1 / 36

PERINATAL MERKEZLER PLANLAMASI

Uygarlik - Istatistik. Anne ?l?m hiziBebek ?l?m hiziNeonatal ?l?m hizi. Gelismis 2005. Izlanda 2 - 3 - 1Japonya 3 - 3 - 1Norve? 3 - 4 - 2Isve? 3 - 4 - 2Monako 4 - 4 - 2Holanda 4 - 5 - 3 . 2009. ABD 9 - 7 - 4Ingiltere 8 - 5 - 3Almanya 6 - 4 - 3Israil 8 - 4 - 3K?ba 9 - 5 - 4T?rkiye 19 - 18 - 13.

giulia
Télécharger la présentation

PERINATAL MERKEZLER PLANLAMASI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. PERINATAL MERKEZLER PLANLAMASI

    2. Uygarlik - Istatistik Anne lm hizi Bebek lm hizi Neonatal lm hizi

    3. Gelismis 2005 Izlanda 2 - 3 - 1 Japonya 3 - 3 - 1 Norve 3 - 4 - 2 Isve 3 - 4 - 2 Monako 4 - 4 - 2 Holanda 4 - 5 - 3

    4. 2009 ABD 9 - 7 - 4 Ingiltere 8 - 5 - 3 Almanya 6 - 4 - 3 Israil 8 - 4 - 3 Kba 9 - 5 - 4 Trkiye 19 - 18 - 13

    5. Perinatal Merkezler The Effect of a Perinatal Center on Perinatal- Maternal Mortality Obstet. Gynecol. 1967, 1979 1. Basamak 2.Basamak 3.Basamak Tersiyer Merkezler

    6. Perinatoloji Yapilanmasi WHO referans merkezi Upstate Medical University CVS yapilmiyor Perinatal Center Cornell Neonatal cerrahi Kings College London Fetal tip Hadassah Perinatal Center IVF Texas Childrens Hospital -Fetal Maternal Tip

    7. ZTB Perinatoloji 1985 Perinatoloji Odalari 1990 YRG Servisi 2001 Perinatoloji Koordinatrlg 1975 Ziya Durmus, Ali Koray, Gner Orbay Havva Oral, Utku zcan USG, kardiotokografi, amniosentez, amnioskopi, HPL-E3

    8. Trkiye 2011 Perinatoloji Yan Dal Uzmanligi Perinatoloji Yan Dal Egitim Merkezleri 61 Tip Fakltesi Perinatoloji Klinigi Egitim Hastaneleri Ana ocuk sagliginda en nemli organizasyon Perinatal Yapilanma

    9. Trkiye Yilda 1.400.000 dogum %15-20 sorunlu gebelik Yilda yaklasik 8.000 sorunlu gebelik kabul edecek 28 perinatal merkez planlanabilir mi? Mevcut obstetrik altyapinin degerlendirilmesi Mevcut neonatal merkezlerin durumu 2010 Anne ve Bebek lmleri nlenmesi Projesi

    10. Ulusal Anne lmleri alismasi Dogum % lm % Ev 19 21 1.basamak 6 0 2.basamak 55 32 3.basamak 13 32 2005

    11. Ulusal Anne lmleri alismasi Saglik kurulusuna sevk edilirken yolda meydana gelen lmlerin payi %14dr. Bunlarin %40 kadari birden fazla sevk.

    12. Tersiyer Merkez Dzeni Trkiye Minimumu Maternal Fetal Tip gerekleri olan kurulumlar ve Neonatal Tip organizasyonu yaninda Eriskin yogun bakim, multidisipliner Kan ve rnleri Hemodializ Plasmaferez Acil grntleme Imkanlarini 24 saat saglayabilmeli!

    13. Transport Ekipman Personel Transport sirasinda monitorizasyon Stabil hasta!!! En az ikis noktasi dzeyinde transport kalitesi! Saglik Blge Planlamasi Acil Saglik Hizmetleri Koordinasyon Merkezi

    14. Son yillarda lkemizdeki saglik kurumlarinin sayisinin ve kalitesinin artmasi, maternal ve neonatal mortalite ve morbiditenin tm dnyada oldugu gibi lkemizde de nemli lde azalmasini saglamistir.

    15. YILLARA GRE ANA LM ORANI

    17. lkemizde yilda yaklasik 1,400,000 dogum* gereklesmektedir. Bu gebeliklerin ortalama %15-20si yksek risk ieren gebelikleri olusturmaktadir. * 2009 yili canli dogum sayisi: 1,241,617 2008 yili canli dogum sayisi: 1,281,302 (TIK verileri)

    18. Perinatal merkez; Yksek riskli gebelikler ve ok dsk dogum agirlikli bebeklerin (28 hafta veya 1500 gram ve alti) takip edilebildigi merkezlerdir.

    19. Trkiyede planlamasi yapilan Perinatal merkezlerin neonatal yapisina ilave olarak bu ihtiyacin maternal-fetal tip yksek riskli gebelikler ayagini karsilayabilmesi ve bu hizmeti yeterli bir sekilde sunabilmesi iin mevcut obstetrik alt yapisinin planlanmasi gerekmektedir.

    20. Her merkez hizmet verecegi blgenin -yillik yksek riskli gebelik oranina, -fiziki sartlarina, -ulasim erisim imkanlarina gre yapilandirilmalidir.

    22. Saglik blgelerine gre planlanan merkezlerin dagilimi

    26. Istanbul Blgesi iin planlanan merkezlerin 2009 dogum sayilari

    27. Istanbul Blgesi 2009 dogumlarinin dagilimi

    28. Yilda yaklasik 8 bin yksek riskli gebe kabul edebilecek bir Perinatal Merkez gz nne alindiginda olusturulacak alt yapi, personel ve tibbi donanim asgari su sekilde olmalidir;

    29. Altyapi 50 gebe yatagi 10 adet yakin bakim yatagi ile 2 yogun bakim yatagi (konsltan hastane de olabilir) 4 poliklinik muayene odasi 2 ameliyathane 2 mdahale odasi 2 dogum odasi 2 ultrasonografi odasi 1 invaziv islem odasi

    30. Personel Bir Perinatoloji yan dal uzmani (Bu stat yerlesene kadar konuda deneyimli kadin-dogum uzmani) 10 Kadin-Dogum uzmani 5 Anestezi uzmani (Yogun bakim sertifikali) 50 Hemsire 4 Tibbi sekreter

    31. Neonatoloji bnyesinde bulunan ocuk cerrahi ve tm ocuk yan dallari Konsultan hekimler; Genel Cerrahi, Genel Dahiliye, Gastroenteroloji, Tibbi genetik, Nroloji, Kardiyoloji, Ggs hastaliklari, Endokrinoloji, Gz hastaliklari, Nefroloji, Hematoloji, Enfeksiyon hastaliklari, roloji, Radyoloji (Gerekirse koordinasyon kurulacak hastaneden)

    32. Tibbi Donanim 2 adet yksek teknoloji ultrasonografi Doppler cihazi 7 adet orta teknoloji ultrasonografi cihazi 10 adet yakin bakim hasta monitr 15 adet fetal monitr Ameliyathane ve mdahale odalari donanimi Yogun bakim donanimi

    33. Fiziki Mekan Bu alt yapi iin gerekli fiziki mekanin olusturulmasi gerekmektedir. Fiziki mekan her perinatal merkez iin ayri zellikler gerektirebilir. -Yeni merkez kurulmasi -Mevcut mekan renovasyonu

    34. TESEKKRLER

    35. Istanbul Blgesi 2009 dogumlarinin dagilimi (%)

    36. Planlanan merkezlerin Kamu Hst dogumlari iindeki dagilimi

    37. ISTANBUL BLGESI Nfus; 12,915 bin Dogum sayisi; 218,491 Planlanan Merkezler; -Bakirky EAH -Gztepe EAH -Sisli Etfal EAH -mraniye EAH -Zeynep Kamil EAH -Sleymaniye Semiha Sakir EAH

More Related