Česká lékařská komora 2011 Zpráva o č innosti XX V . sjezd Č LK 19. - 20 .11.2011

1. Česká lékařská komora 2011Zpráva o činnostiXXV. sjezd ČLK 19. - 20.11.2011 MUDr. Milan Kubek – prezident ČLK

2. Představenstvo ČLK 2

3. Děkujeme – odcházíme (D-O) • 18.05.2010 XVII. Sněm LOK-SČL vyhlásil akci „Děkujeme – odcházíme“ • Akce vyhlášena před parlamentními volbami, aby nemohla být označována za politickou • 13. důvodů exodu lékařů – nejde jen o peníze • Pokud nebudou splněny požadavky, pak k 31.12.2010 podají lékaři výpověď • Vláda dostala 7 měsíců na řešení problémů • 28.05.2010 akci podpořilo představenstvo ČLK

4. Děkujeme – odcházíme (D-O) Oprávněný protest lékařů, kteří již nechtějí být hlupáky, na jejichž úkor zajišťují politici už 20 let kvalitní a přitom lacinou zdravotní péči pro své voliče. Cílem akce „Děkujeme, odcházíme“ není vyhnat lékaře do emigrace, ale zlepšit jejich pracovní podmínky v nemocnicích tak, aby naopak neměli důvod odcházeta aby se tedy personální devastace českého zdravotnictví zastavila. • To je důvod, proč akci podpořila ČLK 4

5. D-O Nešlo jen o platy • 13 důvodů: • Podfinancované zdravotnictví • Nízká platba pojistného za tzv. státní pojištěnce • Personální devastace nemocnici – přetěžování zbylých lékařů • Nízké platy lékařů (100 – 200 Kč/hodinu) • Nedodržování zákoníku práce • Destruovaný systém vzdělávání lékařů • Chaos v lékové politice • Podivné hospodaření nemocnic – předražené zakázky • Nesplněné sliby politiků 5

6. D-O Symboly a tváře kampaně • LOK-SČL spolupracuje s profesionální PR agenturou

7. D-O hlavní téma XXIV. Sjezdu ČLK • Sjezd vyjadřuje jednoznačnou podporu lékařům v akci D-O • Výzva k solidaritě všech lékařů • Neuspokojivé pracovní podmínky v nemocnicích • Mzdové požadavky lékařů jsou oprávněné • Nadlimitní přesčasová práce ohrožuje bezpečnost pacientů

8. D-O jednání • 12.11.10 s hejtmany • 30.11.10 s předsedou ODS, premiérem Nečasem • 02.12.10 s ministrem Bártou • 09.12.10 s poslanci VV • 17.12.10 s předsedou TOP 09, ministrem Schwarzenbergem • 21.12.10 s předsedou ČSSD Sobotkou a poslanci ČSSD • 22.12.10 s předsedou Senátu ČR Štěchem • 29.12.10 s ministrem Kalouskem

9. Reforma dle ČLK • Krizový management • Omezit výdaje za předražené léky • Urychlit revize cen a úhrad, zrušit odkladný účinek odvolání • Snížit ceny i úhrady nerevidovaným lékům o 15% • Na 1 rok nepřiznávat úhradu lékům bez prokázané vyšší účinnosti • Oddělit rozhodování o cenách a úhradách od rozhodování o indikacích léků • Regulace nákladů ve specializovaných centrech • Mobilizace rezerv z účtů Zpoj • Spravedlivější přerozdělování • Nařídit zvýšení úhrad Zpoj, které v minulosti podhodnocovaly své příjmy • Omezit korupci a nehospodárné nákupy • Společné nákupy • Zveřejňování jednotkových cen zboží a služeb na internet • Vlastní reforma

10. NERV a reforma zdravotnictví • Prezident ČLK přednesl návrhy ČLK na reformu zdravotnictví na zasedání NERV 8.3.2011 • Spravedlivá reforma • 1. fáze – Krizový management • 2. fáze – Reforma = zavedení pořádku • Zákon o veřejném zdravotním pojištění • Zrovnoprávnění ZZ a Zpoj • Zákon o cenách a úhradách léků a zdravotnických prostředků • Zákon o veřejných neziskových zdravotních pojišťovnách • Zákon o veřejných neziskových zdravotnických zařízeních - novela • Zákony o zdravotních službách • Zákon o vzdělávání lékařů - novela • Zákon o ČLK - novela 10

11. Osvětová kampaň D-O • K 31.12.2010 podalo výpověď 3 830 lékařů (22%) • Je to hodně nebo málo? • Jednání budou velmi složitá

12. Lékaři mají podporu veřejnosti

13. Státní antikampaň • K útoku na lékaře zavelel v Novoročním projevu prezident Klaus • Cílem antikampaně je dehonestace lékařského stavu a diskreditace hlavních protagonistů akce

14. D-O jednání • 04.01.11 s předsedou zdravotní komise krajů, hejtmanem Běhounkem • 07.01.11 s ministrem Bártou a předsedou Legislativní rady vlády Mlsnou • 13.01.11 s ministrem Hegerem • 14.01.11 s předsedou ODS, premiérem Nečasem • 18.01.11 s ministrem Hegerem • 19.01.11 zdravotní výbor PS • Poslanci ODS Šťastný a Šnajdr uráží ČLK, jejíž prezident nemohl reagovat • Formuje se politická klika, která se bude snažit zabránit dohodě za každou cenu • 20.01.11 s ministrem Bártou a poslanci VV • 20.01.11 - 1. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • Za ministerstvo jednají dále náměstek Ing. Nosek, ředitel kabinetu Mgr. Růžička a bývalý člen VR ČLK prof. Palička ???

15. D-O konference v Senátu ČR 18.01.2011 Vystoupení prezidenta ČLK v Senátu ČR Přímý přenos ČT „Děkujeme – odcházíme“ - nejsilnější proreformní hnutí českých lékařů Čím více se utratí za platy lékařů, tím méně zbude na různé kšefty. Kdo nepodporuje protestující lékaře, ten pomáhá korupci v českém zdravotnictví. 15

16. D-O jednání • 24.01.2011 - 2. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem

17. D-O jednání • 28.01.11 - 3. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • První nabídka ze strany Mz • LOK-SČL nabídku sepsal do podoby smlouvy • 28.01.11 – oficiální jednání s předsedou vlády Nečasem

18. D-O jednání • 31.01.11 - 4. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • Ministr Heger zaskočen vstřícností LOK-SČL • Své návrhy odvolává a lékaře označuje za vyděrače • 01.02.11 porada předsedů LOK-SČL stanovila mantinely jednání • 02.02.11 předsedkyně ČAS Jurásková (ODS) požaduje 0,5 mld. Kč z peněz pro lékaře pro SZP • Ministr Heger získal důvod proč dohodu odmítnout a 3.2. tedy předložil slib bez záruky • 02.02.11 s ministry Bártou a Hegerem • 03.02.11 jednání s hejtmany • 03.02.11 - 5. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • Ministr Heger další jednání odmítá • 04.02.11 s poslanci VV

19. D-O jednání • 05.02.11 Představenstvo ČLK znovu podpořilo akci D-O • Nedoporučilo přijetí nabídky z 03.02.11, neboť neobsahuje záruky • Zvýšení platů všech lékařů • Omezení rozsahu přesčasové práce • Nápravě systému specializačního vzdělávání lékařů • Skutečné reformě českého zdravotnictví, která bude ku prospěchu pacientů i zdravotníků • Účinnému boji proti korupci • Týden totální hysterie • Mz vymýšlí krizové plány jak zajistit lékařskou péči bez lékařů

20. D-O jednání • 09.02.11 s ministry Drábkem a Hegerem • 10.02.11 s ministry Bártou a Hegerem • 11.02.11 - 6. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • Ministr Heger konečně pochopil, že situace je opravdu vážná • 14.02.11 - 7. oficiální jednání LOK-SČL + ČLK s ministrem Hegerem • Dohoda

21. D-O jednání • 16.02.11 dohodu akceptovali předsedové LOK-SČL • 17.02.11 podpis memoranda • 23.02.11 dohodu „ratifikovala“ Vláda ČR a schválila nové tarifní tabulky pro lékaře

22. D-O Memorandum • Od 01.3.2011 zvýšení tarifních platů lékařů • o 5000,-Kč (2950 lékařů) • o 6500,-Kč (3100 lékařů) • o 8000,-Kč (12150 lékařů) • Nejvyšší skokové navýšení platů lékařů v novodobé historii • Zpoj zaplatí za každého lékaře v úvazku 1,0 do konce roku 110 000,- Kč • Tuto část dohody ministr Heger splnil • Lékaři svůj závazek splnili a zůstali v nemocnicích • Odešlo pouze cca 200 lékařů

23. D-O Memorandum • Mz bude na reformě spolupracovat s LOK-SČL, ČLK… • Tento závazek ministr Heger neplní • V roce 2012 zvýšení platů lékařů o 10% a zvýšení platů též ostatním zdravotníkům • Z tohoto závazku se ministr Heger vykrucuje • Od 1.1.2013 průměrný plat lékaře zaměstnance 1,5-3 násobek průměrné mzdy s přesčasy max. 8 hodin týdně • Stát uznal legitimitu základního požadavku lékařů • Dodrží stát reprezentovaný trojkoaliční vládou svůj závazek ???

24. D-O zhodnocení • Pokud by výpovědi podalo více než 22% lékařů, mohl být úspěch ještě větší • Dohoda je politický závazek právně nevymahatelný a bude plněna, pokud ji obě strany budou muset plnit ! • Zárukou plnění jsou silné odbory a nezávislá komora, ale především lékaři odhodlaní bránit svá práva • Platy byly zvýšeny nejenom protestujícím lékařům, ale též těm, kdo se jen pasivně vezli nebo dokonce vystupovali aktivně proti svým kolegům • Jinak to nešlo, ale je to demoralizující • Akce D-O se stala fenoménem mezinárodního významu

25. Obrana proti regulačním srážkám • XXIV. sjezd ČLK vyzval lékaře, aby se odvolávali proti regulačním srážkám • Hájení vlastních práv v souladu se zákonem jako „první stupeň protestu“ • Právní oddělení vypracovalo vzorové námitky • Soukromí lékaři se bojí hájit svá práva • Pozor: nejohroženější skupinou lékařů jsou v tuto chvíli soukromí lékaři – ambulantní specialisté

26. Vyhláška č. 396/2010 Sb.: Referenčním obdobím zůstává příslušné období roku 2009 Úhrady v ambulantní péči se nesnižují, pokles úhrad o 2% v lůžkové péči PL: výše kapitace zachována, regulační mechanismy se nezpřísňují, zachování limitu tzv. nevýznamného počtu pojištěnců (50) AS: hodnota bodu zachována, zpřísnění regulací, snížení tzv. nevýznamného počtu pojištěnců Gynekologové: zachování limitu tzv. nevýznamného počtu pojištěnců (ČLK respektovala dohodu v tomto segmentu) Komplement: zachování parametrů z roku 2010 Nemocnice: 98% referenční úhrady při dosažení alespoň 94% referenčního počtu hospitalizací a 95% referenčního počtu bodů a unikátních pojištěnců v ambulantní péči Úhrady 2011 26

27. Jedním z výsledků akce D-O bylo zaslání částky 110 000,- Kč na jednoho lékaře (pracujícího v úvazku 1,0) všem lůžkovým zdravotnickým zařízením O tuto částku se dělí Zpoj dle počtu svých klientů v daném kraji Úhrady 2011 27

28. Kultivace SZV • Členem pracovní skupiny Mz Dr.Sedláček a poradce Dr.Musil • Projekt „Kultivace SZV“ provedla soukromá firma za finančního přispění EU • ČLK nebylo dovoleno se na práci podílet • ČLK podpoří odstraňování nespravedlností a zreálnění cen umožňujících tvorbu zisku při zachování kvality a bezpečnosti • ČLK má pochybnosti o správnosti zakalkulovaných cen materiálů, přístrojů a lidské práce • ČLK považuje výsledek za nepoužitelný, nejde o ceník • Byly peníze vynaloženy účelně? • Pracovní skupiny Mz za účasti ČLK 11.8.2011 doporučila odklad účinnosti k 1.1.2013 • ČLK požaduje: • posouzení kalkulačních listů odbornými společnostmi • jeden rok modelace s následnými korekcemi dle výsledků

29. Financování zdravotnictví Mz Heger nenavrhl do 30.6.2011 zvýšení platby za státní pojištěnce I v roce 2012 platba zůstane 723 Kč/měsíc 3. rok bez valorizace Zvýšením snížené sazby DPH z 10% na 14% vysaje státní rozpočet ze zdravotnictví 4 mld. Kč Další zvyšování plánováno na rok 2013 – 17,5% (20 % ???) Nespravedlnosti v platbách pojištění trvají Nadstandardy mají v roce 2012 přinést 200 mil. Kč (0,07 % !!!) Ale i z toho ministr Heger couvá Lázně??? Robotická chirurgie??? 29

30. Společný postup AS • Požadavek zvýšení úhrad • - Podhodnocené režijní náklady • - Zvýšení DPH • - Nutnost zvyšovat platy zdravotníků dle Memoranda z 17.2.2011 • Požadavek valorizace platby za tzv. státní pojištěnce AS – nejroztříštěnější segment Společné prohlášení přijaté 21.6.2011 na ČLK 30

31. ČLK - o.s.: kompenzace zvýšení DPH pro ZZ zvýšení úhrad umožňující od 01.01.2012 zvýšit platy lékařů o 10% a zvýšit platy i ostatních zdravotníků zvýšení kapitace pro všechny PL zvýšení hodnoty bodu pro AS i komplement regulace spotřeby zdravotní péče ze strany pacientů ne prostřednictvím regulačních srážek vůči ZZ tzv. vyviňovací klauzule (neuplatňovat regulace, pokud by v případě jejich uplatnění ZZ nemohlo poskytnout pojištěncům péči lege artis) proplácení nadlimitních výkonů hodnotou bodu nikoliv 30 haléřů, ale 50 haléřů referenční období příslušné pololetí roku 2011 a nikoliv příslušného pololetí roku 2010 zvýšení nevýznamného počtu pojištěnců na 100 Úhrady 2012 – DŘ 31

32. Možnost ČLK hájit zájmy svých členů je dána počtem plných mocí pro ČLK-o.s. AS, PL, komplement ČLK požadovala zvýšení úhrad i za cenu zpožďování plateb od ZPoj, aby se demaskoval problém, že část péče zůstává nezaplacená DŘ skončilo nedohodou ve všech významných segmentech Mz návrh úhradové vyhlášky dosud nepředložilo Úhrady 2012 – DŘ 32

33. Konference ČLK – Průhonice 16.4.2011 Reforma zdravotnictví Ministr MUDr.Heger Korupce ve zdravotnictví Senátorka MUDr.Dernerová 33

34. Novela zákona 48/1997 Sb. • ČLK má vlastní návrh novely tohoto klíčového zákona • Zrovnoprávnění ZZ a ZPoj • Zásadní připomínky ke schválené novele • Neefektivní regulace max. cen a úhrad léků • ČLK požaduje komisi pro farmakoekonomiku a vstup drahých technologií • ČLK požaduje zákon o cenách a úhradách léků a zdravotnických prostředků • Není mechanismus stanovení úhradových standardů • Není definováno připojištění • Zpoj mohou pokutovat své smluvní partnery • Výnos z pokut je příjmem pojišťoven

35. Úhradové standardy • Aby bylo možno se připojistit na nadstandard, musí být nejprve definován standard ! • Lze-li zdravotní výkon provést několika způsoby, je z veřejného zdravotního pojištění hrazen nejlevnější způsob provedení výkonu, který je v souladu se současnými poznatky lékařské vědy. • Žádá-li pojištěnec provedení zdravotního výkonu jiným, nákladnějším způsobem, uhradí zdravotnickému zařízení rozdíl mezi hodnotou nejlevnějšího způsobu provedení výkonu a hodnotou výkonu provedeného způsobem, kterým žádal. • ČLK navrhla převzít garanci nad DŘ za účasti lékařů – pojišťoven – pacientů, výsledek by Mz vydával vyhláškou • Ministr Heger nabídku odmítl • Žádné nadstandardy neexistují • Plánovaných 200 milionů v roce 2012 představuje 0,07% výdajů na zdravotnictví ! To má být reforma?

36. Generická preskripce • Generická preskripce je povinná z celé EU jen v Estonsku, v dalších 6 státech jako možnost • Generická substituce v ČR existuje • Žádný ekonomický význam • Stejné množství účinné látky by mělo míst stejnou úhradu bez ohledu na výrobce • Ne všechny léky se stejnou hlavní účinnou látkou jsou stejné • Bioekvivalence 80 – 120 % • Různé pomocné látky – častější alergie • Střídání léků snižuje compliance pacientů, riziko dvojitého dávkování • Kdo ponese odpovědnost za nežádoucí účinky? • Omezení korupce? • Nesmysl, jen její centralizace do lékáren • Vydělaly by pouze lékárenské řetězce • Množstevní slevy, když nemusí mít celé portfolio léků • Pracovní skupina za účasti ČLK tuto změnu nedoporučila • 15.8.2011 ministr Heger deklaroval, že generická preskripce nebude

37. Další spolupráce s Mz • Pracovní skupina Mz pro bezpečnost zdravotní péče • Dr.Kubíček • Národní informační systém sledování nákladů na nákup léků, SZM a zdravotnické techniky • Dr.Dernerová, Dr.Sojka • Pracovní skupina Mz k Seznamu zdravotních výkonů • Dr.Sedláček, Dr.Musil 37

38. Vyhláška o minimálním věcném a technickém vybavení ZZ ČLK nesouhlasí s vyhláškou č. 221/2010 Sb. Vyhláška by měla stanovit pouze obecné hygienicko – technické a stavební požadavky. Přístrojové vybavení ZZ musí odpovídat spektru prováděných výkonů. Vyhláška č. 234/2011 Sb. prodloužila lhůtu pro ZZ na splnění požadavků z 1.9.2011 na 1.3.2013 Pozor: při přeregistraci dle zákona o ZS budou ZZ muset splňovat podmínky již nové vyhlášky Pracovní skupina: Dr.Ota Mach, Dr.Dostalíková, Dr.Musil, Dr.Přikryl Mz připomínky ČLK v návrhu vyhlášky k zákonu o ZS nezohlednilo Údajný souhlas odborných společností s návrhem Mz Maximalistické požadavky na technické vybavení jsou v rozporu s minimalistickými požadavky na personální vybavení (jiná vyhláška) Není vyřešena návaznost na Seznam zdravotních výkonů (sdílení kódů…) Jsou-li ZZ povinna mít určité přístroje, musí Mz zajistit, že jim Zpoj povinně příslušné výkony nasmlouvají 38

39. Vyhláška o personálním vybavení ZZ • Podle § 12a z. 20/1966 Sb. vydává vyhlášku Mz „po dohodě“ s profesními komorami • Od roku 2006 Mz tuto povinnost nesplnilo • Na rozdíl od Nemocnice 21. století se nejedná o doporučení, ale o minimální povinné personální vybavení. • Pracovní skupina ČLK: Dr.Mrozek, Dr.Kubíček, Dr.Sedláček, Dr.Vraná, Dr.Kubarič • Stanovisko ČLK: • Primář musí mít licenci ČLK • Personální vybavení JIP musí odpovídat minimálním požadavkům dle SZV • Ambulantní lékařské ZZ musí mít zdravotní sestru, zdravotnického asistenta či jiného zdravotníka v pracovněprávním nebo obdobném vztahu v přiměřeném rozsahu • ÚPS nemůže sloužit sám bez dozoru lékař bez specializované způsobilosti v oboru • Bez ohledu na formu vlastnictví musí pro všechna ZZ platit stejné požadavky 39

40. Vyhláška o personálním vybavení ZZ • ČLK jednala s Mz 9.2.2011, 25.2.2011, 8.3.2011 • ČLK jednala s AČMN 28.3.2011 • Zcela zásadní rozpor stanovisek • ČLK předala své finální stanovisko Mz 14.4.2011 • O návrzích ČLK Mz již dále nejednalo • Vyhláška připravována k zákonu o ZS (již není nutný souhlas ČLK) • Hegerův experiment „Nemocnice bez lékařů“ • Spojené lůžkové fondy s lékaři se společným kmenem • Možnost lékaře poskytovat péči i v jiném oboru • ÚPS slouží sám lékař bez specializované způsobilosti (kvalifikovaný lékař na telefonu či e-mailu) • Místo řešení nedostatku lékařů legalizace personálního marasmu • Obrovské riziko pro pacienty, ale i pro lékaře • Vyhláškové minimum bude pro manažery i pojišťovny ekonomickým optimem 40

41. Novela zákoníku práce • Plánované zrušení zákoníku práce si vláda navrhnout nedovolila • Schválená novela: • Pracovní poměr na dobu určitou ne na 2, ale až na 3 roky • Možno 2x opakovat a tak udržovat zaměstnance v nejistotě 9 let! • Zaměstnavatel může zaměstnance dočasně přidělit k jinému zaměstnavateli • Odstupné dle délky trvání pracovního poměru • Porušování řežimu DPN výpovědním důvodem • Dohody o provedení práce ne do 150, ale do 300 hodin ročně, ale platí se pojistné • Představenstvo ČLK hodnotí změny jako nevýhodné pro zaměstnance

42. e.health • ZS 1/2009 – elektronický způsob vedení zdravotnické dokumentace • Ochrana osobních údajů pacientů • Ochrana know-how lékařů • Úplnost a důvěryhodnost dokumentace • ZZ nemohou nést zvýšené náklady • ČLK podporuje e.health, avšak: • E.healt musí garantovat stát • IZIP nefunguje a ztratil důvěryhodnost 42

43. Specializační vzdělávání Pracovní skupina ČLK: Dr.Mrozek, Dr.Monhart, Dr.Ota Mach, Dr.Tomek Respektovat stanoviska AK Rozšířit počet vzdělávacích kmenů ale „neatomizovat“ medicínu Zachovat možnost akreditace ZZ i jen pro část vzdělávacího programu Maximum vzdělávání na pracovištích nižšího typu, na klinikách jen časově omezené stáže Zrušení poplatků za atestace Maximální ceny vzdělávacích akcí Zrušení tzv. „stabilizačních“ a „kvalifikačních“ dohod Finanční podpora pro rezidenta Nesouhlas s převodem organizace na LF (dezintegrace) „Lékaři sami sobě“ – nabídka ČLK, že převezme organizaci specializačního vzdělávání a atestačních zkoušek - Mz nabídku odmítlo 43

44. Specializační vzdělávání Rezidenční místa • Dle § 21a odst.1) zákona č. 95/2004 Sb. má Mz stanovit počet rezidenčních míst v jednotlivých oborech a výši podpory „ve spolupráci“ s ČLK • Dva roky Mz tuto povinnosti ČLK obcházelo, stížnosti ČLK marné a ani ministr Heger slib spolupráce nesplnil • Novela zákona č. 95/2004 Sb. již spolupráci s ČLK nepředpokládá • Pro rok 2011 vypsalo Mz rezidenční místa jen pro PL a PLDD • Novela zákona č.95/2004 Sb. • Podpora pro zaměstnavatele všech rezidentů po 2 roky základního kmene • Podpora po celou dobu vzdělávání jen pro prioritní obory 44

45. Specializační vzdělávání Akreditační komise • poradní orgán Mz • jmenuje a odvolává ministr na návrh odborných společností, LF, komor a MPSV • 12/2009: ČLK nominovala své zástupce • Mz jmenovalo většinou pouze odborníky nominované vedle ČLK i jinými subjekty • z členů tehdejšího představenstva uspěli jen: Dr.Herman, Dr.Moravec, Dr.Liehne, Dr.Kinšt • 9/2010: ČLK dodatečně nominovala „odborníky z praxe“ na základě dohody prezidenta ČLK s ministrem Hegerem • 4/2011: Mz Heger konečně jmenoval zástupce ČLK členy AK • Většina AK již měla hotové vzdělávací programy bez účasti zástupců ČLK • ČLK navrhuje změnu zákona – paritní složení AK (1/3 jmenuje Mz, 1/3 odb. společnost, 1/3 ČLK) 45

46. Specializační vzděláváníNovela zákona 95/2004 Sb. • Rezidenti nemusí 5 let po atestaci pracovat v oboru v ČR • Rezidenční podpora ve všech oborech jen 24 měsíců (základní kmen), celé vzdělávání jen v oborech prioritních • Výši rezidenční podpory stanoví Mz již bez spolupráce s ČLK • Složení akreditačních komisí se nezměnilo • Finanční podpora stále směřuje k zaměstnavateli, ne k rezidentovi (i když větší volnost) • Administrativu může i nadále zajišťovat soukromá firma 46

47. Specializační vzdělávání Další změny • Novela vyhlášky č. 185/2010 Sb. • Mz Heger realizoval již s Mz Juráskovou dojednané rozšíření počtu základních vzdělávacích kmenů • Novela nařízení vlády o poplatcích za atestace • ČLK požadovala jejich zrušení nebo alespoň omezení na administrativní poplatek 500,- Kč • Mz navrhlo poplatek za 1. termín 500,- Kč, za 2. termín 3 500,- Kča za 3. termín 5 000,- Kč • Mz převedlo organizaci vzdělávání stomatologů a lékařů v základních oborech na LF • v IPVZ nadále certifikované kurzy a vzdělávání PL a PLDD • ČLK s dezintegrací vzdělávání nesouhlasí • ČLK v současnosti znovu nominuje své zástupce do atestačních komisí (zákon 220/1991 Sb. a zákon 95/2004 Sb.) 47

48. IUVENTUS MEDICA • Projekt Nadace Charty 77 – inicioval prezident ČLK • Cíle projektu: • Podpora mladých lékařů, pro které je povinné vzdělávání stále více ekonomicky náročné • Kultivace spolupráce mezi FF a lékaři 48

49. IUVENTUS MEDICA • 2009: mezi 174 lékařů rozdělena částka 1 076 609,- Kč • 2010: mezi 300 lékařů rozdělena částka 1 919 802,- Kč • projekt podpořili: • AIFP 800 tisíc Kč • IZIP a.s. 500 tisíc Kč • ČLK 250 tisíc Kč • Oční klinika JL s.r.o. (Dr.Lešták) 200 tisíc Kč • Beznoska s.r.o. 50 tisíc Kč • Linet s.r.o. 30 tisíc Kč • ConvaTec 21 tisíc Kč • 2011: Projekt pokračuje – přihlášky od 21.11.2011 • FF se rozhodly vzdělávání mladých lékařů již nepodporovat 49

50. ČLK a medici • Jednání se zástupci spolků mediků 5.5.2011 • Přednášky o ČLK na půdě lékařských fakult • poprvé na I. LF UK, 12/2011 50