1. KESIHATAN KOMUNITI HERPES ZOSTER

2. DEFINISI Sejenis penyakit kulit yang melibatkan dua sistem anggota tubuh iaitu sistem saraf dan kulit yang bercirikan dengan ledakan inflamatori di dalam kulit bermula dari T3-T4 menyusuli laluan saraf kutanus di mana inflamatori melibatkan sensori ganglion saraf tunjang diikuti dengan kesakitan yg teruk.

3. Agen Penyebab Virus Varicella Zoster

4. Patofisiologi VVZ berkumpul di dalam ganglion yg terletak di dalam sistem saraf periferi yg bersambung dgn sistem saraf pusat. Jika semasa kecil,ssorg pengidap cacar air keadaan seperti ini boleh berlaku sudah pykt ini sudah sembuh. Semasa virus ini berkumpul di dalam ganglion ia tidak menuyebabkan sebarang penyakit.

5. Faktor2 yg menyebabkan penyakit ini mendatangkan penyakit sesudah virus berkumpul di dalam ganglion sekian lama tidak diketahui dgn tepat Keadaan kurang sihat dikaitkan dgn penyakit kayapdan berbagai2 fakta yg tidak spesifik. Di samping itu peyakit kayap boleh berlaku kpd ssorg yg tidak pernah mengidap penyakit cacar air. Sebab2 spesifik berlaku kayap tidak dapat diterang dgn jelas

6. Insiden Semua golongan dan bangsa Kebanyakkan golongan dewasa dan tua Golongan mudah dihidapi: Penyakit kanser darah, penyakit Hogdkin (lymphadenoma) dan barah sistem limfa. Pesakit yg menerima rx dgn ubat kortisteroid dan Immunosuppresive.

7. Ciri2 Klinikal Kesakitan pd bah. belakang berhampiran dgn sistem saraf. Demam, sakit kepala dan malaise Bintik2 merah timbul di atas kulit yg terdapat saraf periferi yg terlibat (selepas 3-4 hari) Bintik membesar mengandungi cecair-bertompok2 di spjg kwsn kulit yg disarafkan. Bintik2 lain timbul dlm tempoh beberapa hari

8. 6. Satu atau dua saraf periferi dan bah.kulit yg disarafkan terlibat dan jarang berlaku pada kedua2 belah badan 7. Rasa sakit dan simptom lain menurun semasa bintik2 muncul. 8. Penyakit kayap sembuh dlm masa 3-4 minggu 9. Bah. kulit sering berlaku-dada, leher, muka dan juga selaput mukosa dlm mulut.

9. Komplikasi • Meninggalkan parut • Neuralgia (umur 50 thn ke atas) • Motopalsy • Keratitis • Infeksi atau bintik2 • Ensefalomielitis (infaeksi tisu dlm otak)

10. Diagnosa dan Penyiasatan Ciri2 klinikal Tzanck smear cecair lesi menggunakan alatlektron mikroskop Serologi

11. Rawatan Simptomatik Rehat Analgesik Mengekalkan keseimbang cecair Sedatif Krim topikal utk melegakan gatal dan kesakitan Ichthyol 1% dlm losyen berminyak kalamine

12. Krim Idoxyuridine bg m<n kesakitan dan mempercepatkan kulit sembuh Gamma globullin dos besar (kes kesihatan rendah dan immunosuppresive) B. Kes herpes zoster dgn pt. Hogdkin Idoxyuridine 25.2gm (80mgm/kg) 5 kali sehari

13. C. Post Herpetik Neuralgia sistemik steroid Triamconolone Acotonide (kenalog) 200mgm + 100ml Procaine Hcl sol (suntikan subkutanus).dos 15ml sekali sehari. Alphatocopherol Acetate (vitamin E) 400i.u 1-3 kali sehari