Quels effets … lequel choisir … fréquence d’utilisation … qu’est que les anneaux péniens … couplage piqûre / vacuum …

1. Insuffisance érectile masculine Le vacuum ou pompe à érection Quels effets … lequel choisir … fréquence d’utilisation … qu’est que les anneaux péniens …couplage piqûre / vacuum … • J.FRICHET

2. Insuffisance érectile masculine et sexualité Les traitements proposés sont de véritables rééducations sexuelles : - comprimés (efficaces si préservation des bandelettes nerveuses et réelle stimulation sexuelle = action sur tout l’organisme) - piqûres(effets secondaires type douleurs et priapisme) - vacuum ou pompe à érection(action mécanique) Nécessité Il faut favoriser l’oxygénation des tissus altérés par un apport sanguin. Quelles solutions ?

3. Le vacuum ou pompe à érection Le vacuum a une action mécanique = seul moyen non médicamenteux pour provoquer une érection Principe On introduit le pénis dans un cylindre dans lequel on fait le vide. La dépression créée attire le sang et gonfle l’ensemble du pénis. Son action est efficace quelle que soit la raison de l’insuffisance érectile : opération, radiothérapie, âge, pb artériels, diabète … • J.FRICHET

4. Avantages du vacuum • - ‘’traitement’’ peu onéreux = il peut durer indéfiniment • ne présente pas d’effets secondaires indésirables • ne présente pas de risques d’interférence avec d’autres traitements • (le vacuum peut être couplé avec piqûre ou comprimé) • - peut être utilisé avec ou sans anneau selon que l’on veut un rapport sexuel ou favoriser la rééducation pénienne • - peut être utilisé quotidiennement • Inconvénients du vacuum • - difficulté à établir l’étanchéité (entrées d’air) entre cylindre et pubis (application de gel – poils coupés). • - pression sanguine insuffisante = retour veineux = anneau pénien • érection limitée à 30 minutes (anneau = garrot) • non remboursé Avant Après • J.FRICHET

5. Pourquoi ce retour veineux ? Rappel du principe de fonctionnement de l’érection Pénis à l’état flaccide Pénis en érection Artère Artère Plexus veineux compressé Corps caverneux Le sang arrive par les artères et repart par le plexus veineux. Une pression sanguine élevée dans les corps caverneux compresse le plexus veineux et maintient l’érection.

6. Quelle différence entre piqûre et vacuum ? • Piqûre et vacuum sont 2 moyens différents et complémentaires de favoriser la rééducation pénienne : • piqûre = sang artériel = oxygène vers cellules • N’agit que sur les 2 corps caverneux ! • = le gland reste sans sensibilité. • vacuum = sang artériel et veineux = moins de pression • sanguine = élasticité tissus • Agit sur tous les corps du pénis, y compris le gland ! • = meilleure sensibilité du gland !!! • J.FRICHET

7. Quelle différence entre piqûre et vacuum ? Piqûre = rigidité parfaite, tenue dans le temps par compression des veines périphériques. Oxygénation des cellules des corps caverneux. • J.FRICHET Vacuum = agit sur toutes les composantes du pénis : meilleur gonflement, meilleure sensibilité. La rigidité n’existe que jusqu’à l’anneau pénien. Favorise le maintien de la souplesse des tissus péniens. • J.FRICHET

8. Types de pompes à érection Voir sur la page d’accueil notre test comparatif (avec prix et adresses) des principales pompes à érections vendues en France : www.homme-prostate-cancer.org Seules 3 pompes ont un agrément médical français classe IIa Toutes les pompes ont un moyen de décompression rapide. • J.FRICHET

9. Pompes à érection électrique ou manuelle ? • Pompe électrique : • la dépression est tributaire de la charge des piles. L’efficacité baisse rapidement lorsque les piles commencent à s’user. • les boutons marche / arrêt ont en général un léger temps de retard. Cela n’incite pas à aller au bout de nos possibilités. • Pompe manuelle : • économie des piles. • un peu moins de bruit de fonctionnement • étant l’acteur de la dépression, on maîtrise mieux celle-ci pour une meilleure efficacité = meilleure rigidité. • J.FRICHET

10. Les anneaux péniens Les joints toriques = dangereux car pas de saisie possible Les anneaux péniens Olson = trop fins et surtout exagérément fermes Les anneaux réglables = non adaptés = pincent la peau Les anneaux péniens Medintim = tore épais et silicone souple idéal Une astuce pour les cylindres ne pouvant recevoir d’anneau : • prévoir un anneau en attente sur un raccord PVC de plomberie • de 50 mm Les anneaux péniens asiatiques et Owen Mumford = trop fins et pas assez souples • J.FRICHET

11. Association bénéfique piqûre et vacuum ! 1 2 Endroit de la piqûre : Pénis flaccide Pénis gonflé Il y a une meilleure répartition du produit actif dans le pénis en se piquant en 2, c’est-à-dire après avoir gonflé le pénis avec le vacuum sans mettre d’anneau = moins de douleur à dose égale. 1 2 • J.FRICHET Après piqûre, on peut à nouveau utiliser le vacuum pour irriguer le gland = anneau plus grand • J.FRICHET

12. En résumé : le vacuum a 3 fonctions avantageuses … • permettre le rapport sexuel ou • favoriser les jeux amoureux avec • le port de l’anneau pénien • J.FRICHET • permettre de pratiquer la piqûre • en favorisant le remplissage des • corps caverneux • favoriser la rééducation du pénis • jusqu’à la racine en laissant • le cylindre en place • J.FRICHET • J.FRICHET • J.FRICHET

13. Remarques sur le port de l’anneau • vis-à-vis des pertes urinaires : l’anneau compresse l’urètre = plus de fuites • (attention aux pertes d’urine au retrait de l’anneau) • vis-à-vis des hommes avec prostate = l’anneau empêche l’éjaculation • qui devient rétrograde • J.FRICHET

14. Vacuum et courbure du pénis (maladie de La Peyronie) • la courbure peut survenir naturellement • elle peut aussi survenir suite à l’emploi répété de drogues actives contre l’impuissance (Edex-Caverject = spécifié dans les notices). • Cela résulte en général d’une injection trop superficielle. • Solutions • opération chirurgicale • utilisation du vacuum qui peut contribuer à ‘’redresser’’ le pénis puisque l’aspiration du sang, par dépression, s’opère uniformément dans toutes les parties de celui-ci. Corps caverneux Plaque fibreuse Corps spongieux • J.FRICHET