CORPORACION UNIFICADA NACIONAL DE EDUCACION SUPERIOR (CUN) EXPLORAR PARA INVESTIGAR

1. CORPORACION UNIFICADA NACIONAL DE EDUCACION SUPERIOR (CUN) EXPLORAR PARA INVESTIGAR TEMA: CONSUMO DEL CIGARRILLO EN MENORES DE EDAD PROFESOR: JOHN BONILLA GRUPO: 30145 INTEGRANTES: DIANA DIAZ ANDREA NATALY NIÑO CONSTANZA J. PARRA R. 2011

2. Tabla de contenido • INTRODUCCION 3 • REVISION Y CONTEXTUALIZACION 4 • PROBLEMA 5 • RECONTEXTUALIZACION 6 • MARCO TEORICO 7 • EPIDEMIOLOGIA DEL CONSUMO DE CIGARRILLO 7 • TABACO Y SALUD. 8 • CLASIFICACIÓN DE LOS FUMADORES 9 • HIPOTESIS 10 • ESTADO DEL ARTE 11 • ENCUESTA 11 • CONCLUSIONES 11

3. INTRODUCCION • El tabaquismo es reconocido desde hace varios años como un problema de salud pública, debido a que los daños a la salud asociados al consumo del tabaco causan más de medio millón de muertes en el continente americano. • En Colombia existe una masa poblacional cada vez mayor, en los cuales las tasas de morbimortalidad relacionadas con el inicio del tabaquismo en edades tempranas son altas. • Estos elementos introducen al tabaquismo en el escenario de las diez principales causas de mortalidad en el mundo y los convierten en un problema prioritario de salud pública. • Estudios probalísticos basados en las pautas de consumo actuales, señalan que para el año 2025 el tabaco será causa de más de diez millones de muertes en el mundo. • Vemos así como la lucha contra el tabaquismo se ha convertido en un proceso irreversible y radical en la toma de decisiones que llevarán a disminuir en forma importante este problema de salud pública. • En éste trabajo se sintetizan los objetivos, marco teórico, hipótesis, las cuales están basadas en el diagnóstico de la problemática actual del tabaquismo, con el objeto de describir una posible solución al problema que representa el consumo de cigarrillos en menores de edad

4. OBJETIVOS GENERALES • Dar a conocer a toda la comunidad colombiana los principales responsables de la promoción del consumo del cigarrillo y así mismo mostrar  estadísticas y consecuencias alarmantes del consumo de este ya sea por parte de los fumadores o las  personas que conviven con ellos. (Fumadores Pasivos)

5. OBJETIVOS  ESPECÍFICOS •  Plantear el problema del consumo del cigarrillo. • Revisar los antecedentes de este problema y resumirlos. • Definir el tabaquismo de acuerdo las investigaciones realizadas por el grupo de trabajo. •  Establecer cuáles son los componentes de un cigarrillo y consecuencias de fumar. •  Hacer una descripción completa y gráfica de las enfermedades más comunes de los fumadores. • Mostrar la clasificación de los fumadores. •  Realizar una búsqueda exhaustiva de estadísticas con información que nos proporcionen datos reales. • Buscar algún proyecto por parte del estado el cual tenga el fin de concientizar a las personas y de igual forma prohíba la venta de cigarrillos a los menores de edad y establezca restricciones a los fumadores. •  Hacer una Re contextualización del tema de acuerdo a lo investigado.

6. REVISION Y CONTEXTUALIZACION La prevención del consumo de cigarrillo en menores de edad con el respaldo de la multinacional Brittish American Tobbaco. El uso del tabaco comienza en la adolescencia temprana situación que provoca un aumento de problemas de salud futuros, además se han detectado problemas en niños y adolescentes que fuman con trastornos de conductas (agresivas y tímidas), interpretadas además como conductas de riesgo sobre todo para el consumo ulterior de otras sustancias. En esta investigación nos propusimos determinar las influencias del medio familiar y social que predisponen la aparición del tabaquismo en la adolescencia así como, identificar la cantidad de fumadores pasivos,y que prenden cigarros y ya son fumadores habituales. estudiaron la relación de los adolescentes con sus padres en cuanto al nivel de aprobación del hábito de fumar llegando a proponer estrategias de eficacia-maternal para prevenir mejor a sus adolescentes; en sus experiencias en los centros escolares desarrolló programas de educación impartiéndoles conocimientos sobre el riesgo del tabaquismo y al evaluar los éxitos de su programa constató un aumento significativo del conocimiento sobre el riesgo del tabaquismo pero ningún cambio en las actitudes respecto al disminuir el consumo del tabaco. Se demostró que las tres cuartas partes de las familias fuman, de ellas más de la mitad cerca de los adolescentes siendo las madres el familiar que más fuma. La mitad de ellos son fumadores pasivos, una cuarta parte encienden los cigarros a los adultos y ya son fumadores habituales el doce por ciento, haciéndolo de forma escondida más de la mitad. La mitad de los adolescentes son mandados a comprar cigarros y la mayoría de los cigarros les son vendidos en establecimientos del estado. La familia, los vecinos y amigos son la segunda y tercera fuente suministradora se cigarro a los adolescentes para que se los enciendan. El consumo de cigarrillo de Colombia entre menores de edad se disparó, aseguró el presidente de la federación nacional de comerciantes, FENALCO. Guillermo Botero. Aseguró que en el 2005 había un 9% de menores de edad fumadores y hoy se alcanza un 29.5%.Dijo que esta situación es dramática y preocupante y que por ello se tomó la decisión de lanzar una campaña Colombia. La idea es que los comerciantes y tenderos de Colombia les pidan la cédula de ciudadanía a los compradores, y así evitar que los menores puedan comprar este producto. De acuerdo con Botero, se estima que en Colombia hay un millón de menores de edad entre 12 y 17 años que fuman cigarrillo

7. PROBLEMA Teniendo en cuenta los puntos de vista de todos los integrantes de este grupo de trabajo propusimos diferentes problemas a resolver para determinar cual de ellos se podría dejar como trabajo los cuales fueron: el transporte de transmilenio, el alcoholismo, la indigencia, el problema administrativo de una empresa, la seguridad social; así con estos temas planteados determinamos dejar EL CONSUMO DE CIGARRILLO EN LOS MENORES DE EDAD en la sociedad causa un efecto devastador en varios ámbitos, produce no solo daños a la salud de los consumidores, sino también de las personas que los rodean, a quienes se conoce como fumadores pasivos, a quienes también ocasionan muchas molestias provocadas por el humo y el olor. También existen muchos riesgos en el crecimiento y desarrollo de los niños en gestación o durante la lactancia, cuando sus madres son fumadoras. El tabaco es tan adictivo como la droga pura, ya que se trata de un producto   psicoactivo que afecta los procesos químicos del cerebro y del sistema nervioso. Además tiene reconocidos efectos nocivos sobre el sistema respiratorio, dañando gravemente bronquios y pulmones, llegando a producir bronquitis   crónicas, enfisema y cáncer pulmonar. El hábito del cigarrillo es uno de los problemas más graves de salud pública en el mundo. Y aunque ninguna medida parecería suficiente para controlarlo, también es cierto que hemos avanzado. Las campañas masivas y las leyes que a islancada vez más a los fumadores lograron que la mayoría de ellos reconozcan los riesgos asociados al consumo del cigarrillo. Muchos quisieran dejar de fumar para prevenir mayores daños a su salud. Pero La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que menos del 5 por ciento de los fumadores que intenta dejar el hábito sin ningún apoyo logran alejarse del cigarrillo al paso de un año. Básicamente, la razón de este fenómeno es la adicción a la nicotina, catalogada por los especialistas como "una condición médica crónica recurrente". En otras palabras, la nicotina es la culpable de que muchas personas traten de dejar de fumar en numerosas ocasiones y no lo logren. El medio escolar también influyó, pues entre tres y cuatro de los maestro por estudiantes es fumador y general mente fuman dentro del recinto escolar

8. influencia que los adolescentes reciben de forma directa junto con su aprendizaje de acuerdo a lo que plantean Wang LY. Además se detectó como la quinta parte de los adolescentes estudiados ya han sido incitado por la familia, los vecinos y los amigos a que se lleven el cigarro a la boca para que se los enciendan, estos adolescentes no se consideran a sí mismo fumadores, pero si estos siguen en esta dirección podrían llegar a ser futuros fumadores porque si partimos de lo planteado por Sargent JD et cols quien planteó que en la adolescencia había una fuerte inclinación a los "cigarrillos de prueba", y a "las conductas imitativas", podríamos fomentar la hipótesis de que estas acciones o conductas juegan un rol favorecedor en la iniciación del tabaquismo en la adolescencia.

9. A continuación describiremos unas de las enfermedades más comunes: Enfisema Destruye progresivamente los pulmones haciendo tan difícil la respiración que hasta un simple paseo se hace imposible. El tabaco es el principal factor causal de las enfermedades espiratorias Más del 90% de los casos de bronquitis se deben al consumo de este producto. Cáncer de Pulmón Lo causa el alquitrán y la nicotina que contiene el humo. También produce cáncer de labios, boca, garganta, laringe y es un factor de riesgo en el cáncer de páncreas, estómago, hígado, vejiga, leucemia. Enfermedades Cardiovasculares Las causa la nicotina y el monóxido de carbono de los cigarrillos. El sobre cargado corazón de los fumadores tiene que hacer un sobre esfuerzo para realizar las actividades diarias. Las enfermedades cardiovasculares roban nuestra energía y hacen la respiración muy difícil. Efectos añadidos en las mujeres: • El tabaco ejerce un efecto multiplicador de las enfermedades coronarias en las fumadoras que toman anticonceptivos. • adelanto de la menopausia y la osteoporosis. • sequedad cutánea, acelerando la aparición de arrugas prematuramente. • el consumo de tabaco durante la gestación. • condicionará la vida de su futuro hijo

10. Otras enfermedades relacionadas con el tabaco Esterilidad en mujeres, impotencia, raquitismo (madre fumadora), neumonía, desordenes hormonales, problemas vasculares periféricos, osteoporosis y un sin número de patologías, como depresión, pérdida de olfato y gusto... Los padres tienen un rol influyente y deben educar a sus hijos para que tengan un estilo de vida saludable y que comprendan lo importante que es no fumar. Los fumadores adultos deben mantener los cigarrillos fuera del alcance de los niños y no deben fumar en su presencia. Los menores de edad que fuman pueden desarrollar adicción al tabaco, tienen más probabilidades de continuar fumando cuando crecen y corren el riesgo de contraer cáncer de pulmón y otras enfermedades graves en etapas posteriores de sus vidas. Nadie quiere que los menores de edad fumen. La cuestión es cómo evitar que fumen, y quién puede lograrlo.

11. RECONTEXTUALIZACION El habito del cigarrillo es uno de los problemas mas graves de salud publica en el mundo nuestra investigación estará basada en la cifras del consumo en la ciudad de Bogotá. La Secretaría de Salud de Bogotá reveló que el 30 por ciento de los estudiantes entre 13 y 15 años de edad consumen cigarrillo. Hace tres años, la estadística se ubicaba en el 15 por ciento, lo cual evidencia un notable aumento que preocupa a las autoridades. "Los jóvenes están iniciando el consumo de tabaco a los 12 años, lo cual es bastante riesgoso porque es muy alta la probabilidad de quedar adicto de por vida", advirtió el secretario distrital de salud. El 10% de los casos de muerte súbita en lactantes se relacionan con el tabaquismo pasivo e incluso puede ser hasta ocho veces más frecuente cuando el padre o la madre fuman en la habitación donde se encuentra el bebé. En general, en los niños, la afectación del tabaco es fundamentalmente respiratoria aumento del riesgo de asma, bronquitis, bronquiolitis o de la incidencia de neumonías, entre otras enfermedades. Múltiples estudios demuestran que los menores expuestos al humo del cigarrillo tienen más riesgo de sufrir una patología cardiovascular en un futuro , entre la gente joven, que, en general, tendría un riesgo cardiovascular muy bajo, el tabaquismo es la causa del 75% de los casos de enfermedad del corazón en edades tempranas. El 15% del humo del tabaco lo consume directamente el fumador mientras que el restante es clasificado por la Agencia de Protección Medio Ambiental como sustancia cancerígena del tipo A, junto con el arsénico y el benceno. Entre otras consecuencias, el humo del cigarrillo contribuye a la acumulación de placa grasa en las arterias.

12. Estudios realizados en Colombia nos dan una idea del uso del tabaco y sus derivados entre los jóvenes colombianos. Un estudio realizado entre estudiantes del 10o grado en Bogotá encontró que un 77% de los estudiantes había fumado al menos una vez en su vida. Asimismo, un 60% de los estudiantes reportó haber fumado en los 30 días antes del estudio. De mayor interés es el hecho de que una tercera parte (33%) de los casi 2.000 estudiantes que participaron en el estudio dijo haber comenzado a fumar entre los 9 y los 13 años de edad . Este estudio también encontró que un 9% de los estudiantes masticó tabaco durante en los 30 días antes del estudio. o grado en Bogotá encontró que un 77% de los estudiantes había fumado al menos una vez en su vida. Asimismo, un 60% de los estudiantes reportó haber fumado en los 30  días antes del estudio. De mayor interés es el hecho de que una tercera parte (33%)de los casi 2.000 estudiantes que participaron en el estudio dijo haber comenzado a fumar entre los 9 y los 13 años de edad. Este estudio también encontró que un 9% de los estudiantes masticó tabaco durante en los 30 días antes del estudio.

13. MARCO TEÓRICO El tabaquismo es considerado como la adicción al tabaco provocada, Principalmente, por uno de sus componentes activos, la nicotina, la cual actúa sobre el sistema nervioso central y genera un síndrome de abstinencia que provoca la dependencia de tipo psicológica y fisiológica; esta es una enfermedad crónica sistémica perteneciente al grupo de las adicciones y está catalogada en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales actualmente se cree la causa principal mundial de enfermedad y mortalidad evitable. Se considera una enfermedad adictiva crónica con posibilidades detratamiento. Según la Organización Mundial de la Salud el tabaco es la primera causa de enfermedad, invalidez y muerte prematura del mundo. El tabaquismo es la principal causa de morbimortalidad, en la mayoría de los países desarrollados, a principios del siglo XXI, aunque hay otros estudios que indican que estas enfermedades atribuidas al tabaco son en realidad la contaminación industrial y química, los aditivos alimentarios y los pesticidas utilizados en la agricultura, así que hay que ser muy precavidos con todas estas afirmaciones que culpan al tabaco cuando en realidad pueden ser otras las causas.

14. El tabaquismo es reconocido desde hace varios años como un problema de salud pública, debido a que los daños a la salud asociados al consumo del tabaco causan más de medio millón de muertes en el continente americano. El fumar es la causa más frecuente de muertes que pueden evitarse. Según los últimos informes, cientos de miles de personas mueren anualmente de forma prematura debido al tabaco. Estudios recientes indican que la exposición al humo de los cigarrillos fumados por otra gente y otros productos del tabaco, producen al año la muerte de miles de personas que no fuman Pese a estas estadísticas y a numerosos avisos sobre los peligros de fumar, millones de adultos y adolescentes siguen fumando. De todos modos se están haciendo progresos: cada día son máslas personas que dejan de fumar. Fumar un sólo cigarrillo da lugar a una elevación del ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria y la tensión arterial. El humo produce una reacción irritante en las vías respiratorias. La producción de moco y la dificultad de eliminarlo es la causa de la tos. Debido a la inflamación continua se produce bronquitis crónica. También produce una disminución de la capacidad pulmonar, produciendo al fumador mayor cansancio y disminución de resistencia en relación a un ejercicio físico.

15. EPIDEMIOLOGÍA DEL CONSUMO DE CIGARRILLO Según la OMS (2002) existe en el mundo más de 1.100 millones de fumadores (2002), lo que representa aproximadamente un tercio de la población mayor de 15Años. En el año 2004, la Organización Mundial de la Salud estimaba en 4,9 millones el número de muertes anuales relacionadas con el consumo de tabaco. Pese a existir una probada relación entre tabaco y salud, esto no impide que sea uno delos productos de consumo legal que puede matar al consumidor. Se estima que para el año 2020 el tabaco será la mayor causa de muerte y discapacidad, y matará a más de diez millones de personas por año, causando más muertes que el SIDA, accidentes de tránsito, homicidios y suicidios, alcoholismo y drogas ilícitas todos combinados. Existen en el mundo 1.100 millones de fumadores (un tercio de la población mundial) y se prevé que en el año 2.025 habrá más de 1.600 millones de fumadores.

16. El hábito de fumar es causa de unas 25 enfermedades comprobadas, siendo sobre todo responsable de: • El 30 % de todas las cardiopatías coronarias. • El 80 - 90 % de todos los casos de Enfisema-Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) • El 30 % de todas las muertes por cáncer. • El 90 % de los casos de Cáncer de pulmón. • El 70 % de cáncer de laringe. • El 50 % de cáncer en boca. • El 50 % de cáncer de esófago • El 30 - 40 % de cáncer de vejiga. • El 30 % de cáncer de páncreas. • El 42 % de los niños con enfermedades respiratorias crónicas es fumador pasivo. Los no fumadores que conviven con fumadores tienen un riesgo 35 veces mayor de contraer cáncer de pulmón que aquellos que no conviven con fumadores. Si la madre fuma durante el embarazo y durante el primer año de vida del bebe el riesgo del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante se incrementa en 4.09 veces. Si ambos padres fuman, el riesgo se incrementa en 2.41 veces más.

17. TABACO Y SALUD El humo del tabaco se compone de una corriente primaria o principal, que es la que inhala directamente el fumador, y una corriente secundaria, generada mediante la combustión espontánea del cigarro. Se han identificado más de 4.000 sustancias nocivas en el humo del cigarrillo, de los cuales al menos 60 son probables carcinógenos humanos, como los 4-aminobifenoles, benceno, níquel, otras sustancias tóxicas son monóxido de carbono, dióxido de carbono, nitrosaminas, amoníaco, y otras están como partículas en suspensión. La primera evidencia que se tiene de la relación cáncer y tabaco fue sugerida en 1761 por John Hill, que describió el desarrollo de pólipos laríngeos en los consumidores de rapé; dos de los casos que describió presentaban una trasformación maligna; esta asociación ha sido corroborada en multitud de ocasiones desde esa época. En 1941 los trabajos de Yamagawa e Ishikawa, demuestran por primera vez la naturaleza carcinógena de diferentes hidrocarburos del humo de cigarrillos. Posteriormente en 1950 y 1952 los trabajos de Doll y Hill publicados en BMJ usando metodología del tipo estudio caso-control ya sugieren que el tabaco es la Principal causa de cáncer de pulmón.

18. CLASIFICACIÓN DE LOS FUMADORES. Fumador leve: Es el que consume menos de 5 cigarrillos en promedio por día. Tiene hasta 15 veces mayor probabilidad de padecer cáncer de pulmón que la población no fumadora. Fumador moderado: Es el que fuma entre 6 y 15 cigarrillos promedio por día. Aumenta hasta 40 veces las probabilidades de cáncer de pulmón. Fumador severo: Fuma más de 16 cigarrillos por día en promedio. Incrementa hasta 60 veces la probabilidad de cáncer de pulmón.

19. HIPOTESIS PROYECTO DE ACUERDO No 135 DEL 2008 El presente proyecto de acuerdo busca implementar en Bogotá unas medidas para eliminar situaciones que favorezcan el consumo de tabaco en menores de edad, el cual pretende atacar dicha problemática promoviendo unas medidas de prevención y promoción de la salud para prevenir el consumo de cigarrillo tomando medidas que limitan la venta de tabaco de acuerdo a lo establecido en el Código de Policía. Es necesario desarrollar acciones inmediatas y tomar las medidas más acertadas que permitan avanzar en una discusión para alejar a nuestros niños, niñas y adolescentes de Bogotá del problema del consumo de tabaco, este proyecto pretende atacar desde diversos escenarios para ello, la Secretaria de Educación Distrital fomentará hábitos de vida saludables desde la primera infancia, a través del programa ‘salud al colegio’, donde los establecimientos educativos informaran a los niños de los riesgos asociados al consumo del tabaco y se promoverán contenidos dirigidos a la formación sobre los problemas asociados. Sin embargo, el tabaquismo a pesar de ser un problema de salud pública, no se evidencia una estrategia clara de intervención con políticas de prevención y de promoción de buenos hábitos de salud en los hogares bogotanos.

20. Se pretende en el proyecto que la Secretaria de Salud propicie los mecanismos y espacios de coordinación con las instituciones de educación superior de Bogotá, para conformar una ‘Red Universitaria contra el consumo del tabaco’ que agrupen a las instituciones de educación superior de la ciudad, para promover y evitar la venta de cigarrillos dentro de las instalaciones de las universidades que conformen la Red, para ello se plantea que las alcaldías locales en coordinación de la Secretaría de Salud, promoverá campañas en los establecimientos de comercio para velar y cumplir la prohibición de la venta a menores de 18 años de tabaco. Finalmente se propone que para el cumplimiento del presente Acuerdo, la administración distrital promoverá, educará, formará, prevendrá y concientizará a la ciudadanía y al público en general, sobre los riesgos que trae para la salud, la exposición o consumo de tabaco a los menores de edad. En publicidad se propone promover una prohibición total, patrocinio y promoción de los productos de tabaco, tal medida tendría un importante efecto de reducción del consumo de estos productos especialmente en los jóvenes. Se pide a los países que procuren hacer progresos para conseguir una prohibición completa en términos de los cinco años siguientes a la entrada en vigor del Convenio. De no ser posible la prohibición total por disposiciones constitucionales se debe restringir la publicidad, promoción y patrocinio del tabaco dentro de los límites que marque la legislación de los países. En educación, comunicación, formación y concientización del público: Se debe promover y fortalecer la concientización sobre el control del tabaco utilizando de forma apropiada todos los instrumentos de comunicación disponibles. Los países deben contar con programas integrales y eficaces de educación y concientización del público sobre los riesgos que trae para la salud el consumo de tabaco y la exposición al humo del mismo, incluidas sus propiedades adictivas; así como los beneficios que reporta el abandono de dicho consumo y los modos de vida sin tabaco. También, el convenio marco hace referencia a medidas que prohíban la venta de tabaco a menores de edad, promover tratamientos que ayuden a las personas a dejar de fumar y programas de educación que eviten la adquisición del hábito, medidas que eliminen el comercio ilícito de los productos de tabaco.

21. LEGISLACION DE CONTROL DE TABAQUISMO A PARTIR DEL 2004

24. CONCLUSIONES Se concluye que el consumo de cigarrillo presenta un patrón diferencial para mujeres y varones. El consumo de cigarrillo es un poco mayor en varones que en mujeres. En mujeres, se relaciona en forma importante con el consumo de inhalantes, edad mayor de 15 años y asistir a colegio privado; y en varones, con el consumo de cocaína, orientación sexual heterosexual y estrato socioeconómico alto. Las principales influencias del medio familiar en la aparición del tabaquismo, se basaron en que las tres cuartas partes de las familias de los adolescentes fuman, de ellas más de la mitad lo hace cerca de ellos convirtiéndolos en fumadores pasivos, destacándose a las madres como el familiar que más fuma. La mitad de los adolescentes son mandados a comprar cigarros y la mayoría de los cigarros les son vendidos en establecimientos del estado, como influencia de importante carácter social. Conseguimos entender que algunos de los motivos por el cual comenzaron a fumar, los jóvenes confesó hacerlo por placer; comprobamos también que la mayoría de los adolescentes reconocía que en su entorno familiar y social fumaban, respondiendo así que gran parte de los fumadores que los rodea son familiares directos. También se puede ver que los adolescentes son conscientes del daño que causaba el tabaquismo, pero cierta cantidad de adolescentes fumaban igual. Gracias a ésta encuesta realizada pudimos responder alguno de los planteos que nos hicimos al comienzo de la investigación. Y así, pudimos encarar el proyecto desde un punto de vista más real.

26. GRAFICAS

35. BIBLIOGRAFIA • Consumo de cigarrillo mata al año a 5 millones de personas en el ... www.elespectador.com/.../articulo-consumo-de-cigarrillo-mata-al-an... • Consumo de cigarropovoca enfermedades www.elsiglodetorreon.com.mx/.../2651.consumo-de-cigarro-povoca- • LEY 1335 DE 2009 - Secretaria General del Senado de la República www.secretariasenado.gov.co/senado/.../ley/2009/ley_1335_2009.ht. • Factores asociados al consumo de cigarrillo... - Universidad del Norte ciruelo.uninorte.edu.co/.../2_Factores%20asociados%20al%20consu.

36. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

37. FIN..