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Mercado potencial. Plantea- miento de GNP. ÍNDICE. Reconoci-miento a la lealtad. Tarifas y compara- tivos. Círculos Médicos. Productos. Apoyos para la venta. Mercado potencial.

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Presentation Transcript

  1. Mercado potencial Plantea-mientode GNP ÍNDICE Reconoci-miento a lalealtad Tarifas y compara- tivos Círculos Médicos Productos Apoyos para la venta

  2. Mercado potencial

  3. La baja penetración de mercado puede explicarse por diversos factores entre los que se encuentran: desconocimiento del producto, falta de alcance, y desalineación del producto con las necesidades del mercado

  4. A nivel nacional Gasto en salud Ingreso Aseg. Potencial* A 1.9% 62,016 >272,000 37.06% 261,636 B 1.9% 47,600 87,000-272,000 37.06% 1,046,545 C+ 2.2% 17,100 37,000-87,000 20.31% 2,454,200 Cm 3.6% 11,500 16,000-37,000 11.58% 5,420,341 *Familias con personas menores de 64 años y sin ningún tipo de seguro de gastos médicos. Fuente: INEGI/Encuesta gasto/McKinsey/AMAI/BIMSA

  5. Zona Metropolitana Comprende los siguientes estados: Distrito Federal, Guerrero, Estado de México, Hidalgo, Morelos y Querétaro. Población Total Asegurados Potencial * A/B 2.87% 903,514 54.85% 384,075 C+ 4.12% 1,294,443 31.33% 851,949 Cm 8.14% 2,559,738 18.02% 2,023,228 *El mercado potencial no incluye personas que se atienden en el sector público, que ya cuentan con algún tipo de seguro, ni personas mayores de 65 años.

  6. Noreste Comprende los siguientes estados: Coahuila, Durango, Nuevo León y Tamaulipas. Población Total Asegurados Potencial * A/B 3.03% 327,191 41.48% 174,632 C+ 3.66% 395,136 26.52% 271,260 Cm 7.03% 759,190 15.42% 606,072 *El mercado potencial no incluye personas que se atienden en el sector público, que ya cuentan con algún tipo de seguro, ni personas mayores de 65 años.

  7. Occidente Comprende los siguientes estados: Aguascalientes,Colima, Guanajuato, Jalisco, Michoacán, Nayarit, Sinaloa, San Luis Potosí y Zacatecas. Población Total Asegurados Potencial * A/B 1.93% 480,116 13.93% 398,152 C+ 3.15% 781,594 6.87% 702,893 Cm 5.78% 1,434,294 4.23% 1,327,643 *El mercado potencial no incluye personas que se atienden en el sector público, que ya cuentan con algún tipo de seguro, ni personas mayores de 65 años.

  8. Sureste Comprende los siguientes estados: Campeche, Chiapas, Oaxaca, Puebla, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz, y Yucatán. Población Total Asegurados Potencial * A/B 1.18% 311,737 10.62% 269,944 C+ 1.81% 479,237 5.25% 440,568 Cm 3.87% 1,024,556 2.73% 967,829 *El mercado potencial no incluye personas que se atienden en el sector público, que ya cuentan con algún tipo de seguro, ni personas mayores de 65 años.

  9. Noroeste Comprende los siguientes estados: Baja California Norte, Baja California Sur, Chihuahua y Sonora. Población Total Asegurados Potencial * A/B 1.91% 165,516 48.11% 81,379 C+ 2.97% 257,131 24.15% 187,530 Cm 6.72% 582,693 11.94% 495,568 *El mercado potencial no incluye personas que se atienden en el sector público, que ya cuentan con algún tipo de seguro, ni personas mayores de 65 años.

  10. PlanteamientodeGNP

  11. Salimos a preguntar… Clientes actuales y potenciales Ex-clientes Círculo de Consejeros y Comités Consultivos Fuerza productora Proveedores médicos y revisamos la competencia

  12. Médicos “Respeto y colaboración” Relación médico paciente Desempeño profesional Definición del costo de su práctica Participación en control de costos

  13. Clientes • Certeza: • Alcance de cobertura • Buena fe/lealtad • Libertad de elección: • Hospitales y médicos • Posibilidades económicas

  14. Agentes • Competitividad • (precio y cobertura) • Opciones • (segmentos de mercado)

  15. Primer paso... Línea Azul VIP Personas pertenecientes a los niveles socioeconómicos (A/B+), los cuales tienen ingresos familiares mensuales superiores a los $272,000 y con un mínimo de $87,000. Son personas exigentes, no tienen límites y piensan que cuando se trata de salud no se debe escatimar. Usualmente se atienden con médicos del ABC, Ángeles del Pedregal, Ángeles de las Lomas , San José de Monterrey, Almater en Mexicali, Clínica Mérida, Del Carmen en Guadalajara y Mayo Clinic en Estados Unidos, o simplemente en el hospital de su preferencia en México o en el resto del mundo.

  16. Primer paso... Línea Azul VIP Línea Azul VIP entró a formar parte de la gran familia de Gastos Médicos quedando de la siguiente manera en el 2002: VIP Internacional Premier 100 Premier 200 Premier 300

  17. Línea Azul Línea Azul VIP Línea Azul VIP LAI Línea Azul Premier Línea Azul Premier MIGNP Cm A C+ A/B

  18. Línea Azul VIP Línea Azul Internacional Línea Azul Premier • Suma asegurada sin límite. • Cualquier hospital en el mundo. • El tabulador más alto. • Internacional. • Suma asegurada sin límite. • Cualquier hospital en el mundo. • Elección libre de tabulador. • Internacional. • Suma asegurada sin límite o limitada. • Elección de hospital. • Elección libre de tabulador. • Nacional.

  19. Y nace... El nuevo producto de Gastos Médicos: Premier 400 Dirigido al NSE Cm y C-

  20. Círculos Médicos

  21. 1. NOVUS 2. EXCELSIS círculos 3. TEMPUS 4. OMNIA 5. DECUS 6. CERTUM

  22. El concepto de los círculos • Ahora los médicos forman parte de los “círculos de consejeros de GNP”. • Los médicos se anotan en el círculo que eligen de acuerdo a su mercado natural. • No tenemos interferencia entre la relación médico-paciente. • Para que el médico pertenezca a un círculo le pedimos entre otras cosas: ubicación de su consultorio, costo de su consulta, curriculum, acceso a hospitales. • GNP le proporciona al Asegurado médicos de referencia a través de ALA e Internet. • Cada médico puede pertenecer a un solo círculo médico. • El asegurado contrata el tabulador de acuerdo a sus posibilidades y se puede atender con el médico de su preferencia. • GNP siempre pagará al asegurado lo que contrató.

  23. Combinaciones de producto Internacionales Nacionales C. R. Metropolitano

  24. Combinaciones de producto Internacionales Nacionales C. R. Noreste

  25. Combinaciones de producto Internacionales Nacionales C. R. Noroeste

  26. Internacionales Nacionales C. R. Occidente

  27. Combinaciones de producto Internacionales Nacionales C. R. Sureste

  28. Productos

  29. Prestigio Los asegurados con planes Prestigio, se pueden cambiar sin requisitos a: Premier 100 ó 200 en Metro y Premier 200 ó 300 en el resto de las Regiones (incluso con coaseguro cero) No podrán renovar en Prestigio, ya que desaparece. El Asegurado “gana los nuevos beneficios”

  30. Cambios de plan Puede haber cambios de plan por otros motivos... Las necesidades de nuestros clientes pueden cambiar en el tiempo: • Otro empleo. • Matrimonio, hijos. • Jubilación. • Cambio de domicilio, etc. Pueden entonces requerir una cobertura diferente (Suma, asegurada, deducible, coaseguro, producto, tabulador). Más pequeña o más grande.

  31. Cambios de plan ¿Qué pueden hacer?: Solicitar un cambio de plan. ¿Cómo se manejarían las reclamaciones? • Las abiertas: Con la suma asegurada y tabulador menor entre lo anterior y lo nuevo, el deducible y coaseguro mayores entre lo anterior y lo nuevo. • Las nuevas: Con las nuevas condiciones. ¿Qué se requiere?... Es muy fácil, depende de la diferencia de prima entre lo nuevo y lo anterior: • Si es hasta 20% únicamente se requiere declaración de salud. • Si rebasa el 20% se requiere solicitud

  32. Cambios de plan Ejemplo en caso de reclamación abierta: Plan actual Premier 100 Tabulador Omnia Coaseguro 10% Deducible $12,000 S.A. 400 SMGM Nuevo plan Premier 200 Tabulador Tempus Coaseguro 0% Deducible $30,000 S.A. $1,000,000

  33. Coaseguro • Es un concepto que propicia el control de costos por parte del asegurado. • El asegurado vigila su reclamación sabiendo que el porcentaje de coaseguro elegido lo cubre él, particularmente en reclamaciones pequeñas y medianas. • En reclamaciones muy grandes GNP apoya a sus asegurados.

  34. Coaseguro • En todos los casos se cobra el coaseguro contratado Tope de $17,500 pesos para planes nacionales y $1,750 dlls. para internacionales en individual “Extensivo para toda la cartera”

  35. Cambios en LA VIP • Si se reporta el accidente dentro de los 10 primeros días, se eliminará el deducible y coaseguro contratado, siempre y cuando la reclamación rebase $500 pesos. • Se agregan 2 nuevas opciones de deducible: 2,500/10,000 y 10,000/10,000

  36. Complicaciones de gastos no cubiertos Nuestros asegurados a veces optan por tratamientos no indispensables para su salud y que no están cubiertos (exclusiones): • Estéticos y de calvicie. • Dietéticos, de obesidad y complementos vitamínicos. • Infertilidad, esterilidad, control natal, impotencia sexual. • Dentales, alveolares, gingivales o maxilofaciales. • Estudios de prevención: exámenes médicos o estudios para comprobar estado de saludo o check-ups. • Tratamientos quiroprácticos o de acupuntura.

  37. Complicaciones de gastos no cubiertos Podrían verse en una emergencia durante dichos tratamientos (reacción a la anestesia, sangrados, infecciones, shock nervioso), que ponen en peligro su vida o la viabilidad de alguno de sus órganos. Estas emergencias son contingentes e incluso podrían derivarse de un tratamiento que sí esté cubierto. Las emergencias por otro lado pueden ser “catastróficas” y requerir tratamiento en forma vitalicia. ... entonces...

  38. Complicaciones de gastos no cubiertos • Nuestros productos si cubrirán los gastos originados por emergencias de estos tratamientos no cubiertos. • Hasta que el asegurado se recupere, con un máximo de $500,000 pesos en territorio nacional o $50,000 dólares en territorio extranjero. • No se cubrirán emergencias por gastos no cubiertos que no hayan sido mencionados.

  39. Padecimientos congénitos para nacidos fuera de la vigencia • Nuestros clientes pueden tener padecimientos congénitos de los cuales no tienen conocimiento y no han requerido tratamiento. • Estos padecimientos ya los tenía el asegurado al contratar la póliza, pero no sabía de ellos (no eran aparentes, ni evidentes) ... entonces...

  40. Padecimientos congénitos para nacidos fuera de la vigencia • GNP pagará comocualquier otra enfermedad los gastos cubiertos originados de padecimientos congénitos, que no hayan sido aparentes a la vista, que no hayan requerido tratamiento y no hayan tenido un diagnóstico al inicio de la cobertura de la póliza.

  41. Atención en el extranjero planes Premier • Nuestros asegurados de Premier podrían verse en una emergencia estando fuera del país. • Existe la Cláusula de Emergencia en el Extranjero. • ¿Y si solamente fuera del país existe el tratamiento requerido? • ¿Y si pasada la emergencia le conviene seguirse atendiendo en el extranjero? ... entonces...

  42. Atención en el extranjero planes Premier • Nuestros asegurados de Premier 100, 200 y 300 pueden atenderse en el extranjero. • GNP les cubrirá un porcentaje del total del gasto. • Aplica deducible y coaseguro contratado.

  43. Atención en el extranjero Premier 100

  44. Atención en el extranjero Premier 200

  45. Atención en el extranjero Premier 300

  46. Menores recargos por rehabilitación Nuestros clientes requieren cobertura ininterrumpida. Para ello requerimos pagos oportunos de prima. Con ello se cobran oportunamente las comisiones correspondientes. Si nuestros clientes no pueden pagar la prima en algún momento dado. ¿Qué puede hacer para rehabilitar su cobertura? Debe existir una diferencia entre el pago oportuno y el tardío... ... entonces...

  47. Menores recargos por rehabilitación • El cliente rehabilita su póliza con requisitos muy sencillos. • El recargo favorece los pagos oportunos. Recargos por rehabilitación. *Autorización de Subdirector de Personas

  48. Reconoci- miento a la lealtad

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