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Endoscopia Operativa in Sala Operatoria Assistenza infermieristica

Endoscopia Operativa in Sala Operatoria Assistenza infermieristica. Endoscopia digestiva Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi Firenze Anna Pinto Luca Capaccioli. ACOI Montecatini 2005.

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Endoscopia Operativa in Sala Operatoria Assistenza infermieristica

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Presentation Transcript

  1. Endoscopia Operativa in Sala OperatoriaAssistenza infermieristica Endoscopia digestiva Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi Firenze Anna Pinto Luca Capaccioli ACOI Montecatini 2005

  2. Il personale infermieristico della nostra endoscopia è composto da 14 unità che devono coprire le attività di 5 sale endoscopiche al mattino e di 2 al pomeriggio,oltre ad eventuali esami in S.O. ed urgenze. L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  3. Interventi in Sala Operatoria • ERCP (in corso di VLC e in paz a rischio anestesiologico) • POLIPECTOMIE / MUCOSECTOMIE a rischio • POSIZIONAMENTO ENDOPROTESI (in occlusione del colon) L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  4. I precedenti interventi prevedono l’interazione di più figure professionali ed equipe di lavoro. - chirurghi - anestesisti - medici endoscopia - infermieri sala - infermieri endoscopia - tecnici di radiologia L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  5. E’ importante che la sala sia organizzata in modo tale che strumenti e macchinari siano posizionati in maniera da agevolare il lavoro di ogni figura che vi interviene. - colonna laparoscopica - colonna endoscopica - apparecchio anestesia - carrelli ferrista - amplificatore brillanza - elettrobisturi - APC - carrelli accessori endoscopia L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  6. Il personale che giunge in sala operatoria dall’endoscopia è composto da: • 1 Infermiere • 1 Medico L’Endoscopia operativa in S:O Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  7. La gestione e il controllo del paziente sono effettuati dagli anestesisti e dagli infermieri di sala operatoria. In sala operatoria l’infermiere dell’endoscopia si occupa esclusivamente di ciò che concerne la preparazione e l’esecuzione della procedura endoscopica. L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  8. PREPARAZIONE STRUMENTI • Colonna endoscopica • Endoscopio • Elettrobisturi APC (o in alternativa cavetto per collegarsi ad elettrobisturi di sala) • Carrello accessori puliti • Carrello accessori sporchi • Abbigliamento protezione RX L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  9. PREPARAZIONE ACCESSORI ERCP • Sfinterotomi, Pre-cut e Tapertome. • Fili guida 0,25 - 0,35 (lunghi almeno 4,50 mt per scambio con equipe chirurgica) • Palloncini estrazione calcoli varie misure (8,5-11,5-15 mm) • Basket estrazione e triturazione calcoli • Ansa da polipectomia • Sondini naso biliari (7-8,5-10 fr ) • Mezzo di contrasto L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  10. PREPARAZIONE ACCESSORI MUCOSECTOMIE -POLIPECTOMIE - Anse (varie misure) - Endo-loop - Aghi per infiltrazione sottomucosa - Retine per recupero polipi - Sonda APC - Blu-Metilene L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  11. PREPARAZIONE ACCESSORI PER POSIZIONAMENTO PROTESI COLON • Endoprotesi enterali e coliche (varie misure-calibri) • Fili guida (vario tipo) • Mezzo di contrasto • Cannula per mezzo di contrasto L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  12. Ogni esame operativo può avere come complicanza il sanguinamento, è quindi opportuno preparare il materiale per affrontare tale evenienza. • Aghi da sclerosi • Clips endoscopiche • Sonda APC • Adrenalina L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  13. Ogni apparecchiatura, accessorio o farmaco dovrà essere debitamente controllato prima di recarsi in sala operatoria. • (Funzionamento, integrità delle confezioni e data di scadenza) L’Endoscopia operativa in S.O Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  14. Durante l’esecuzione delle procedure l’infermiere collabora e assiste il medico nel passaggio e nell’utilizzo dei vari accessori. Per questo, e per l’elevata criticità dell’area d’intervento, è auspicabile una buona sintonia tra le due figure professionali. L’Endoscopia operativa in S.O Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  15. A termine della procedura l’infermiere provvederà nell’immediato alla cura dello strumento, successivamente al riordino del materiale usato e allo smaltimento del monouso, avendo cura di conservare le confezioni, in quanto è importante applicare in cartella il codice dei dispositivi usati per la loro rintracciabilità. L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  16. Fondamentale per una buona assistenza infermieristica è la completa conoscenza della procedura da seguire e degli accessori che verranno utilizzati. L’Endoscopia operativa in S.O. Assistenza Infermieristica ACOI Montecatini 2005

  17. Per questo motivo è indispensabile che l’infermiere dedicato all’attività operativa e/o radiologica abbia un addestramento specifico e che si mantenga aggiornato sui nuovi accessori e le nuove procedure.

  18. GRAZIE DELL’ATTENZIONE

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