1. Universidad de los Andes Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes Unidad de Medicina Física y Rehabilitación. Dra. Morelia Hernández Coordinador: Dr Pérez Colmenares LABORATORIO DE MARCHA MÉRIDA-VENEZUELA 2.011

2. LABORATORIO DE MARCHA EVOLUCION DE LA MARCHA HUMANA EVOLUCIÓN LABORATORIO DE MARCHA BIOMECÁNICA DE LA MARCHA NORMAL EJECUCIÓN DE LABORATORIO DE MARCHA

3. EVOLUCIÓN DE LA MARCHA • ANIMALES HOMBRE • Los miembros anteriores están más desarrollados que los posteriores . • Torax y la pelvis forman una sola pieza

4. EVOLUCIÓN DE LA MARCHA • FÓSILES HOMBRE • Homo sapiens • Homo Erectus • Homo Habilis • Australopithecus • Africanus • Aferensis • Anamensis

5. LABORATORIO DE MARCHAEVOLUCION ISAAC NEWTON LEY DE LA INERCIA • VELOCIDAD Y LA DIRECCION ES LA MISMA • LEY DE LA ACELERACION • LA FUERZA SOBRE UN CUERPO EN MOVIMIENTO SE DESPLAZA EN LA MISMA DIRECCION • LEY DE ACCIÓN Y REACCIÓN • LA FUERZA ES LA MISMA PERO LA DIRECCION ES OPUESTA

6. LABORATORIO DE MARCHADINÁMICA CINEMÁTICA CINÉTICA • ESTUDIA MOVIMIENTO • MUSCULO: • ENERGÍA QUIMICA • ENERGÍA MECÁNICA • ESTUDIA LA FUERZA • (PESO DEL CUERPO) • CENTRO DE GRAVEDAD

7. LABORATORIO DE MARCHAETAPA DEL RENACIMIENTO LEONARDO DA VINCI (1452-1519) MICHELANGELO BUONARROTTI (1475-1564)

8. Estudia la Anatomía humana, la capacidad del hombre para generar movimiento, y la relación del centro de gravedad con el mantenimiento del equilibrio, describe la mecánica del cuerpo en bipedestación, durante la marcha y el salto y estudia el mecanismo de contracción muscular y de la mecánica articular. LABORATORIO DE MARCHA LEONARDO DA VINCI APORTES .ANATOMÍA. .FASES DE LA MARCHA .CAPACIDAD/MOVIMIENTO .GRAVEDAD/ EQUILIBRIO .BIPEDESTACION .CONTRACCIÓN/MUSCULAR. MECANICA ARTICULAR

9. LABORATORIO DE MARCHAESTUDIO DEL MOVIMIENTO CUEVA REMIGIA DE ARES. MAESTRE DE CASTELLON EMBLEMA DEL MOVIMIENTO Obra Rupestre Arquero con las piernas abiertas Simbóliza un movimiento extremo

10. LABORATORIO DE MARCHAFOTOGRAFIA DEL MOVIMIENTO EADWEARD MUYBRIDGE JHON ISAACS

11. LABORATORIO DE MARCHAANALISIS CUANTITATIVOMAREY (1873) CINEMÁTICA (FOTOGRAFÍA) CINÉTICA (PESO DEL CUERPO) -REACCIÓN DE APOYO TALON/SUELO -DURACIÓN DE CONTACTO -PUNTOS DE APOYO NEUMÁTICO

12. LABORATORIO DE MARCHAANALISIS CUANTITATIVOMAREY CINEMÁTICA CINÉTICA PUNTOS DE PRESIÓN PLATAFORMAS DINAMOMÉTRICAS SANDALIAS CON: -CELS MANOMÉTRICAS -ZAPATO CON CAMARA DE AIRE Y REGISTRO PRESIONES

13. LABORATORIO DE MARCHABEELY (1887) CINÉTICA PLATAFORMA DINAMOMÉTRICA (1892) • PRESIONES BAJO EL PIE • PROFUNDIDAD HUELLA PLANTAR • CAPA FINA DE ESCAYOLA

14. ELECTROMIOGRAFÍA .REDDY (1666) .WALSH (1773) .GALVANY (1792) .DUBOIS (1849) .MAREY (1890)

15. OCILOSCOPIO Y ELECTROMIOGRAFÍA • GASSER Y ERLANGER (1922): OCILOSCOPIO • HARDYCK (1966) • CRAM Y STEGER (1980) EMG

16. ELECTROMIOGRAFÍA • ANALIZA: • CONTROL MOTRIZ • FISIOLOGIA NEUROMUSCULAR • TRANSTORNOS MOV • CONTROL POSTURAL • TERAPIA FISICA

17. LABORATORIO DE MARCHASCHERB • ELECTRONEUROMIOGRAFIA: • EX FISICO:PALPACION MUSCULAR • CAMINAR SOBRE UNA CINTA • DETECTA ACTIVIDAD MUSCULAR • DETECTA LA DEFICIENCIA • PLAN ´TERAPEUTICO

18. LABORATORIO DE MARCHA ELFTMAN (1935) MORTON (1935) • CINETICA LÁMINA DE GOMA PLATAFORMA DE CRISTAL • CINEMÁTICA • REGISTROS FOTOGRÁFICOS/PESO • CINÉTICA -LÁMINA DE GOMA -TELA DE TINTA -CAPA DE PAPEL .REGISTROS ONDULACIONES CINEMÁTICA KINETÓGRAFO

19. LABORATORIO DE MARCHACINETICA SCHERB Y ARIENTY (1945) SCHWARTZ (1947) • REGISTRO DE PRESIONES/PIE • CONTACTOS ELÉCTRICOS EN LA SUELA DE LOS ZAPATOS • I Y V METATARSIANO • CAMBIO DE PRESIÓN/PIE • SISTEMAS NEUMÁTICOS • SISTEMAS BASOGRÁFICOS

20. LABORATORIO DE MARCHA EEUU (II GUERRA MUNDIAL) EBERHAST E INMAN (1944) • LAB BIOMECÁNICA Y ANÁLISIS MOVIMIENTO HUMANO • AMPUTADOS: GUERRA • LAB DE MARCHA (1945) • EMG • CINEMÁTICA • ROTACION, INCLINACIÓN DE LA PELVIS Y TRONCO • CINEMATOGRAFÍA

21. LABORATORIO DE MARCHAPIERRE JANSSEN (1824-1907) CINEMATOGRAFIA CRONOFOTOGRAFIA

22. LABORATORIO DE MARCHA HOLDEN Y MUCEY (1953) INMAN 1981 (CINÉTICA) • CINETICA TRANSDUCTORES /PRESIÓN CAPACITATIVA • CALZADO ESPECIAL • OSCILOSCOPIO • KATOH (1983) FUERZAS DE REACCIÓN DINÁMICA DEL SUELO: • SENTIDO VERTICAL • AP • MEDIOLATERAL • (% PESO DEL CUERPO)

23. LABORATORIO DE MARCHA EJECUCIÓN • CONCEPTO Y OBJETIVOS • ESPACIO FÍSICO • EQUIPOS • EXAMEN FISICO • MEDICIÓN CINÉTICA • CINEMÁTICA

24. LABORATORIO DE MARCHA DISFUNCIÓN BIOMECÁNICA MARCHA TECNOLOGÍA AVANZADA ANALISIS GRÁFICO VIDEO COMPUTARIZADO I.Q. REHABILITACIÓN APARATOS ORTOPÉDICOS DISCAPACIDAD DIAGNÓSTICO TTO ENFERMEDADES APARATO LOCOMOTOR NEUROMUSCULAR

25. LABORATORIO DE MARCHA • PASILLO DE MARCHA • CAMBIO DE TEXTURAS • OBSTACULOS

26. LABORATORIO DE MARCHAESPEJOS DE DUCROQUET

27. EXAMEN FISICO • DETALLADO • CONSENTIMIENTO • EXPLICAR OBJETIVO • DURACION 3 HORAS • NIÑOS Y ADULTOS • DIAGNOSTICO • PROTOCOLO • EMG? • CINEMATICOS • CINETICOS

28. LABORATORIO DE MARCHACINEMÁTICA FOTOGRAFIA KINETOGRAFO • 26 IMÁGENES/SEG • 3 CÁMARAS INFRAROJAS CALIBRADAS • REGISTRO DE MOVIMIENTO EN 3D/ • TIEMPO REAL

29. ESTUDIO CINEMÁTICO

30. CINEMÁTICA

31. CINEMÁTICA

32. ANÁLISIS CINEMÁTICO

33. LABORATORIO DE MARCHACINÉTICA

34. ESTUDIO CINÉTICO

35. LABORATORIO DE MARCHA CINEMATOGRAFIA CAMARAS ESPECIALES • 400 FOTOGRAMAS POR SEGUNDO

36. LABORATORIO DE MARCHA • TECNOLOGIA DE PUNTA • SOFTWARE EN 3D

37. Laboratorio de Marcha. • Marcha: Secuencia de movimientos que simultáneamente avanzan el cuerpo en una línea de progresión.

38. Laboratorio de Marcha. • Muchas actividades simultaneas. • En diferentes articulaciones. • Se escapan anormalidades.

39. Laboratorio de Marcha. • ¿Qué es un laboratorio de marcha? :Es una herramienta que permite evaluar en forma objetiva la disfunción biomecánica de la marcha de cualquier individuo.

40. Laboratorio de Marcha. • El análisis computarizado de la marcha • Equipos y software que permiten establecer en forma precisa todos los eventos que ocurren durante el ciclo de la marcha.

41. Laboratorio de Marcha. ¿ Como se estudia al paciente ?: • Generalmente el periodo de estudio 2 a 3 horas. • Explicación a paciente en qué consiste el estudio. • Examen físico minuciosos.

42. Laboratorio de Marcha. ¿ Como se estudia al paciente ?: • Estudio cinemático: • Estudio cinético: • Electromiografía dinámica: • Interruptores en el pie. • Consumo de oxigeno. • Consumo de energía.

43. Laboratorio de Marcha. Evaluación de los parámetros temporales • Cadencia : 100-115 pasospor minuto.

44. Laboratorio de Marcha. Evaluación de los parámetros temporales • Velocidad: Apoyo: 60% , Balanceo: 40% • Doble apoyo: 20%. • ↑Velocidad:↑ Balanceo.

45. Laboratorio de Marcha. Estudio cinemático: • Describe los movimientos del cuerpo. • Movimientos relativos de las partes del cuerpo.

46. Laboratorio de Marcha. Estudio cinemático: • Se realiza filmando al pac. • 6 cámaras de video digital. • Paciente tiene marcadores especiales que reflejan la luz de lámparas profesionales. • La filmación es trasmitida a un computador central.

47. Laboratorio de Marcha.

48. Laboratorio de Marcha. Estudio cinemático: • Por filmaciones simultaneas. • Se reconstruye la localización tridimensional de cada marcador. • La información es procesada en base a modelos estándar.

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50. Laboratorio de Marcha.