1 / 11

Dyspnée Aigue

Dyspnée Aigue. Embolie pulmonaire Insuf Cardiaque aigue. Insuf Cardiaque aigue. 1ere cause de dyspnée aigue et d’hospitalisation des sujets âgé Pronostic sévères Diagnostic différentiel avec causes respiratoires souvent difficile: Sujet obèse BPCO Patient âgé…. BNP, NT-proBNP.

ginata
Télécharger la présentation

Dyspnée Aigue

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dyspnée Aigue Embolie pulmonaire Insuf Cardiaque aigue

  2. Insuf Cardiaque aigue • 1ere cause de dyspnée aigue et d’hospitalisation des sujets âgé • Pronostic sévères • Diagnostic différentiel avec causes respiratoires souvent difficile: • Sujet obèse • BPCO • Patient âgé…

  3. BNP, NT-proBNP • Sécrété par les myocytes ventric étirés (surtout le Vg via le SC) • Relaxation vasculaire, augm filtration glumérulaire et excrétion du Na • ½ vie du BNP de 20 min • Augmentation physiologique avec l’âge

  4. Augmentation du BNP • ICA • SCA • Insuf ventric droite (EP) • Insuf rénale • Sepsis sévère Surtout bonne valeur prédictive négative!!

  5. NT-pro BNP

  6. Embolie pulmonaire • Incidence de 1/1000 • Série autopsique: 3 à 8% des décés • Méta analyse de 12 série autopsique: 70% des EP n’avaient pas été diagnostiquées

  7. Recom ESC 2000

  8. D Dimères • Produit de dégradation de la fibrine • Très bonne sensibilité (>99% si >500µg/l) • Mauvaise Spécificité car élevé si • Age > 80 • Cancer • Inflammation; Infection • Nécrose • Insuf Rénale … Valeur Surtout si Négatif!!!

  9. Recom ESC 2000

  10. Conclusion • Devant tout tableau d’IC atypique, penser à doser le BNP et à demander une échocardio • Devant toute IC inexpliquée, ou s’aggravant, rechercher l’EP

More Related