IN THE NAME OF GOD Department Of Micribiology,Islamic Azad University,Falavarjan Branch

1. VIROLOGY MaltipleSclerosis & Epstein Barr Virus By : RezvanHijab IN THE NAME OF GODDepartment Of Micribiology,Islamic Azad University,Falavarjan Branch

2. Multiple sclerosis یک بیماری اتوایمیون اسكلروزيس از كلمه يوناني اسكلروس به معني سخت مي آيد. شدت و دوره بيماري ام.اس بسته به حمل پلاك ها و حد دميلينيشن متفاوت است .

3. با خراب شدن عايق ميليني سيگنالهاي منتقل شده از يك سلول عصبي به ديگري در سراسر سيستم اعصاب مركزي صدمه مي بيند . از ويژگي هاي اوليه اين بيماري تخريب ميلين است .

4. عوامل تاثیر گذار در بیماری : سن : 20 تا 40 جنس : زن ها بیشتر در معرض خطر ابتلا هستند وراثت : در صورت ژنتیکی بودن احتمال ابتلا 1 تا 3% افزایش می یابد . عفونت : مجموعه ای از ویروس ها مثل اپشتین بار ویروس در ایجاد بیماری دخیلند .

5. عوامل جغرافیایی یکی دیگر از عوامل ایجاد بیماری :

6. بیماری های تشدید کننده مالتیپل اسکلروزیس : ◙ بیماری تیروئید ◙ دیابت نوع 1 ◙ بیماری التهابی روده

7. علائم بیماری : ●التهاب اعصاب چشم ●حرکت یا انقباض غیر ارادی چشم ●خستگی شدید ●بی حسی دست و پا ●سفتی عضلات یا اسپاسم ●مشکلات مثانه و جنسی ●افسردگی...

8. MSعاملEBVتراز اسیدهای چرب در بیماران مبتلا به اپشتین بار ویروس بسیار پایین و شبیه تراز اسیدهای چرب بیماران مالتیپل اسکلروز است. EBV Group : dsDNA Family : Herpesviridae Subfamily : Gammaherpesvirinae Genus : lymphocryptovirus Species : Humanherpesvirus4

9. دورشته ای خطیDNAکپسید 20وجهی انتقال از طریق بزاق یا تزریق خون آلوده

10. عفونت اولیهضد آنتی ژن کپسید ویروس تشخیص دهنده عفونتIgMآنتی بادی هایاولیه هستند و فقط 2 ماه در بدن باقی می مانند .عفونت ثانویهدر ابتدای عفونت ایجاد می شوند و تا VCAضدIgGآنتی بادی هایآخر عمر باقی می مانند .

11. تقریبا در 6-8 هفتگی ظاهر EBVآنتی بادی های ضد آنتی ژن هسته ای می شود و تا آخر عمر باقی می ماند .

13. Entry to the cell

14. MSبا EBVارتباط عفونت

15. آنتی بادی های مختلف پروتئین های ویروس ELISAتوسط آزمایش می شود. تست های تشخیصی : :◙آزمایش خون MSرد بیماری های مشابه با ◙کشیدن مایع نخاع : نشان دادن اختلالات مربوط به سطوح غیرطبیعی گلبول های سفید و پروتئین ها

16. :MRI◙ نمایش ضایعات ناشی از تخریب میلین در مغز و نخاع :Urine test◙ نمایش افزایش سطوح ماده شبه پروتئینی پایه میلین

17. درمان : درمان قطعی ندارد MS معرفی چند دارو جهت کنترل بیماری : ● کورتیکواستروئیدکاهش التهاب ●اینترفرونظهور علائم بیماری را آهسته تر می کند . مداخله با جابه جایی سلول های Tysabri● ایمنی صدمه دیده مسدود کردن حمله بدن بر میلینGlatiramer●

18. ایمنوساپرسانت ها مثل سولفاسالازین ، سیکلوسپورین ، آسیکلوویر ، محدود کننده سیستم ایمنی هستند که فاکتورهای خاص دخیل در روند التهابی را بلوکه می کنند .

19. نتیجه گیری اين يافته ها باعث نمي شود كه ويروسي بودن بيماري«  ام اس»  قطعي تلقي گردد درحالي كه اين ها خبر از شواهد فزاينده در خصوص ويروس هاي فعال يا آنتي بادي هاي ويروسي در افراد مبتلا به « ام اس»  در مقايسه با افراد بدون«  ام اس»  مي دهند. محققين نمي دانند نتايج حاصله علت بيماري« ام اس»  است يا تأثير آن. از آنجائي كه سيستم خود ايمني بيماران« ام اس»  بيش از حد فعال به نظر مي رسد، يك بيمار« ام اس»  واكنش بيشتري نسبت به ويروس هاي خفته نشان مي دهد تا افرادي كه سيستم  ايمني منظم تري دارند. در هر حال اين يافته ها ما را به سوي آزمايش هاي بيش تر در خصوص استفاده از دارو هاي ضد ويروسي براي درمان « ام اس» راهنمایی مي كند.

20. References : • de-Thé G, Geser A, Day NE, et al. Epidemiological evidence for causal relationship between Epstein- Barr virus and Burkitt’s lymphoma from Ugandan prospective study. Nature. 1978;274:756-761. • Ascherio A, Munch M. Epstein-Barr virus and multiple sclerosis. Epidemiology 2000;11:220–4. • Thacker EL, Mirzaei F, Ascherio A. Infectious mononucleosis and risk for multiple sclerosis: A meta-analysis. Ann Neurol. 2006; 59:499–503. [PubMed: 16502434]

21. با تشکر از توجه شما