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Protocollo sindrome coronarica acuta A che punto siamo dopo un anno?

Protocollo sindrome coronarica acuta A che punto siamo dopo un anno?. STEMI : definizione e inserire ECG 12 deriv. Dr. G. Melandri, U.O. Di Cardiologia, Policlinico S.Orsola-Malpighi, Università Di Bologna. terapia preospedaliera. Età. Sesso. PTCA. complicanze/esiti. 73. F. abciximab.

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Protocollo sindrome coronarica acuta A che punto siamo dopo un anno?

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Presentation Transcript

  1. Protocollo sindrome coronarica acuta A che punto siamo dopo un anno?

  2. STEMI : definizione e inserire ECG 12 deriv Dr. G. Melandri, U.O. Di Cardiologia, Policlinico S.Orsola-Malpighi, Università Di Bologna

  3. terapia preospedaliera Età Sesso PTCA complicanze/esiti 73 F abciximab primaria nessuna 58 M abciximab primaria nessuna 52 M abciximab primaria  nessuna* ShockEPA 71 M abciximab primaria 92 F abciximab primaria ACR 68 M abciximab primaria nessuna 66 F abciximab primaria Emorragia retroperitoneale 75 M abciximab primaria  nessuna* 88 M abciximab primaria nessuna 61 F abciximab primaria nessuna 63 M abciximab primaria FA 64 M abciximab primaria nessuna 72 M abciximab primaria nessuna 58 M abciximab primaria nessuna 42 M no primaria ACR Protocollo SCA (1) Casistica dal luglio 2004 ad oggi: 25 pazienti

  4. terapia preospedaliera Età Sesso PTCA complicanze/esiti 58 M TNK salvataggio nessuna nessuna 54 F TNK salvataggio 84 F TNK / Decesso in eli pci facilitatain urgenza 54 M TNK nessuna pci facilitatain urgenza 59 M TNK Ematoma inguinale 50 M TNK in elezione nessuna FV-TV in eli - Shock cardiogeno in H 66 M TNK salvataggio 66 F TNK / Ictus 40 F TNK / nessuna 57 M TNK salvataggio nessuna Protocollo SCA (1) Casistica dal luglio 2004 ad oggi: 25 pazienti

  5. 1 ora 45 min Tempo (ore: minuti) 15 min Protocollo SCA Mediana dei tempi di intervento, trattamento e trasporto (25 pazienti)

  6. 1 h 42' 1 h 25' Tempo (ore: minuti) 1 h 12' 17 min Protocollo SCA Mediana dei tempi di intervento, trattamento e trasporto (25 pazienti)

  7. 2 PTCA facilitate • 4 PTCA di salvataggio • 1 PTCA in elezione • 2 non indicate • 1 decesso preospedaliero Terapia: • PTCA primaria Protocollo SCA (2) Casistica dal luglio 2004 ad oggi: 25 pazienti * Età mediana: 63 aa → Range: 40 – 92 aa Sesso: M / F → 17 / 8 TNK → 10 abciximab → 15

  8. “Quando non possiamo esprimerla con i numeri, la nostra conoscenza è povera e insoddisfacente.” W.Thomson

  9. Cod 2 per ... Loiano Cosa succede dopo?

  10. Follow-up: ... un'azione intrapresa per continuare l'effetto di qualcosa avvenuto prima

  11. Il nostro Servizio sta cercando di realizzare un follow-up dei pazienti che …..

  12. …. hanno avuto, nel preospedaliero, la diagnosi di Arresto cardiorespiratorio

  13. …. hanno avuto, nel preospedaliero, la diagnosi di Infarto miocardico acuto

  14. Perché? Per esempio: • Perché il cardiologo della Terapia Intensiva ci chiede di vedere il tracciato DAE di un paziente che ha avuto un ACR, ma che, dopo, è stato sottoposto ad una coronarografia ….

  15. 1 ora 45 min Tempo (ore: minuti) 15 min Perché? • Possiamo valutare se stiamo applicando correttamente un protocollo terapeutico

  16. In TUTTI i casi di • Arresto cardiorespiratorio • Infarto miocardico acuto

  17. Informare il personale incaricato del follow-up, agli indirizzi di posta: • 118dae_sud@118er.it • followup-bosud@118er.it

  18. Informare ... Comunicando nel “email”: • Data del servizio • Nome del paziente • Echo intervenuta • Ospedale di destinazione

  19. Informare ... Trasmettendo a Lama di Setta (5cerri sul menu del Lifepack12) • “Tutto il rapporto” Cioè tutto il tracciato acquisito con il LP12

  20. Grazie ... ... di cuore

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