1 / 13

Chemotherapie

Chemotherapie. Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen www.hematologiegroningen.nl. Chemotherapie en verwante middelen Werkingsmechanismen. Grijpt in tijdens de deling van cellen door: foute bouwstoffen in te laten bouwen; celdeling te laten mislukken;

duc
Télécharger la présentation

Chemotherapie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Chemotherapie Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen www.hematologiegroningen.nl Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  2. Chemotherapie en verwante middelenWerkingsmechanismen • Grijpt in tijdens de deling van cellen door: • foute bouwstoffen in te laten bouwen; • celdeling te laten mislukken; • bouwstoffen te beschadigen. • Versnelt de celdood in rustende cellen door eraan vast te plakken. Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  3. Toediening in kuren % cellen in het lichaam Chemotherapiekuren normale cellen kankercellen Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  4. De dip 1-2 weken na chemotherapie Chemotherapie Beenmerg Bloed 1 2 3 weken 1 Normaal gehalte van alle cellen Dip: alle cellen verlaagd Herstel: weer normaal gehalte van alle cellen

  5. Functie van bloedcellen • Rode bloedcellen (erytrocyten) transport van zuurstof • Witte bloedcellen (leukocyten) afweer • Bloedplaatjes (trombocyten) stolling Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  6. Tekort aan rode cellen na chemotherapie • Meestal is geen actie nodig. • IJzerpillen of een dieet helpen niet. • Pas als bloedgehalte te laag wordt (bv. Hb <5.0) helpt een bloedtransfusie (korte dagopname op het dagcentrum). • EPO helpt soms, maar veel langzamer, en niet als het bloed te laag is. Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  7. Leukocytopenie(tekort aan witte cellen) • Sterk verhoogd infectierisico; snel verlopende infecties met weinig symptomen: • klein huidwondje > snel grote ontsteking • wondje rond de anus > perianaal abces • koortslip > uitgebreide herpesinfectie mond • kuchje met koorts > levensbedreigende longontsteking • Bij twijfel, en/of koorts ALTIJD overleggen, zeker als het in de dipperiode zou kunnen zijn. Bel buiten kantoortijden met dienstdoende hematoloog 050-3616161 Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  8. Tekort aan bloedplaatjes (trombopenie)Symptomen • Huidbloedingen (kleine puntjes tot grote blauwe plekken) • Nabloeden uit puncties • Bloedneuzen • Tandvleesbloedingen • Bloed in de urine • Bloedende aambeien • Heftige menstruatie • Zeldzaam: plots slecht zien door bloeding achter het oog Afd Hematologie; www.hematologiegroningen.nl

  9. Trombopenie: voorzorgsmaatregelen • Trombocytentransfusie • Uit voorzorg bij trombo’s <10 • Zo nodig extra bij bloedingen • Na venapunctie e.d. goed afdrukken • Zachte tandenborstel, maar wel goede gebitshygiëne! • Zorgen voor zachte ontlasting m.b.v. mild laxeermiddel (lactulose) • Menstruatie evt. onderdrukken Met dank aan Callebaut Lien, Oudenaarde, voor het gebruik van dit plaatje

  10. Trombopenie: verboden • Rectaal temperaturen • Liquorpunctie, gastroscopie gewrichtspunctie, pleurapunctie, weefselbiopsie e.d., tenzij eerst transfusie • Gebitsextracties, overleg met tandarts! • Inbrengen centrale lijnen • Gebruik aspirine/NSAIDs; tramal = OK • Antistolling (tenzij trombo >40)

  11. Chemotherapie bereiden vereist speciale voorzorgen ter bescherming van het personeel

  12. Waarschuwing voor gebruik cytostatica Cytostatica, handel volgens procedure

  13. Bij problemen of vragen: altijd bellen!050-3616161, overdag: eigen arts; buiten kantoortijden: dienstdoende hematoloog

More Related