Download
1 / 56
570 likes | 892 Vues
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก เครือข่ายบริการสุขภาพที่6 ****** แนวคิดการจัดบริการปฐมภูมิ เพื่อแก้ไขปัญหา ทันต สุขภาพในเขต. ทพ.อนุโรจน์ เล็กเจริญสุข ทันตแพทย์เชี่ยวชาญด้านทันตสาธารณสุข สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปราจีนบุรี ๒๔ มิถุนายน ๒๕๕๖ จ.สระแก้ว. Oral Health Service Plan.
E N D
แผนพัฒนาระบบบริการสุขภาพช่องปาก เครือข่ายบริการสุขภาพที่6******แนวคิดการจัดบริการปฐมภูมิเพื่อแก้ไขปัญหาทันตสุขภาพในเขต ทพ.อนุโรจน์ เล็กเจริญสุขทันตแพทย์เชี่ยวชาญด้านทันตสาธารณสุขสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปราจีนบุรี๒๔มิถุนายน ๒๕๕๖จ.สระแก้ว
Oral Health Service Plan เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 6
Main Activity ที่สำคัญ/จุดAttack ๑. ลดความแออัดของบริการทันตกรรมใน รพ.เขตเมือง ๒. เพิ่มการเข้าถึงบริการส่งเสริมป้องกันและรักษาพื้นฐาน(บริการปฐมภูมิ) ของประชาชนในชนบท ๓. การส่งต่อผู้ป่วยทันตกรรมที่มีความซับซ้อน
รายโรคที่สำคัญ ๑.ฟันผุในเด็กปฐมวัย ๒.การสูญเสียฟันผู้สูงอายุ ๓. มะเร็งช่องปาก ๔.ปากแหว่งเพดานโหว่ ๕. Trauma ในขากรรไกรและใบหน้า
๑. ลดความแออัดของบริการทันตกรรมใน รพ.เขตเมือง ๑. พัฒนา ศสม.ให้มีบริการทันตกรรมโดยทันตแพทย์ทุกแห่ง - จัดให้มีบริการทันตกรรมในเขตเมือง๑๐๐% - จัดให้มีทันตแพทย์บริการประจำทุกแห่ง
๒. ลดระยะเวลาการรอคอยฟันเทียมในผู้สูงอายุ - ระยะเวลาการรอคอยฟันเทียมเฉลี่ยไม่เกิน ๓ เดือน - ผู้สูงอายุมีฟันบดเคี้ยวได้เพิ่มขึ้นร้อยละ ๒
๒. เพิ่มการเข้าถึงบริการส่งเสริมป้องกันและรักษาพื้นฐานของประชาชนในชนบท (บริการปฐมภูมิ) ๑.ขยายบริการทันตสุขภาพโดยทันตบุคลากรใน รพ.สต. - ขยายบริการทันตสุขภาพโดยทันตบุคลากรใน รพ.สต. - ผลิตทันตาภิบาลเพิ่มขึ้น - จัดสรรครุภัณฑ์พร้อมใช้ใน รพ.สต.
๒. พัฒนาขีดความสามารถ รพ.สต.ที่ไม่มีทันตาภิบาล ให้สามารถจัดบริการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพได้ - รพ.สต.มีการจัดบริการส่งเสริมทันตสุขภาพ ให้เป็นไปตามมาตรฐาน > ๘๐% - ปชช. เข้าถึงบริการส่งเสริมป้องกัน และรักษาพื้นฐานมากกว่าร้อยละ ๘๐
๓.ส่งเสริมให้มีบริการส่งเสริมทันตกรรมป้องกัน และป้องกันโรคโรคทุกกลุ่มวัย - หญิงมีครรภ์ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก ร้อยละ ๘๐ - เด็ก ๐ – ๒ ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก และผู้ปกครองได้รับการฝึกทักษะการแปรงฟัน ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๗๐ - เด็ก ๐ – ๒ ปี ได้รับฟลูออไรด์วานิชไม่น้อยกว่าร้อยละ ๕๐ - เด็ก ๓ – ๕ ปี ได้รับการส่งเสริมทันตสุขภาพ ร้อยละ ๘๐ - เด็ก ป.๑ ได้รับการตรวจฟันร้อยละ ๘๕ - เด็ก ป.๑ ได้รับการเคลือบหลุมร่องฟัน ร้อยละ ๓๐ - เด็ก ป.๑ ได้รับ Comprehensive care ร้อยละ ๒๐ - ผู้สูงอายุได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก ๑๐,๐๐๐ ราย - ผู้มีอายุ ๔๐ ปีขึ้น ไปได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งช่องปาก ร้อยละ ๘๐ของผู้เข้ารับบริการ ในคลีนิคทันตกรรม
๔. ทันตกรรมป้องกันในเด็ก Cleft Lip/Cleft Palate - จัดเครือข่ายบริการผู้ป่วย Cleft Lip/Cleft Palate ได้รับการดูแลแบบองค์รวม ทุกจังหวัด
๕. พัฒนา ตำบลฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข -ตำบลฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข ๒ แห่ง/อำเภอ/จังหวัด
๓. การส่งต่อผู้ป่วยทันตกรรมที่มีความซับซ้อน กำหนด Node ความเชี่ยวชาญในการส่งต่อในเขต - การติดเชื้อและการบาดเจ็บ ๑ แห่ง - การแก้ไข Cleft Lip/Cleft Palate ๓ แห่ง - Oral Cancer ๓ แห่ง - Implant ๓ แห่ง
๔.การพัฒนาคุณภาพมาตรฐานบริการทันตกรรม๔.การพัฒนาคุณภาพมาตรฐานบริการทันตกรรม • สนับสนุนให้เกิดการพัฒนาคุณภาพบริการทันตกรรมในสถานบริการ • สถานบริการผ่านมาตรฐานบริการตาม Dental Safety goalร้อยละ ๘๐ • - อุบัติการณ์การร้องเรียนลดลงร้อยละ ๑๐ • - ผู้รับบริการมีความพึงพอใจร้อยละ ๘๕
วิสัยทัศน์ Service Plan “ประชาชนจะเข้าถึงบริการที่ได้มาตรฐานโดยเครือข่ายบริการเชื่อมโยงที่ไร้รอยต่อ สามารถบริการเบ็ดเสร็จภายในเครือข่ายบริการ”
เป้าหมาย ลดอัตราป่วย ลดอัตราตาย มาตรฐานการบริการ เข้าถึงบริการ ลดค่าใช้จ่าย
เป้าหมายการดำเนินการ แก้ไขปัญหาทันตสุขภาพในพื้นที่ เพิ่มการเข้าถึงบริการ พัฒนาระบบส่งต่อ ฟันผุในเด็กปฐมวัย ฟันผุในเด็กวัยเรียน ส่งเสริมทันตสุขภาพ ปฐมภูมิ ทุติยภูมิ/ตติยภูมิ Dental trauma/infection Oral CA/Tumor Cleft lip/palate Implant
เป้าหมาย/ตัวชี้วัด แก้ไขปัญหาทันตสุขภาพในพื้นที่ เด็กอายุ 3 ปี ฟันผุไม่เกินร้อยละ 57 เด็กอายุ 12 ปี ฟันผุไม่เกินร้อยละ 55 เพิ่มการเข้าถึงบริการ ประชาชนเข้าถึงบริการทันตกรรม > 20% คิวการใส่ฟันเทียมไม่เกิน 6 เดือน พัฒนาระบบส่งต่อ เกิดระบบการส่งต่อที่มีประสิทธิภาพในเครือข่าย ลดการ Refer นอกเครือข่าย
เป้าประสงค์ พัฒนาศักยภาพ Excellence center พบส, มาตรฐานตามเกณฑ์ที่กำหนด Referral system seamless ไร้รอยต่อ สิทธิเท่าเทียมกัน 3 กองทุน ประสิทธิภาพ CMI, Refer in, Refer out, Refer back, unit cost, อัตราตาย, อัตราครองเตียง, ระยะเวลาวันนอน, การเข้าถึง, ระยะเวลารอคอย
แผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 6 ภายใน 4 ปี (พ.ศ.๒๕๕๖-๒๕๕๙) • ประชาชนเข้าถึงบริการ/ได้รับบริการตามมาตรฐาน • ส่งเสริมให้ประชาชนเข้าถึงสิทธิการรักษา • พัฒนาช่องทางการเข้าถึงสถานบริการ • พัฒนาคุณภาพบริการตามมาตรฐาน • ประชาชนมีทักษะ มีความสามารถในการคัดกรอง/เฝ้าระวังสุขภาพ • ส่งเสริมความรู้ ทักษะ • สร้างการมีส่วนร่วมในการคัดกรอง/เฝ้าระวังสุขภาพ • สร้างเครือข่ายสุขภาพในชุมชน เครือข่ายสุขภาพชุมชนมีประสิทธิภาพ ระบบการเฝ้าระวังในชุมชนมีประสิทธิภาพ • สร้าง/พัฒนาเครื่องมือในการเฝ้าระวัง • พัฒนาทีมเฝ้าระวังโรคระบาด • ส่งเสริมความรู้ให้บุคคล/ชุมชน • สนับสนุนการมีส่วนร่วมกลุ่มผู้นำ • สร้างระบบให้คำปรึกษาสายด่วน/Hot line • สร้างเครือข่ายสุขภาพชุมชน • พัฒนาองค์ความรู้ • สนับสนุนเครือข่ายให้มีความเข้มแข็งยั่งยืน ระดับประชาชน (Valuation) • หน่วยผลิตบุคลากรมีส่วนร่วมผลิตบุคลากรให้เหมาะสม ตอบสนองความขาดแคลน อปท. สนับสนุนงบประมาณบุคลากร และมีส่วนร่วม • ศูนย์วิชาการเครือข่ายสุขภาพที่ ๖ ส่งเสริมและสนับสนุนการวิจัย • ส่งเสริมจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ • ส่งเสริมการสร้างนวัตกรรม • ส่งเสริมความรู้ด้านคุณภาพบริการ สถานบริการนอกสังกัดกระทรวงสาธารณสุขมีส่วนร่วมในการจัดบริการ สปสช. ส่งเสริมการสร้างเครือข่ายบริการให้ครอบคลุมทุกระดับ/ปัญหา อสม. มีความเชี่ยวชาญเฉพาะเรื่องครบทุกสาขา • สนับสนุนและประสานให้เกิความร่วมมือของสถาบันผลิตบุคลากรทางการแพทย์ในพื้นที่กับเครือข่ายบริการ • ส่งเสริมให้เกิดการวิเคราะห์ความต้องการของบุคลากรในพื้นที่ร่วมกัน • พัฒนานโยบายการผลิตบุคลากรให้สอดคล้องกับความต้องการของเครือข่ายบริการ ระดับภาคี (Stakeholder) • ส่งเสริมให้อสม.มีความรู้เฉพาะเรื่องให้ครบทุกสาขา • สร้างทักษะในการคัดกรองภาวะสุขภาพเบื้องต้นได้ • สร้างเครือข่ายอสม.เชี่ยวชาญ • สร้างการมีส่วนร่วมของท้องถิ่น • ส่งเสริมความรู้ทางด้านวิชาการ • เพิ่มช่องทางการสื่อสาร • MOUร่วมกับท้องถิ่น • ประสานสถานบริการนอกสังกัดในการรับ-ส่งผู้ป่วย • จัดตั้งศูนย์ประสานการส่งต่อที่ชัดเจน • MOUร่วมกับสถานบริการนอกสังกัดในการดูแลผู้ป่วย • พัฒนาเครือข่ายกลุ่มโรคทุกจังหวัด • ส่งเสริมและสนับสนุนกิจกรรมในเครือข่าย • ส่งเสริมการจัดตั้งเครือข่า ระบบรับ-ส่งต่อที่มีระสิทธิภาพ กระบวนการบริหารทรัพยากร ที่มีประสิทธิภาพ ระบบการช่วยเหลือ เกื้อกูลที่มีประสิทธิภาพ ระบบการประสานงาน และติดต่อสื่อสาร ระบบการ Monitor ให้ครอบคลุม ระบบการเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพ • พัฒนาระบบรับ-ส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ • พัฒนาทีมรับ-ส่งต่อที่มีคุณภาพ • พัฒนาสมรรถนะ/อุปกรณ์รถรับ-ส่งต่อผู้ป่วย • พัฒนาระบบบริหารจัดการเครือข่ายโดยใช้ระบบเกื้อกูลอย่างเข้มแข็งและต่อเนื่อง • ส่งเสริมให้มีเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ร่วมกันในเครือข่ายอย่างต่อเนื่อง • สร้างและพัฒนาระบบการทำงานเป็นทีมของเครือข่าย ระดับกระบวนการ • ระบบการเฝ้าระวังโรคในชุมชนมีประสิทธิภาพ • พัฒนาศักยภาพบุคลากร/แกนนำ • สร้างเครือข่ายการเฝ้าระวังโรคในทุกระดับ • พัฒนาระบบการจัดการข้อมูลให้มีประสิทธิภาพ • จัดตั้ง/พัฒนาศูนย์ประสานงาน • พัฒนาระบบสื่อสารและเชื่อมโยงข้อมูลข่าวสารในเครือข่ายให้มีประสิทธิภาพ • พัฒนาทักษะทีมงานด้านการสื่อสาร • ส่งเสริมการทำงานเป็นทีม • สหสาขาวิชาชีพ • ส่งเสริมการบริหารทรัพยากรให้เหมาะสมกับบริบทของพื้นที่ • สร้างความสัมพันธ์ที่ดีของเครือข่าย • พัฒนาระบบการกำกับติดตามประเมินผล • พัฒนาศักยภาพทีมประเมิน • สร้างเครือข่ายทีมประเมิน วัฒนธรรมการทำงานที่เกื้อกูลกันทุกระดับ บุคลากรและเครือข่ายสถานบริการมีประสิทธิภาพ ครอบคลุมทุกระดับ ข้อมูลสารสนเทศที่ครอบคลุมถูกต้องครบถ้วนเชื่อมโยงเป็นปัจจุบัน พร้อมใช้งานทุกระดับ ระดับ พื้นฐาน • สร้างวัฒนธรรมการทำงานที่เกื้อกูลช่วยเหลือซึ่งกัน • สร้างจริยธรรมในองค์กร • พัฒนาระบบการช่วยเหลือแบบเกื้อกูล • ลดรอยต่อ เพิ่มสมานฉันท์ • พัฒนาศักยภาพบุคลากรและเครือข่ายให้ได้ตามมาตรฐาน • สร้างกระบวนการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างพื้นที่ • ส่งเสริมองค์ความรู้/นวัตกรรมและการวิจัยด้านสุขภาพ • พัฒนาการทำงานแบบมุ่งเน้นผลสัมฤทธิ์ • พัฒนาฐานข้อมูล มีมาตรฐานครบถ้วนถูกต้องและมีความเชื่อมโยงทุกระดับ • พัฒนาศักยภาพบุคลากรสามารถทำฐานข้อมูลและนำไปใช้ประโยชน์ • ส่งเสริมการนำฐานข้อมูลไปใช้ประโยชน์ 19
แผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ เครือข่ายบริการสุขภาพที่ 6 ฉบับปฏิบัติการ ในปี พ.ศ.๒๕๕๖-๒๕๕๗ ประชาชนเข้าถึงบริการ/ได้รับบริการตามมาตรฐาน พัฒนาคุณภาพบริการตามมาตรฐาน ระดับประชาชน (Valuation) ประชาชนมีทักษะ มีความสามารถในการคัดกรอง/เฝ้าระวังสุขภาพ สร้างเครือข่ายสุขภาพในชุมชน เครือข่ายสุขภาพชุมชนมีประสิทธิภาพ สนับสนุนเครือข่ายให้มีความเข้มแข็งยั่งยืน ระบบการเฝ้าระวังในชุมชนมีประสิทธิภาพ สร้างระบบให้คำปรึกษาสายด่วน/Hot line ศูนย์วิชาการเครือข่ายสุขภาพที่ ๖ ส่งเสริมและสนับสนุนการวิจัย ส่งเสริมจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ อปท. สนับสนุนงบประมาณ/บุคลากร และมีส่วนร่วม MOUร่วมกับท้องถิ่น อสม. มีความเชี่ยวชาญเฉพาะเรื่องครบทุกสาขา สร้างเครือข่ายอสม.เชี่ยวชาญ ระดับภาคี (Stakeholder) หน่วยผลิตบุคลากรมีส่วนร่วมผลิตบุคลรกรให้เหมาะสม ตอบสนองความขาดแคลน พัฒนานโยบายการผลิตบุคลากรให้สอดคล้องกับความต้องการของเครือข่ายบริการ สปสช. ส่งเสริมการสร้างเครือข่ายบริการให้ครอบคลุมทุกระดับ/ปัญหา ส่งเสริมการจัดตั้งเครือข่ายบริการทุกระดับ สถานบริการนอกสังกัดกระทรวงสาธารณสุขมีส่วนร่วมในการจัดบริการ MOUร่วมกับสถานบริการนอกสังกัดในการดูแลผู้ป่วย ระบบการเฝ้าระวังในกลุ่มเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพ สร้างเครือข่ายการเฝ้าระวังโรคในทุกระดับ กระบวนการบริหารทรัพยากรที่มีประสิทธิภาพ ส่งเสริมการบริหารทรัพยากรให้เหมาะสมกับบริบทของพื้นที่ ระบบรับ-ส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ พัฒนาระบบรับ-ส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ ระดับกระบวนการ ระบบการ Monitor ให้ครอบคลุม พัฒนาระบบการกำกับติดตามประเมินผล ระบบการประสานงานและติดต่อสื่อสาร จัดตั้ง/พัฒนาศูนย์ประสานงาน ระบบการช่วยเหลือเกื้อกูลที่มีประสิทธิภาพ พัฒนาระบบบริหารจัดการเครือข่ายโดยใช้ระบบเกื้อกูลอย่างเข้มแข็งและต่อเนื่อง ข้อมูลสารสนเทศที่ครอบคลุมถูกต้องครบถ้วนเชื่อมโยงเป็นปัจจุบัน พร้อมใช้งานทุกระดับ พัฒนาฐานข้อมูล มีมาตรฐานครบถ้วนถูกต้องและมีความเชื่อมโยงทุกระดับ วัฒนธรรมการทำงานที่เกื้อกูล กันทุกระดับ สร้างวัฒนธรรมการทำงานที่เกื้อกูลช่วยเหลือซึ่งกัน ระดับ พื้นฐาน บุคลากรและเครือข่ายสถานบริการมีประสิทธิภาพครอบคลุมทุกระดับ พัฒนาศักยภาพบุคลากรและเครือข่ายให้ได้ตามมาตรฐาน 20
OHSP SRM
SRM วิสัยทัศน์ : ประชาชนมีทันตสุขภาพดี ภาคีมีส่วนร่วม ด้วยเครือข่ายบริการสุขภาพที่เข้มแข็ง • เป้าประสงค์..ชุมชนมีแหล่งเรียนรู้ด้านการส่งเสริมทันตสุขภาพและป้องกันโรค • พัฒนาระบบเฝ้าระวังและคัดกรอง • พัฒนานวัตกรรม/เทคโนโลยีชุมชน • สร้างแกนนำทันตสุขภาพในชุมชน • เป้าประสงค์.เด็กปฐมวัยและวัยเรียนมีอัตราการเกิดฟันผุลดลง. • เร่งรัดการแก้ไขปัญหาการบริโภคอาหารเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุ • ส่งเสริมให้เกิดนโยบายสาธารณะ/สิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อทันตสุขภาพ • สร้างกระแสการลดปัจจัยเสี่ยงต่อทันตสุขภาพในทุกระดับ ประชาชน • เป้าประสงค์..ภาคีเครือข่ายมีระบบการดำเนินงานส่งเสริมทันตสุขภาพ • พัฒนาตำบลฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข (อปท.) • ขยายเครือข่าย รร.เด็กไทยฟันดีครอบคลุมทุกอำเภอ • พัฒนาศักยภาพชมรมผู้สูงอายุในการดูแลทันตสุขภาพเด็ก • ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของภาคเอกชนในการจัดบริการ ภาคี • เป้าประสงค์.หน่วยบริการปฐมภูมิ/ทุติยภูมิ/ตติยภูมิมีศักยภาพในการจัดบริการทันตกรรมอย่างมีคุณภาพ • ขยายบริการปฐมภูมิ(ทันตกรรมป้องกันและอนุรักษ์ฟัน)ใน รพ.สต. และ ศสม.ให้ครอบคลุม • พัฒนามาตรฐาน/คุณภาพการจัดบริการปฐมภูมิ ทุติยภูมิ ตติยภูมิ • สนับอัตรากลัง และครุภัณฑ์และวัสดุอุปกรณ์ ตามมาตรฐานทุกระดับ • เป้าประสงค์.มีระบบติดตามกำกับและประเมินผล. • จัดทำมาตรฐานการดำเนินงานส่งเสริมป้องกันทันตฯในระดับปฐมภูมิ • พัฒนาทักษะบุคลากรในการกำกับติดตาม และประเมินผล • พัฒนาระบบติดตามกำกับประเมินผลในทุกระดับ กระบวนการ • เป้าประสงค์..มีฐานข้อมูลทันตสุขภาพ และปัจจัยกำหนดทันตสุขภาพ • จัดทำฐานข้อมูลทันตสุขภาพของเครือข่ายบริการ • ขยายระบบข้อมูลเฝ้าระวังทันตฯในระดับตำบล • พัฒนาช่องทางการเข้าถึงแหล่งข้อมูล • พัฒนาระบบการจัดการความรู้ในด้านทันตสุขภาพ • เป้าประสงค์.ทันตบุคลากรมีทักษะในการจัดการงานทันตสาธารณสุข • เร่งรัดในการพัฒนาให้มีทักษะในการบริหารจัดการเครือข่าย • พัฒนาทักษะในการดำเนินงานเชิงรุกร่วมกับชุมชน • พัฒนาทักษะในการจัดการองค์ความรู้ นวัตกรรม เทคโนโลยีด้านทันตสาธารณสุข รากฐาน
SLM จุดหมายปลายทาง : เด็กปฐมวัย และเด็กวัยเรียนมีทันตสุขภาพดี • เป้าประสงค์..ชุมชนมีแหล่งเรียนรู้ด้านการส่งเสริมทันตสุขภาพและป้องกันโรค • พัฒนานวัตกรรม/เทคโนโลยีชุมชน • เป้าประสงค์.เด็กปฐมวัยและวัยเรียนมีอัตราการเกิดฟันผุลดลง. • สร้างกระแสการลดปัจจัยเสี่ยงต่อทันตสุขภาพในทุกระดับ ประชาชน • เป้าประสงค์..ภาคีเครือข่ายมีระบบการดำเนินงานส่งเสริมทันตสุขภาพ • พัฒนาตำบลฟันดี สุขภาพดี ชีวีมีสุข (อปท.) • ขยายเครือข่าย รร.เด็กไทยฟันดีครอบคลุมทุกอำเภอ ภาคี • เป้าประสงค์.หน่วยบริการปฐมภูมิ/ทุติยภูมิ/ตติยภูมิมีศักยภาพในการจัดบริการทันตกรรมอย่างมีคุณภาพ • ขยายบริการปฐมภูมิ(ทันตกรรมป้องกันและอนุรักษ์ฟัน)ใน รพ.สต. และ ศสม.ให้ครอบคลุม กระบวนการ • เป้าประสงค์.ทันตบุคลากรมีทักษะในการจัดการงานทันตสาธารณสุข • พัฒนาทักษะในการดำเนินงานเชิงรุกร่วมกับชุมชน • พัฒนาทักษะในการจัดการองค์ความรู้ นวัตกรรม เทคโนโลยีด้านทันตสาธารณสุข รากฐาน
แผนการดำเนินงานในระดับเขตแผนการดำเนินงานในระดับเขต
ข้อมูลระบาดวิทยา : ร้อยละการเกิดฟันผุในเด็กปฐมวัย และวัยเรียน เด็กปฐมวัยฟันผุไม่เกิน 57% เด็กวัยเรียนฟันผุไม่เกิน 55%
ข้อมูลทรัพยากร • ขาดแคลนทันตแพทย์ (1 : 16,230) ทันตาภิบาล (1 : 12,670) • อัตราผู้ให้บริการต่อผู้ช่วยทันตพทย์ เท่ากับ 1 : 0.53 • อัตราผู้ให้บริการต่อยูนิตทำฟัน เท่ากับ 1 : 0.78 • ยังไม่มีการกำหนด Excellence center และระบบส่งต่อที่เป็นรูปธรรม • สัดส่วนทันตแพทย์เฉพาะทาง เท่ากับ 51%
ผลการดำเนินงานตามยุทธศาสตร์ไตรมาส1 และ 2 ปี 2556
การแก้ไขปัญหาฟันผุในเด็กปฐมวัย และวัยเรียน
ผลผลิต 1 เด็กอายุ 3 ปีได้รับตรวจฯ และผปค.ได้รับการฝึกทักษะการแปรงฟัน เป้าหมาย NA NA NA NA
ผลผลิต 2 เด็กอายุ 3 ปีได้รับการเคลือบฟลูออไรด์วานิช เป้าหมาย NA NA
ผลผลิต 3 เด็กอายุ 12 ปีได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก เป้าหมาย > 85%
ผลผลิต 4 เด็กอายุ 12 ปีได้รับการเคลือบหลุมร่องฟัน เป้าหมาย
ความก้าวหน้าภาพรวมของOHSPความก้าวหน้าภาพรวมของOHSP การพัฒนาระบบทุติยภูมิ และตติยภูมิ ประชุมจัดทำแนวทางระบบส่งต่อภายในเครือข่ายฯ วันที่ 27 มีนาคม 2556 ณ ศูนย์อนามัยที่3 ชลบุรีแนวทางการพัฒนาระบบส่งต่อ ผลสรุปดังนี้1.) การติดเชื้อในบริเวณช่องปากและใบหน้าที่มีสาเหตุ จากฟันและอวัยวะในช่องปากมติที่ประชุม ให้ทันตแพทย์เฉพาะทาง Maxilloรพ.ชลบุรี รับไปปรับมาตรฐานแต่ละระดับ
ทบทวนประเด็นบริการทันตกรรมเฉพาะทางทบทวนประเด็นบริการทันตกรรมเฉพาะทาง ๑.การติดเชื้อในบริเวณช่องปากและใบหน้าที่มีสาเหตุจากฟันและอวัยวะในช่องปาก ๒.การบาดเจ็บของอวัยวะในช่องปาก กระดูกขากรรไกรและใบหน้า ๓.การแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันและขากรรไกรของผู้ป่วยปากแหว่ง-เพดานโหว่ ๔.การรักษาเนื้องอกหรือมะเร็งในช่องปากและขากรรไกร ๕.การฝังรากเทียมในผู้สูงอายุที่ต้องใส่ฟันเทียมทั้งปาก มติ ยืนยันตาม ๕ ประเด็นดังกล่าว
2.) การบาดเจ็บของอวัยวะในช่องปาก กระดูกขากรรไกรและใบหน้ามติที่ประชุม ให้ทันตแพทย์เฉพาะทาง Maxilloรพ.ชลบุรี รับไปปรับมาตรฐานแต่ละระดับ การส่งต่อ
๓.)การแก้ไขความผิดปกติของการสบฟันและขากรรไกรของผู้ป่วยปากแหว่งเพดานโหว่มติที่ประชุมทันตแพทย์เฉพาะทาง Ortho รพ.ชลบุรี รับไปทำ Flow chart และศูนย์อนามัยที่ 3 จะจัดระดับความซับซ้อน และให้พิจารณาอีกครั้งในครั้งต่อไปควรเพิ่ม spec. pedo.ด้วย การส่งต่อ
๔.)การรักษาเนื้องอกหรือมะเร็งในช่องปากและขากรรไกรมติที่ประชุม ศูนย์มะเร็งเพิ่มเติมในเรื่องการดูแลต่อเนื่องหลังการรักษา Pros เสนอ reconstruction ทำเฉพาะในช่องปาก ส่วน reconstruction ใบหน้า ควรส่งคณะทันตฯ การส่งต่อ
๕.)การฝังรากเทียมในผู้สูงอายุที่ต้องใส่ฟันเทียมทั้งปาก (Implant) มติที่ประชุมImplant ควรปรับเป็นทั้งระบบไม่จำกัดเฉพาะในผู้สูงอายุ สสจ.สระแก้วรับไปปรับ guideline ทั้งSurgical part และ Prosthetic part ควรเพิ่มspec. ด้าน Perio.ด้วย การส่งต่อ
แนวทางการพัฒนาต่อไป • บูรณาการแผนกองทุนทันตกรรมให้สอดคล้องกับกลุ่มเป้าหมายหลัก เด็กปฐมวัยและวัยเรียน เพื่อให้มีกิจกรรมดำเนินการสอดคล้อง ในการลดปัญหาโรคฟันผุ โดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย เช่น ผู้ปกครอง, ศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก,โรงเรียน
แนวคิดการจัดบริการปฐมภูมิเพื่อแก้ไขปัญหาทันตสุขภาพในเขตแนวคิดการจัดบริการปฐมภูมิเพื่อแก้ไขปัญหาทันตสุขภาพในเขต
หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิ เป็นหน่วยงานที่มีความรับผิดชอบต่อสุขภาพของประชาชน อย่างต่อเนื่อง- รู้สภาวะสุขภาพ หามาตรการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นที่ปรึกษาของประชาชนในด้านการดูแลสุขภาพ ให้บริการพื้นฐานที่จำเป็นแก่ประชาชนทุกกลุ่มอายุ และบริการทั้งที่เป็นการรักษาพยาบาล การส่งเสริมฯ การป้องกันโรค และการฟื้นฟูสภาพ ติดตาม ประสาน การให้บริการประเภทต่างๆ เพื่อให้เกิดบริการที่บูรณาการ ต่อเนื่อง
แนวคิดการพัฒนา บทบาทของระบบบริการปฐมภูมิ บริการรักษา ส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู เสริมการพึ่งตนเองอย่างสมดุล ประชาชนมีส่วนร่วม เน้นการร่วมสร้างเสริม “สุขภาพดี” คุณลักษณะคุณภาพของบริการปฐมภูมิ เข้าถึงง่าย ผสมผสาน องค์รวม ต่อเนื่อง ตอบสนองปัญหาสุขภาพพื้นที่ ผสมผสานกับชุมชน ใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม ปรับวิธีทำงานตามหลักการให้เหมาะสมกับบุคคล และบริบทแวดล้อม การพัฒนาคุณภาพ แนวคิด CQI เน้นวิธีคิด และการเรียนรู้ปรับตัวอย่างเป็นระบบ เน้นประเมินเพื่อพัฒนา มากกว่าการรับรอง
เป้าหมายผลลัพธ์ต่อชีวิตของประชาชนเป้าหมายผลลัพธ์ต่อชีวิตของประชาชน การดูแลตนเองให้แข็งแรง ป้องกันตนเองได้ ชุมชนและท้องถิ่นร่วมกันดูแลสุขภาพคนในชุมชน Good health literacy ป่วยตามจำเป็น หายเร็ว การจัดระบบที่ยกระดับคุณภาพชีวิตของประชาชน การจัดการให้สภาพแวดล้อมเอื้อต่อสุขภาพ ไม่เป็นโรค และนโยบายสาธารณะ ชุมชน แกนนำ กลุ่มต่างๆ อปท. Actors หน่วยบริการปฐมภูมิ หน่วยงานอื่นๆ ในชุมชน สธ. สปสช. สวรส. สสส หน่วยอำนวยการ ประสาน สนับสนุน รพ. /สสอ. หน่วยงานรัฐอื่นๆ
เป็นหน่วยบริการด่านแรก(First contact) ที่มีคุณลักษณะสำคัญของบริการปฐมภูมิ5 ประการ 1 A 4 C • จัดระบบบริการ ให้มีการ เข้าถึงบริการที่ดี และง่าย (Accessibility ) • บริการแบบองค์รวม ผสมผสาน และยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ( Holistic / Comprehensive Care )ด้วย หัวใจของความเป็นมนุษย์ ( Humanized service mind ) • จัดระบบบริการ ที่สร้างความต่อเนื่องในการดูแล (Continuity of Care) และมีมาตรฐาน การบริการสุขภาพ ทางคลินิก และทางชุมชนที่ดี( Standard Clinical & community service ) • ประชาชนมีส่วนร่วม และมีความสัมพันธ์ที่ดีกับชุมชน ( Community empowerment ) • มีระบบการประสานงานเชื่อมโยงที่ดี กับหน่วยบริการสุขภาพ ในเครือข่าย (Coordination )
