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CTA 对结核相关性血管疾病 诊断价值

CTA 对结核相关性血管疾病 诊断价值. 山东省胸科医院 侯代伦 2013-07-20. 一、 CT 血管成像进展 二、结核相关性血管疾病 三、血管相关性疾病慎穿刺. 一、 CT 血管造影成像进展. CT 肺动脉造影 三维重建. CT 肺动脉造影 三维重建. CT 主动脉造影 三维重建. 6. CT 主动脉造影 三维重建. CT 血管造影成像技术. MSCT 对比剂的应用要科学合理，碘流率是 CT 血管成像效果的关键参数。 MSCT 扫描时间很短，如果延迟时间不准确，很容易错过峰值，无法获得最佳强化效果。.

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  1. CTA对结核相关性血管疾病诊断价值 山东省胸科医院 侯代伦 2013-07-20

  2. 一、CT血管成像进展 二、结核相关性血管疾病 三、血管相关性疾病慎穿刺

  3. 一、CT血管造影成像进展

  4. CT肺动脉造影 三维重建

  5. CT肺动脉造影 三维重建

  6. CT主动脉造影三维重建 6

  7. CT主动脉造影三维重建

  8. CT血管造影成像技术 MSCT对比剂的应用要科学合理，碘流率是CT血管成像效果的关键参数。 MSCT扫描时间很短，如果延迟时间不准确，很容易错过峰值，无法获得最佳强化效果。

  9. 相同碘流率肺动脉的峰值无差异（P＞0.05） 300mgI/ml ,4.0ml/s 400mgI/ml ,3.0ml/s

  10. 不同患者肺动脉的峰值差异很大

  11. MSCT扫描的最佳时机 MSCT Density (HU) Time (sec)

  12. 太早，不在最佳时机 MSCT Density (HU) Time (sec)

  13. 太晚，也不在最佳时机 MSCT Density (HU) Time (sec)

  14. 二、结核相关性血管疾病 A、假性动脉瘤 B、肺动脉栓塞 C、其他血管疾病

  15. A、假性动脉瘤 纵膈感染，胸主动脉破口

  16. 胸部CTA矢状位重建 纵膈感染，胸主动脉破口，腰椎破坏

  17. 病例1：F--52岁

  18. 腹主动脉假性动脉瘤

  19. 腹主动脉假性动脉瘤

  20. 超声多普勒血流图病变一目了然

  21. 病例2：肺结核，痰涂片（+） 孕妇剖宫产前CT平扫

  22. 孕妇剖宫产后 CT平扫

  23. CT动脉期 CT延迟期

  24. MPR矢状位 CT三维重建

  25. 孕妇剖宫产前MRI检查 MRI

  26. 孕妇剖宫产后超声多普勒检查

  27. 6-17-外院CT平扫 病例3：胸部 27

  28. 7-10-CT平扫 28

  29. 2012-7-10-CT强化 29

  30. 冠状、矢状MPR显示破口 30

  31. 三维重建显示假性动脉瘤

  32. B、肺动脉栓塞

  33. 病例1：M,61，左肺结核合并肺动脉栓塞

  34. MPR冠状位、矢状位显示右肺动脉栓塞

  35. 病例2：F60，双肺结核，肺动脉增宽

  36. CTPA：双肺结核，肺动脉栓塞

  37. 病例3：F65，双肺感染，欲行穿刺活检

  38. CTPA: 双肺动脉栓塞

  39. C、其他血管性疾病 平扫 动脉期 延迟期 39

  40. 病例1：颅内结核 40

  41. 结核性脑脓肿： 41

  42. CT血管成像（CTA）直观显示血管病变

  43. 右髂总动脉栓子形成 病例2：四肢血管

  44. 病例3：右侧股动脉闭塞

  45. 三、结核相关性血管疾病慎穿刺

  46. 血管相关疾病禁忌穿刺活检

  47. CT靶扫描 病例1：F，88岁 47

  48. CT靶扫描 增强CT 48

  49. VR三维重建 49

  50. CT引导下穿刺 50

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