100 likes | 373 Vues
Peritoneum i pelvis. Dannes af gulvet i store skDen beklder de laterale samt den posteriore bkkenvg, men ikke den anterioreAnteriort er blren interponeretPosteriort er rectum Inferiort er bkkenvisceraFossa paravesicalis(Fossa para rectalis)MandenExcavatio rectovesicalisKvindenE
E N D
1. Bkkenbunden Peritoneum i pelvis,
regio perinealis
2. Peritoneum i pelvis Dannes af gulvet i store sk
Den beklder de laterale samt den posteriore bkkenvg, men ikke den anteriore
Anteriort er blren interponeret
Posteriort er rectum
Inferiort er bkkenviscera
Fossa paravesicalis
(Fossa para rectalis)
Manden
Excavatio rectovesicalis
Kvinden
Excavatio vesicouterina
Excavatio rectouterina/fossa Douglasi
Ligg. latum uteri
3. Regio perinealis Ses bedst i gynkologisk/stensnitleje. Er rudefomnet, begrnses af:
Symfysens underkant
Spidsen af os coccygis
Sulcus genitofemoralis
Underkanten af m. gluteus maximus
De laterale hjrner dannes af tubera ischiadica
Svarer til apertura pelvis inferior
4. Regio perinealis En tvrgende linje mellem forkanten af de to tubera ischiadica deler regio perinealis i to regioner
regio urogenitalis
regio analis
I dybden svarer dette til m. tranversus perinei superficialis. De samles i midstlinien i centrum tendineum perinei, et omrde med fibrse og elastiske fibre, samt gl. og tv. muskelceller
5. Regio urogentalis Spatium perinei profundum
Indeholder
Diaphragma urogenitale
M. transversus perinei profundus
M. sphincter urethrae
Urethra
Kar og nerver til genitalia
Hos manden
Gl. bulbourethralis
Hos kvinden
Vagina
Spatium perinei superficialis
Indeholder
Mm. transversi perienei superficialis
Mm. ischicavernosum
Mm. bulbospongiosus
Binde- og fedtvv
Urethra
Hos manden
Radix penis
Hos kvinden
Crura clitoridis et dorsum clitoridis
Gl. vestibularis majores
Vagina
6. Spatium perinei profundum Diaphragma urogenitale
Trapezformet, muskulotendins plade. Strkker sig ml. de forenede rami
Ender bagtil i en let konkav rand, fortil i en tyk lige kant. Her findes en spalte til passage af v. dorsalis penis
Oversiden er bekldt med bindevv, fascia diaphragmatis urogenitalis superior
Undersiden er bekldt med et kraftigt lag bindevv, fascia diaphragmatis urogenitalis inferior (membrana perinei)
Fascierne er sammenvokset ved forreste og bagerste rand. Fortil forstrket med lig. transversum perinei. Bagtil dkket af mm. transversi perinei superficialis
M. transversus perinei profundus
Flad muskel i diaphragma urogenitale, udspringer fra rami ossi ischiorum og flettes i midtlinien
M. phincter urethrae
Omgiver ringformet urethra, udpringer fra de forende rami, lig. transversum perinei og membrana perinei. Der findes ogs ringforlbende fibre
7. Spatium perinei profundum
8. Spatium perinei superficialis Begrnses superficielt af fascia perinei superficialis (sv.t. fascia superficialis abdominis, tunica dartos og fascia penis superficialis)
Mm. transversi perinei superficialis
Parret variabel muskel, tynd, afrundet eller affladet
Udspringer fra ramus ossis ischii, foran tuber ischiadicum, insirerer p centrum tendineum perinei
Mm. ischicavernosi
Ligger rendeformet p hver sin side omkring crura penis/crura clitoridis
Udspringer bagtil p ramus ossis ischii, lige foran mm. transversi perinei superficialis, lber frem og omkring crura penis, insirerer i tunica albuginea
Mm. bulbospongiosus
Udspringer fra centrum tenidineum perinei og fra en median raphe, fibrene lber lateralt og fremad og omslutter penis ringformet. Insererer i fascia penis profunda
Udpringer fra centrum tendineum perinei, omslutter bulbus vestibuli og insererer sig senet i dorsum clitoridis
9. Spatium perinei superficialis
10. Regio analis Indeholder: Canalis analis et fossae ischiorectalis
Fossae ischiorectalis
Kileformede regioner under diaphragma pelvis, mellem analkanalen og bkkenvggen. Basis vendende nedad. Fortil adskilt af rectum, bagtil kun af lig. anococcygeum
Begrnses af
Nedad: huden
Opad: m. levator ani
Medialt: m. levator ani, m. sphincter ani externus
Lateralt: tuber ischiadicum, m. obturatorius internus, fascia obturatoria
Posteriort: m. gluteus maximus, lig. sacrotuberale
Anteriort: m. transversus perinei superficialis, fascia diaphragmatis urogenitalis inferior
Indeholder:
Canalis pudendalis (Alcocks kanal)
Corpus adiposum fossae ischirectalis
11. Regio analis