ESCUELA :

1. NEUROPSICOLOGÍA I SEGUNDO BIMESTRE ESCUELA: PSICOLOGÍA Lic. Byron Bustamante NOMBRES OCTUBRE 2008 – FEBRERO 2009 FECHA:

2. SENSIBILIDAD • Capacidad para transducir, codificar y percibir información generada por estímulos externos o internos. • RECEPTOR.- célula nerviosa especializada en convertir energía en señales nerviosas. • RECEPTOR--- SENSITIVAS AFERENTES--- CENTRALES (naturaleza cualitativa, cuantitativa del estímulo y localización)

3. CAP 8: SISTEMA SOMATOSENSITIVO • Dos componentes: • Detección de estímulos mecánicos (tacto, vibración, presión, tensión) • Detección de estímulos dolorosos y de temperatura. • Receptores cutáneos, subcutáneos y otros adicionales localizados en musculos, articulaciones, y estructuras profundas (propioceptores)

4. INFORMACIÓN MECANO SENSITIVA • Llega al encéfalo por vías ascendentes: a través de la médula, el tronco encefálico y el tálamo. • CORTEZA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA: en la Circunvolución POSCENTRAL del L. PARIETAL. • CORTEZA DE ASOCIACIÓN: En el lóbulo parietal.

6. TRANSDUCCIÓN SENSITIVA • La energía de un estímulo se convierte en una señal eléctrica en la neurona sensitiva. • Adaptación rápida - fásicos: responden al máximo pero brevemente. (con el tiempo la respuesta disminuye - Meissner) • Adaptación lenta - tónicos: siguen disparando mientras dure el estímulo (termo y nocipectores)

7. PROCESO MECANOSENSITIVO

8. MECANORECEPTORES INFORMACION TACTIL

9. CAMPO RECEPTIVO • Región de la piel dentro de la cual un estímulo táctil evoca una respuesta sensitiva en la célula o su axón. • Mayor sensibilidad en los lugares donde los receptores son mas densos y tienen un campo receptivo pequeño.

10. PROPIOCEPTORES • Fuerzas mecánicas que surgen en el propio cuerpo. • Husos musculares: información sobre la longitud del músculo. • Órganos tendinosos de Golgi: información sobre tensión muscular, están en los tendones. • Receptores articulares: información de posición y movimiento articular.

11. VÍAS AFERENTES • VIA CORDONAL LEMNISTICO MEDIAL. Transmite la mayoría de la información desde los mecanoreceptores (tacto y propiocepción) • PORCIÓN TRIGEMINAL.- transmite información mecano-sensitiva del rostro. • VIA ESPINOTALÁMICA (ANTERO MEDIAL). Median la sensibilidad termoalgésica.

12. SISTEMA CORDONAL POSTERIOR LEMNÍSTICO MEDIAL

13. LESIONES EN COLUMNAS DORSALES: • Impiden capacidad para detectar dirección y velocidad de estímulos. • Degradan capacidad de sentir posición de extremidades. • Reducen la capacidad de iniciar movimientos activos relacionados con la exploración táctil.

14. SISTEMA SENSITIVO SOMATICO TRIGEMINAL • Neuronas de primer orden en el ganglio trigeminal (oftálmica, maxilar y mandibular) • Tronco del encéfalo: en la protuberancia: Núcleo principal (estimulos mecanosensitivos) Núcleo espinal (estímulos termoalgésicos) • Núcleo ventral posteromedial del tálamo.

15. COMPONENTES SOMATO-SENSITIVOS DEL TÁLAMO • COMPLEJO VENTRAL POSTERIOR.- • Núcleo ventral postero-lateral.- recibe proyecciones del lemnístico medial. (información mecanosensitiva de todo el cuerpo y posterior de la cabeza) • Núcleo ventral postero-medial.- Axones del lemnístico trigeminal. (información del rostro)

16. CORTEZA SOMATO-SENSITIVA • PRIMARIA.- se ubica en la circunvolución pos-central del lóbulo parietal. • Areas: • 3a .- (estímulos propioceptores) • 3b.- (estímulos cutáneos) • 1 Brodman.- (estímulos cutáneos) • 2 Brodman.- (Táctiles y propioceptivos) • MAPAS SOMATOTÓPICOS.- pag 222

17. HOMUNCULO TOMADO DE: www.archipoeta.squarespace.com/storage/Homunculus.JPG

18. CAP. 9 DOLOR • NOCICEPTORES.- poco especializadas que inician la sensación del dolor. • Por lo general son terminaciones libres • Se asocian con axones ligeramente mielínicos y muchas veces a mielínicos. • Conducción relativamente lenta. • Pero hay también vías rápidas y lentas.

19. NOCICEPTORES • TIPOS: MECANOSENSIBLES, MECANOTÉRMICOS, POLIMODALES • Dos sensaciones dolorosas: • Primer dolor (agudo), fibra Aσ • Segundo dolor (Más difuso y duradero). Fibra C. (conducción lenta)

20. TRANSDUCCIÓN NOCICEPTIVA • RECEPTOR VANILLOIDE.- se activa con el calor moderado 45º y por la capsaicina. • VRL 1.- Umbral más alto al calor, no sensible a la capsaicina.

21. VÍAS CENTRALES DEL DOLOR • DOS COMPONENTES DEL DOLOR: • DISCRIMINATIVO SENSITIVO.- localización, intensidad y calidad del estímulo. • AFECTIVO-MOTIVACIONAL.- calidad desagradable de la experiencia, permite activación autónoma. • DOLOR REFERIDO.-Dolor en un sitio que no es el de origen real. • La enfermedad de un órgano interno se percibe como dolor cutáneo.

22. SISTEMA ESPINOTALÁMICO Y TRIGEMINO TALÁMICO

23. VIA AFECTIVO MOTIVACIONAL

24. DIFERENCIA ENTRE SENSACIÓN Y DOLOR • Mecanosensitiva.- homolateral en la parte de la médula. • Vía del dolor.- Cruzan la línea media y ascienden por el lado opuesto de la médula. Se percibe menos dolor del lado opuesto de la lesión. (PERDIDA SENSITIVA DISOCIADA)

25. SENSIBILIZACIÓN • HIPERALGESIA.- percepción significativamente mas doloroso de un estímulo. • SENSIBILIZACIÓN PERIFÉRICA.- interacción de noci-ceptores con el sector inflamado. • SENSIBILIZACIÓN CENTRAL.- aumento dependiente de la actividad y de inicio inmediato en la excitabilidad de las neuronas del asta dorsal de la medula. El umbral de sensibilidad es mucho menor. (ALODINIA) • DOLOR NEUROPÁTICO.- una experiencia crónica e intensamente dolorosa difícil de tratar con analgésicos comunes.

26. EFECTO PLACEBO Y OPIOIDES • Respuesta fisiológica luego de la administración de un medicamento farmacológicamente inerte. • Explica posiblemente la eficacia de la anestesia, por acupuntura, o la que se logra por hipnosis. • OPIOIDES.- (MORFINA) analgésicos potentes. Actuan en la sustancia gris periacueductual, asta dorsal de la médula. (endógenos y exógenos) • ENDÓGENAS: ENCEFALINAS, ENDORFINAS, DINORFINAS.

29. CAP. 10 VISIÓN: EL OJO TOMADO DE : www.opticaduane.es/resources/ojo1.jpg

30. VISIÓN HUMANA • ES CAPAZ DE: • Describir localización, tamaño, forma, textura de objetos. • Movimiento, dirección y velocidad. • Discernir intensidad de estímulos.

31. CAPAS • RETINA: capa interna contiene neuronas sensibles a la luz. • TRACTO UVEAL • COROIDES: lecho capilar, alto en melanina. • CUERPO CILIAR: cerca de la parte frontal del ojo, rodea el cristalino (Refracción) • IRIS: porción coloreada del ojo, se observa a través de la cornea. (dos tipos de músculos alrededor de la pupila) • ESCLERÓTICA: tejido fibroso blanco, resistente, al frente se convierte en Cornea.

32. PARTES • CÓRNEA: Tejido transparente especializado que permite que los rayos de luz entren. • PUPILA: orificio en el centro del iris, permite el ingreso de luz. Adapta a la luz. • CRISTALINO: lente que se acomoda a la distancia del estímulo visual. (Cataratas) • Acomodación: Cercanos (más curvo) Lejanos (más plano).

33. CAMARAS • ANTERIOR: por detrás de la cornea y por delante del cristalino. (HUMOR ACUOSO, aporta nutrientes) Producto de procesos ciliares. • POSTERIOR: entre el iris y el cristalino. • Limbo.- responsable del drenaje del humor acuoso (12 veces/día) • GLAUCOMA.- falta de drenaje suficiente, alta presión intraocular, reduce irrigación y daña neuronas retinianas. • HUMOR VITREO.- dorso del cristalino y la retina. 80% del ojo. Células fagocíticas.

34. DEFECTOS • MIOPÍA: dificultad de enfocar con claridad un objeto distante. Cornea muy curva, globo ocular alargado. • HIPERMETROPÍA: no pueden enfocar objetos cercanos. Globo ocular demasiado corto, sistema de refracción demasiado débil.

35. RETINA • Porción nerviosa del ojo, es en realidad parte del sistema nervioso central. • Circuito neural complejo, convierte la actividad eléctrica gravada en fotoreceptores en potenciales de acción. • 5 tipos de neuronas: fotoreceptores, bipolares, ganglionares, horizontales, amacrinas.

36. FOTORECEPTORES • BASTONES Y CONOS: contienen u segmento externo con discos que contienen fotopigmentos. Segmento interno (nucleo, y origen de terminaciones sinápticas) • Hacen sinápsis con las bipolares o con las horizontales

37. CELULAS GANGLIONARES.- Axones forman el nervio óptico, que transmiten información al SNC. • CELULAS BIPOLARES: conectan los fotreceptores con las ganglionares. • CÉLULAS HORIZONTALES: Interacciones laterales entre fotoreceptores y bipolares. • CÉLULAS AMACRINAS: postsinápticas a las celulas bipolares y presinápticas a las ganglionares.

38. La organización de las capas celulares de la retina parece en contrasentido. • Debido a la necesidad de crear foto-receptores y de eliminar los discos gastados, esta función la cumple el epitelio pigmentario.

39. FOTOTRANSDUCCIÓN • La luz sobre un fotoreceptor, conduce a la hiperpolarización de la membrana y no a la despolarización. • Adapatación a la luz: con bajos niveles de luz, los fotoreceptores son mas sensibles.

40. ESPECIALIZACIÓN DE BASTONES Y CONOS • BASTONES: baja resolución espacial, extremadamente sensible a la luz. • CONOS: Alta resolución espacial, insensible a la luz. Especializado en agudeza, ver color. • Baja iluminación, unicamente activados los BASTONES (visión escotópica) • Visión fotópica.- solo intevienen conos. (vista normal) • Visión Mesópica.- niveles de luz que permiten actuar a conos y bastones.

41. BASTONES: 90 millones. ( en toda la retina) • CONOS: 4,5 millones. (en la fovea) foveola está libre de bastones. • La percepción del color permite, discriminar objetos sobre la base de diferencias de longitudes de onda. • 3 tipos de conos: con fotopigmento para AZUL, VERDE, ROJO. • Visión tricromática. (normal) • Visión dicromática: Protanopía (Verde y Azul), Deuteanopía (Azul y Rojo)

42. CAPITULO 11 VIAS VISUALES CENTRALES

43. VIA VISUAL PRIMARIA

44. ASPECTOS GENERALES • La vía visual primaria, parte desde la retina hasta el geniculado lateral y finalmente hasta la corteza visual primaria. • Las areas visuales del lobulo temporal participan en el reconocimiento. • Las areas visuales del lobulo parietal están vinculadas con el movimiento.

45. PROYECCIONES CENTRALES • Los axones de las células ganglionares, abandonan a través del disco óptico, forman el Nervio óptico. • Efecto del punto ciego. • Llega hasta el quiasma óptico (base del diencefalo) • 60% cruzan el quiazma, 40 % se mantienen en el mismo lado (Tracto óptico)

46. Núcleo geniculado dorsolateral. Sus axones atraviezan la capsula interna hasta formar la radiación óptica. • Termina la información visual en la corteza estriada. (area 17 de Brodman o V1).

48. OTROS CENTROS IMPORTANTES • REGIÓN PRETECTAL.- cordinador del reflejo fotomotor (pupila) fig 11-3 • VIA RETINOHIPOTALAMICA.- nucleo supraquiasmático. Relaciona niveles de la luz con funciones viscerales del ciclo dia y noche. • COLICULO SUPERIOR.- coordina movimientos cefálicos y oculares.

49. REPRESENTACIÓN RETINOTÓPICA • Información proveniente de la mitad izquierda se representa en la mitad derecha del encéfalo. (fig 11.5) • CAMPO VISUAL.- el sector del espacio visual que observa cada ojo. • Los objetos que se encuentran en la porción temporal del campo visual son observados en la porción nasal de la retina, y los de la parte superior en la inferior de la retina.

50. ESTRUCTURA CORTEZA V 1 • La fovea está representada en la parte posterior de la corteza estriada, mientras que las regiones perifericas están en partes progresivamente anteriores. • El campo visual superior esta representado bajo el surco calcarino, y la inferior sobre el surco. • La representación de la mácula desproporcionadamente grande. (Fig 11.6)