Arab Institute for Clinical Excellence (AICE) I mproving healthcare & Health teaching in Arab Countries - According

Arab Institute for Clinical Excellence (AICE) Improving healthcare & Health teaching in Arab Countries - According to EBM Mousa Al-KurdiMD, MRCOG, FRCOG Professor / Consultant Gyn. Cancer Surgeon رئيس الهيئة التأسيسيةFounding President AHF CONGRESS Sharm El Sheik 5th – 6th. March 2008

تطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي في الدول العربية حسبالبرهان Mousa Al-KurdiMD, MRCOG, FRCOG Professor / Consultant Gyn. Cancer Surgeon رئيس الهيئة التأسيسية Founding President مجلس وزراء الصحة العربالجزائر28-27 فبراير2007

Arab LeagueCouncil of Arab Ministers of Health Mousa Al-KurdiMD, MRCOG, FRCOG Professor/Consultant Gyn. Cancer Surgeon رئيس الهيئة التأسيسية Founding President الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان

مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان اجتماع فريق الخبراء العرب الأول القاهرة: 10-12 نوفمبر 2007م إعداد حاتم الروبي مسؤول الأمانة الفنية لمجلس وزراء الصحة العرب

بدأت الدعوة لإدخال الطب المبني على البرهان عام 2001 قدم الدكتور/ موسى الكردي رئيس الجمعية الطبية البريطانية في المملكة المتحدة مقترح تأسيس هيئة عليا لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي، بهدف إدخال مفهوم البرهان العلمي في الممارسة باعتماد الأدلة العلمية، عوضاً عن الرأي الشخصي قامت الأمانة الفنية بعرض المقترح على الدورة العادية (106) للمكتب التنفيذي لمجلس وزراء الصحة العرب بتاريخ 3أكتوبر 2004 مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان نبذة تاريخية عن المشروع:

2- أكد المكتب التنفيذي على أهمية المقترح، وضرورة التنسيق بين الدول العربية الأعضاء والاستفادة من الخبرات العربية والسادة الخبراء العرب في هذا المجال لتقديم صورة أشمل تكون متكاملة حول الموضوع 3- في 24/8/2005تلقت الأمانة الفنية رسالة معالي الدكتور/ ماهر الحسامي وزير الصحة في الجمهورية العربية السورية، تفيد بأن المشروع قد تبنته بصورة مبدئية منظمة الصحة العالمية (إقليم شرق المتوسط)، واتحاد الأطباء العرب، ونقابتي الأطباء في كل من مصر وسوريا. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان

4- تم عرض ورقة العمل المقدمة من الدكتور/ موسى الكردي حول المشروع على أصحاب المعالي وزراء الصحة العرب خلال أعمال الدورة العادية الثلاثين للمجلس التي عقدت في القاهرة بتاريخ 15-16 مارس 2006. 5- اتخذ مجلس وزراء الصحة العرب قراره رقم (18) بتاريخ 15-16 مارس 2006، الذي تضمن تعميم المقترح على الدول العربية الأعضاء لدراسته وإبداء ملاحظاتها حوله، وعرض الموضوع على الهيئة الفنية العليا لأمانة لمجلس وزراء الصحة العرب. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان

6- تم عرض الموضوع على الاجتماع الثالث للهيئة الفنية العليا لأمانة المجلس بتاريخ 6-8 فبراير2007 بالقاهرة، حيث تم الإطلاع على المقترح المقدم، وتقرير معالي وزير الصحة في الجمهورية العربية السورية الداعم لهذا الموضوع، حيث أكد الاجتماع على أهمية وضرورة تبني مجلس وزراء الصحة العرب لتأسيس الهيئة العربية العليا لتطوير الممارسة السريرية والتعليم الطبي المبني على البراهين. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان 9

7- اطلعت الهيئة الفنية على كتاب " لمحات عن الطب المبني على البراهين" الصادر عن مجلس وزراء الصحة بدول مجلس التعاون في طبعته الثانية لعام 1428 هـ-2007م. 8- تقدم الدكتور توفيق بن أحمد خوجة، المدير العام للمكتب التنفيذي لمجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون، إلى الهيئة الفنية بمشروع قرار حول مقترح تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي المبني على البراهين، وقد تم الاتفاق على لنقاط الواردة فيه. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان 10

9- تم رفع الأمر إلى مجلس وزراء الصحة العرب في دورته العادية الحادية والثلاثين التي عقدت في الجزائر بتاريخ 28 فبراير 2007م، حيث اتخذ المجلس قراره رقم (12) بشأن مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان 11

1- حث الدول الأعضاء على تشكيل اللجان الوطنية للطب المبني على البراهين وإدراج أنشطتها المتعددة في برامجها الصحية والتعليمية. 2- تشكيل فريق عمل عربي متخصص من ذوى الخبرة من الدول الأعضاء، برئاسة الدكتور / موسى الكردي، رئيس الجمعية الطبية البريطانية العربية بغرض إنشاء هذه الهيئة العليا وذلك لـ: أ. وضع الخطط الإستراتيجية لتطبيق هذا المفهوم بعد تقييم شامل للوضع الحالي لدى الدول الأعضاء. ب- إعداد الرؤى والرسالة والأهداف العامة ووسائل تحقيقها وطرق متابعتها وفق خطط مرحلية وزمنية محددة. مشروع تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان نص القرار 12

يتخرٌج العاملون الصحيون في الدول العربيةمن أكثر من 120جامعة مختلفة ذات سويات علمية متفاوتة بشدة

تتفاوت كثيراً سوية الخدمات الصحية وتختلف آراء الأطباء من بلد لآخر وحسب المناطق الجغرافية في البلد الواحد

العناية الصحية(حالياً)مبنية على الرأي الشخصي وخاضعة للعبة الحظ ولذلك كثيراً ما يفقد المريض ثقته بالخدمات الصحية الوطنية رغم أن الكثيرمنها هوعلى مستوى جيد

لاتوجد حالياً مرجعية علمية موحدة تسهل على المريض إختيارالمعاجة الصحيحة أولحفظ حقوق الأطباء أوالمرضى أو لحل الخلافاتالمهنية أوالقانونية إلاإذاتم إعتماد المرشدات السريرية EBM

الدليل العلمي (البرهان) يعني أعلى نسب شفاءCure Rate أخفض نسب وفياتMortality أخفض سوية خطورة Morbidity وغالباً أخفض تكلفة Cost وتمنع الهدر مما يوفرالموارد لتمويل برامج وقائية للقاتلين الرئيسيين أمراض القلب والسرطان

لايوجد طريق آخرلمنع الخطأ الطبي (الضرر) قبل أن يقع إلابإعتماد الأدلة الإرشادية EBM والتثقيف الطبي المستمرCMEالإلزاميين

Why Mothers Die 1997-1999 111 13 United Kingdom N1/1000,000 VTE 35 16.5 BP 15 7 Sepsis 14 6.6 Early p 17 8 Amniotic 8 3.8 Haem 7 3.3 U Trauma 2 1 L fatty 4 2 _Anaesth3 1.4 Total 106 50 Syria 2002 % 1/1000,000 365 640

Main Killers in Syria Trauma Dehydratiion+Acidosis Atone Death PPH Cytotech/Syntocinon Hyperstimulation No urine testing in labour Dextrose

1- إدخال الممارسة حسب البرهان1-EBM2- تطبيق التثقيف الطبي المستمرالإلزاميوإعادة الترخيصRecertification 2-CME &3- إقرارلوائح حقوق المرضى3-Patients’ Charters 4- التأمين على ممارسة الأطباء4-PracticeInsurance الهيئة العربية العليا لتطويرالرعاية الصحية والتعليم الصحي-حسب البرهان AICE

مجالس متخصصة لإعتماد: 1- المرشدات السريريةGuidelinesوترجمتها وتوزيعها 2-إعتماد النشرات التثقيفية للمرضى (ضمانة) 3- مؤتمرات - ورشات عمل Workshops 4- مؤتمرات الإعلاميين الصحيين - الهيئة العربية العليا لتطويرالرعاية الصحية والتعليم الصحي-حسب البرهان AICE

التكامل:1-مجلس الإختصاصات الطبية العربية 2-مركز تعريب العلوم الصحية 3-الهيئة العربية لإعتماد منشأات الرعاية الصحية 4-الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي - حسب البرهان تطوير الخدمات الصحية في الدول العربية

تمثل كافة الإختصاصات والوزارات المعنيةهيئة شبه حكومية الهيئات الوطنية لتطويرالرعاية الصحية والتعليم الصحي-حسب البرهان NICE

المحاضرات والمؤتمراتفرضته الحكوماتشركات التأمين الصحية شركات التأمين على ممارسة العاملين الصحيينالإعلام كيف انتشر الطب المستند على البرهان بسرعة في أوروبا وأمريكا

ليقينها أن العناية الصحية المستندةعلى البرهان هي:الأسلمتمنع الخطأالطبي قبل أن يقع تخفض بالمحصلة تكاليف التشخيص والعلاجتخفض الهدر أسباب فرض الطب المستند إلى البرهان من قبل الحكومات وشركات التأمين في أوروبا وأمريكا

تطوير قوانين ممارسة المهن الصحية الهيئة العربية العليا لتطويرالرعاية الصحية والتعليم الصحي-حسب البرهان AICE 1- الممارسة حسب البرهان 2- تطبيق التثقيف الطبي المستمرالإلزامي 3- إقرار لوائح حقوق المرضى 4- التأمين على ممارسة الأطباء

قرارمجلس وزراء الصحة العرب الدورة 31 الجزائر 28شباط 2007 الموافقة بالإجماع على: 1- تأسيس الهيئة العربية لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي - حسب البرهان 2- إنتخاب موسى الكردي رئيساً 3- إقتراح تقديم مشروع تطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي لمؤتمرالقمة القادم

الهيئة التأسيسية / الهيئة العليا للخبراءالهيكلية الإدارية, المقر والميزانية النظام الداخلي للأمانة العامة وللمجالس المتخصصةآلية العمل مابين AICE و NICE التعاون الدولي EU , WHO, UNFP,NICE RCOG’S , BMAفي الإجتماع القادم الهيئة العربية العليا لتطويرالرعاية الصحية والتعليم الصحي-حسب البرهان AICE

Final return المردود الأكبر يمثل هذا المشروع أكبرعملية تطويرللكوادرالصحية • سيطورممارسة ما نقدره أكثرمن 450 الف طبيب • أو أكثرمن مليون طبيب وطبيب أسنان وصيدلي • وأكثرمن 10 مليون عامل في المجال الصحي • الذي يخدم أكثرمن 330 مليون نسمة إننا في الجمعية الطبية البريطانية العربية في المملكةالمتحدة 6 آلاف طبيب بريطاني من أصل عربي نؤمن بأن تحقيق هذا المشروع واجب علمي- إنساني- أخلاقي وديني

الهيئة العربية العليا لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان الهيكلية الإدارية موسى الكردي رئيس هيئة الخبراء التأسيسية

الهيئة العربية العليا لتطوير الرعاية الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان

المجلس العلمي المركزي الإستراتيجيات والخطط والبرامج لتحقيق الأهداف العلمية والفنية للهيئة: 1-نشر مفهوم الرعاية الصحية المبنية على البرهان بين أصحاب القرار ومقدمي الرعاية الصحية ومتلقيها 2-العمل على تبني الأدلة الإرشادية السريرية المبنيةعلى البرهان من قبل الأجهزة الصحية 3-تطوير والإشراف على قواعد المعلومات المتخصصة 4-اقتراح ما يلزم لضمان المستوى المطلوب في التدريب والدورات التدريبية والتقييم والإعتمادية 5-التوصية بإعتماد مواصفات الممارسة السريرية الجيدة في كل إختصاص

المجالس المتخصصة • وضع قوائم المرشدات السريرية حسب سلم أولويات معتمد • تحديد مصادرالمرشدات والجدول الزمني لإصدارها وطرق نشرها والتدريب عليها • إعتماد ومواءمة وترجمة المرشدات السريرية ومخططات العلاج والنشرات التثقيفية للمرضى المعتمدة على البرهان • ألا تتعارض مع الدين أو مبادئ الأخلاق العامة للمجتمع • وضع مواصفات الرعاية الصحية الجيدة • تساهم في تطوير مناهج التعليم والتدريب والإمتحانات وأسس التقييم

المجالس المتخصصة • وضع الإستراجيات للنشروالتدريب على إستعمال المرشدات السريرية المبنية على البرهان التي يتم تبنيها • تنظيم المؤتمرات وورشات العمل والدورات التدريبية للإختصاصيين وأساتذة الجامعات والمعاهد الصحية • التعاون مع المؤسسات الصحية والتدريبية والتعليمية التي تعتمد الممارسة الصحية والتعليم الصحي حسب البرهان • إصدارالنشرات والمطبوعات ومواقع الإنترنت لتنفيذ أهداف الهيئة • وضع أسس التقييم وشهادات التدريب للعاملين الصحيين

المجالس المتخصصة • تشكيلفرق عمل تخصصية • لجان فرعيةلتحقيق أهدافها

lمواضيع مستقبلية • قوننة EBM • الحوافز لإستخدام EBM:-التعيين والترفيع والمكافأه -الإعتماد من قبل الشركات ومؤسسات التأمين • فرق علمية تخصصية لتسريع تبني ومواءمة الأدلة الإرشادية • إعتماد تدريب الأفراد على إستخدام المرشدات السريرية EBM • التمويل الذاتي للهيئة:رسوم المؤتمرات - ورشات العمل رسوم إعتماد التدريب رسوم المطبوعات-النشرات مواقع اليكترونية

الأهم التمويل المقر

شكراً لحسن استماعكم

Arab Institute for Clinical Excellence (AICE) I mproving healthcare & Health teaching in Arab Countries - According