230 likes | 389 Vues
Vitamine D bij volwassen niet-westerse Nederlanders. Irene van der Meer GGD Den Haag. Aanleiding. Kleinschalige onderzoeken huisartsen* Politieke commotie in de gemeente Den Haag Aanwijzing van de hoofddoek als reden voor het vitamine D-tekort
E N D
Vitamine D bij volwassen niet-westerse Nederlanders Irene van der Meer GGD Den Haag
Aanleiding • Kleinschalige onderzoeken huisartsen* • Politieke commotie in de gemeente Den Haag • Aanwijzing van de hoofddoek als reden voor het vitamine D-tekort * Grootjans-Geerts & Wielders, Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde 2002; Wuister et al., Epidemiologisch Bulletin 2002
Onderzoeksvragen • Hoe vaak komt vitamine D-tekort voor bij volwassen niet-westerse Nederlanders? (prevalentie) • Welke determinanten dragen bij aan de vitamine D-concentratie bij deze groep? • Welke gevolgen zijn geassocieerd met vitamine D-tekort in deze groep? (diabetes, spierkracht)
Methode • Dwarsdoorsnede onderzoek • Amersfoort, Amsterdam, Den Haag, Haarlem • Tien huisartspraktijken • 18 – 65 jaar • Gestratificeerd naar geslacht en zes etnische groepen • Vragenlijst, metingen en bloed
Respons • 2.397 mannen en vrouwen uitgenodigd voor deelname • Data van 613 (28%) volwassenen bruikbaar voor de analyse van prevalentie en determinanten • 43% geen reactie
Prevalentie Zie ook: van der Meer et al., Clinical Endocrinology 2008
Determinanten Zie ook: van der Meer et al., Clinical Endocrinology 2008
Voorbeeld vette vis • Stel, alle andere determinanten constant op het gemiddelde. • Geen vette vis: gemiddelde 25(OH)D ≈ 35 nmol/l • 9 porties vette vis per maand: gemiddelde 25(OH)D ≈ 47 nmol/l
Zwangeren Zie ook: van der Meer et al., American Journal of Clinical Nutrition 2006
Methode • Verloskundigepraktijk “Femme” • Grote niet-westerse populatie • Juni 2002 – maart 2004 • Eerste prenatale controle (12de week) • Serum 25(OH)D concentratie
‘Respons’ • 762 zwangere vrouwen in de 12de week zwangerschap • 358 (47%) 25(OH)D concentraties gevonden
Prevalentie/determinanten • Slechtere vitamine D-status bij niet-westerse groepen. • Slechtere vitamine D-status bij zwangeren. • Van de beïnvloedbare determinanten, orale vitamine D grootste invloed. • Preventie: combinatie voeding, suppletie en zonlicht.
Gevolgen • Suggestie verband tussen vitamine D en diabetes mellitus. • Geen verband gevonden tussen vitamine D en spierkracht.