkan bahwa pengobatan tradisional secara resmi telah diakui dan telah digabungkan secara utuh ke dalam sistem kesehatan masyarakat, mencakup kebijakan nasional, regulasi, penerapan pada semua tingkat pelayanan kesehatan, asuransi kesehatan, pendidikan dan penelitian. • Sistem inklusif yaitu pengobatan tradisional hanya diakui sebagian secara formal dan dimanfaatkan pada bagian-bagian tertentu saja dalam sistem kesehatan masyarakat. • Sedangkan sistem toleran adalah bahwa sistem kesehatan masyarakat berdasarkan pada kedokteran modern tetapi praktek pengobatan tradisional tidak dilarang oleh undang-undang

  14. RRC : INTEGRASI TCM DALAM MAINSTREAM YANKES • KONSTITUSI RRC MEMUAT TCM • UJI KLINIK TCM DI 40 RS • JEPANG ; NEGARA MAJU YG MEMANFAATKAN OT DALAM • MAINSTRAEM YANKES • 140 OBAT HERBAL DLM LIST OBAT ASKES • DOKTER MENGGUNAKAN OBAT HERBAL • KOREA : UU KESEHATAN NASIONAL 1952 MENGAMANATKAN • OBAT TRADISIONAL • SEJAK 1967 OBAT TRADISIONAL MASUK LIST ASKES • ASEAN : HARMONISASI REGULASI OBAT TRADISIONAL • USA ; DIETARY SUPPLEMENT DIATUR DALAM DIETARY • SUPPLEMENT HEALTH AND EDUCATION ACT (DSHEA) • UNI EROPA: ASSESMENT OT MELALUI FARMAKOPE EROPA DAN • EMEA DI LONDON

  15. PengobatanTradisional • Pengobatantradisionaladalahpengobatandan/atauperawatandengancara, obatdanpengobatnyayang mengacukepadapengalaman, ketrampilanturun-temurun, dan/ataupendidikan/pelatihan, danditerapkansesuaidengannorma yang berlakudalammasyarakat (Kepmenkes No. 1076/Menkes/SK/VII/2003)

  16. PengobatanTradisional • Lebihmengandalkanpadasifatturuntemurun • Dasarkeilmuandari yang rasionalsampaidengan yang tidakrasional • Mekanismekerjatidakselalujelas, sehinggasulitmembuktikankeberulanganhasilterapi • Belumsemuajenispengobatantradisionalmemilikibuktiatasmutu, keamanan, kemanfaatan, dankeberulanganhasilterapi • Pendekatanlebihholistik

  17. KLASIFIKASI BATTRA(Pasal 59 ayat 1 UU 36/2009) Dikelompokkan berdasarkan metode yangdominan digunakan KETERAMPILAN RAMUAN MANUAL ALAT/TEKNOLOGI MENTAL/O.FIK Battra Jamu, Gurah, Homoeopath, Aromaterapi, SPA terapi, Sinshe, Api/sengat terapi Battra reiki, qigong,kebatinan, tenagadalam, paranormal, Hipnoteraphi Battra pijaturut, shiatsu, patahtulang, refleksi, akupressur Battra akupunktur, chiropraksi, battrabekam, Pnta-kecantikan

  18. PengobatTradisionalKetrampilan • Pengobattradisionalpijaturut, patahtulang, sunat, dukunbayi, refleksi, akupresuris, akupunkturis, chiropractor danpengobattradisionallainnya yang metodanyasejenis. • Pengobattradisionalramuanterdiridaripengobattradisional Indonesia (jamu), gurah, tabib, shinshe, homoephaty, aromatherapistdanpengobattradisionallainnya yang metodenyasejenis.

  19. KriteriaObatTradisional (WHO) • Telahdigunakansecaraturun-temurunselama 3 generasi • Aman • Bermanfaat

  20. ObatTradisional (WHO) • Obattradisionaladalahobataslidisuatunegara yang digunakansecaraturuntemurundinegara lain ataupundinegaraasalnya. • Obatasliadalahsuatuobatbahanalam yang ramuannya, carapembuatan, pembuktiankhasiatdankeamanansertacarapenggunaannyaberdasarkanpengetahuantradisionalpendudukaslisetempat.

  21. ObatBahanAlam • ObatBahanAlam (OBA) adalahsemuaobat yang dibuatdaribahanalam yang dalamprosespembuatannyabelumsampaipadaisolatmurnimaupunhasilpengembangandariisolattersebut. Obatbahanalamdapatmerupakanhasilpenemuanbarusamasekali, obataslidanobattradisionalsertahasilpengembangandariobatasli/obattradisionaltersebut.

  22. Jamu, Obat Herbal TerstandardanFitofarmaka • Berdasarkancarapembuatansertajenisklaimpenggunaandantingkatpembuktiankhasiat, ObatBahanAlam Indonesia dikelompokkanmenjadi: • Jamu • Obat Herbal Terstandar • Fitofarmaka

  23. JAMU • Jamu • Amansesuaidenganpersyaratan yang ditetapkan • Klaimkhasiatdibuktikanberdasarkan data empiris • Memenuhipersyaratanmutu yang berlaku

  24. Obat Herbal Terstandar • Amansesuaidenganpersyaratan yang ditetapkan • Klaimkhasiatdibuktikansecarailmiah/praklinik • Telahdilakukanstandarisasiterhadapbahanbaku yang digunakandalamprodukjadi

  25. Fitofarmaka • Amansesuaidenganpersyaratan yang ditetapkan • Klaimkhasiatharusdibuktikanberdasarkanujiklinik • Telahdilakukanstandarisasiterhadapbahanbaku yang digunakandalamprodukjadi • Memenuhipersyaratan mutu yang berlaku

  26. ALUR PERKEMBANGAN YANKES TRADKOM GLOBALISASI INTEGRASI YANKES TIMUR (NON KONVENSIONAL) BARAT (KONVENSIONAL) EVIDENCE BASED EVIDENCE BASED BUKTI EMPIRIS HILIR HULU WESTERN/MODERN KESTRAD TERUJI KESTRAD DOKTER (Fas Kes) DOKTER Plus (Fas Kes) • MASYARAKAT • UKBM • BATTRA • MASYARAKAT • UKBM • BATTRA PENAPISAN - KAJI - LIT - UJI SENTRA P3T

  27. PEMBUKTIAN EMPIRIS TURUN TEMURUN (PEMILIHAN SIMPLISIA) JAMU SWA PENGOBATAN UJI PRA - KLINIK SIMPLISIA TELAH TERSTANDARISASI OBAT TRADISIONAL, SEDIAAN ESKTRAK ALAM YANKES FORMAL UJI KLINIK FITOFARMAKA PengembanganObatTradisional

  28. Complementary and Alternative Medicine (CAM) “Complementary and Alternative Medicine is a Group of Diverse Medical and Health Care Systems, Practices, and Products That are Not Presently Considered Part of Conventional Medicine” NCCAM

  29. Definitions • “Complementary Medicine is Used TogetherWith Conventional Medicine.” • “Alternative Medicine is Used in Place of Conventional Medicine.” NCCAM

  30. 5 Domains of CAM As defined by NCCAM

  31. BOIS EAU FEU TERRE METAL

  32. Central Concept of TCM • Balance • YinYang / Wu Xing (Five Phases) • Homeostasis • Overall analysis to reach diagnosis • Treatment principles • Finding the “root” cause

  33. Yin Yang • Yi Jing – Book of Changes • Character meaning • Yin– Radical is about mound or hill, root describe the side facing away from the sun and mist. • Yang- Radical is about mound or hill, root describe the side facing toward the sun.

  34. Yin Yang Yin – cold, weak, restricted, dark, visible, heavy, turbid, downward, inward. Yang– hot, excited, moving, strong, bright, invisible, light, clear, upward, outward.

  35. Meridians • Jing Luo – Main Route and Net (Network)

  36. What is Acupuncture? • Many studies in animals and humans have demonstrated that acupuncture can cause multiple biological responses… mediated mainly by sensory neurons to many structures within the central nervous system. This can lead to activation of pathways affecting various physiological systems in the brain as well as in the periphery... Considerable evidence supports the claim that opioid peptides are released during acupuncture and that the analgesic effects of acupuncture are at least partially explained by their actions. That opioid antagonists such as naloxone reverse the analgesic effects of acupuncture further strengthens this hypothesis. • Stimulation by acupuncture may also activate the hypothalamus and the pituitary gland, resulting in a broad spectrum of systemic effects. • Alteration in the secretion of neurotransmitters and neurohormones and changes in the regulation of blood flow, both centrally and peripherally, have been documented. • There is also evidence of alterations in immune functions produced by acupuncture. Which of these and other physiological changes mediate clinical effects is at present unclear. Acupuncture. NIH Consensus Statement Online 1997 Nov 3-5; month, day]; 15(5):1-34.

  37. What are Meridians? • Despite considerable efforts to understand the anatomy and physiology of the "acupuncture points," the definition and characterization of these points remain controversial. Even more elusive is the scientific basis of some of the key traditional Eastern medical concepts … and other related theories, which are difficult to reconcile with contemporary biomedical information but continue to play an important role in the evaluation of patients and the formulation of treatment in acupuncture. • The acupuncture points or biological active points (BAP), also known as low-resistance spots or good electro-permeable points, have relative lower electric resistance than the surrounding tissues… This preliminary study presented here shows there exists a bilateral symmetry of the skin resistance of the corresponding BAPs from the left and the right hands of all chosen subjects over a range of measuring pressure. . Acupuncture. NIH Consensus Statement Online 1997 Nov 3-5; month, day]; 15(5):1-34. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2004;4:2995-8

  38. Definitions • Ayurveda - India's traditional, natural system of medicine that has been practiced for more than 5,000 years. Ayurveda provides an integrated approach to preventing and treating illness through lifestyle interventions and natural therapies. Ayurvedic theory states that all disease begins with an imbalance or stress in the individual's consciousness. Lifestyle interventions are a major ayurvedic preventive and therapeutic approach. Ayurvedic practices is to cleanse the body of substances that can cause disease, and this is believed to help reestablish harmony and balance.

  39. Definitions • Homeopathy - a system of medical practices based on the theory that any substance that can produce symptoms of disease or illness in a healthy person can cure those symptoms in a sick person. For example, someone suffering from insomnia may be given a homeopathic dose of coffee. Administered in diluted form, homeopathic remedies are derived from many natural sources—including plants, metals, and minerals.

  40. Definitions • Qi gong - A component of traditional Chinese medicine that combines movement, meditation, and regulation of breathing to enhance the flow of qi (an ancient term given to what is believed to be vital energy) in the body, improve blood circulation, and enhance immune function.

More Related