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L interrogatoire

Sujet : les 4 Temps : l'interrogatoireObjectif : Permettre au patient de nous donner de l'information pour comprendre le dsquilibre.Dure : 3h00Informations : cours I.M.T.C, T.A.M.Plan : Animation : Rsum :. Plan. Introduction :interrogatoire gnrale :Froid / ChaleurTranspiration

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L interrogatoire

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Presentation Transcript

    1. Linterrogatoire Les 4 Temps de lexamen (suite)

    2. Sujet : les 4 Temps : linterrogatoire Objectif : Permettre au patient de nous donner de linformation pour comprendre le dsquilibre. Dure : 3h00 Informations : cours I.M.T.C, T.A.M. Plan : Animation : Rsum :

    3. Plan Introduction : interrogatoire gnrale : Froid / Chaleur Transpiration Douleurs Sommeil Apptit Selles, urines Menstruations . Rsum

    4. Introduction Faire un examen sans interrogatoire est une insanit Su Wen (chap. 77)

    5. Historique Su Wen et Ling Shu ? Informations sommaires Chanson des 10 questions Zhang Jing Yue 1624 Fivre et frissons Transpiration Cphales et douleurs Urines et selles Apptit Sensation dans la poitrine Vue Soif Prise du pouls, observation Audition et olfaction Chen Nian Zu (1808) remplace 9 et 10 par : anamnse, mdications prises, menstruations, maladies infantiles Su Wen ch. 78 et Ling Shu ch. 28 / Chen Nian Zu dans le Yi Xue Shi Zai Yi en 1808Su Wen ch. 78 et Ling Shu ch. 28 / Chen Nian Zu dans le Yi Xue Shi Zai Yi en 1808

    6. De nos jours

    7. Interrogatoire gnral Nom, prnom, adresse, tlphone Situation familiale, enfants (grossesses) Profession, activit physique, hobbies Antcdent, traitements Demande du patient

    8. Froid / Chaleur Fivre et frissons Wu Han pas amliore par la chaleur Crainte du Froid Wei Han amliore par la chaleur Crainte du Froid avec fivre ? Wu Han Crainte du Froid sans fivre ? Wei Han

    9. Fivre sans crainte du Froid Hyperthermie Fivre Vide de Yin Fivre cyclique Chaleur Humidit Yang Ming Vide de Yin ? fivre vesprale (fin daprs midi et soire) Chaleur Humidit ? fivre de laprs-midi Yang Ming ? Fivre de lheure Bu (entre 15h et 17h) Froid et Fivre alterns ? Shao yang

    10. Interrogatoire sur la transpiration Transpiration au niveau du Biao Transpiration Spontane (frquente aux mouvements, vide de Qi) Transpiration pendant le sommeil (chaleur aux 5 curs, Vide de Yin) Transpiration profuse (en quantit, Yang Ming et transpiration de la fin) Transpiration avec frissons (Zheng Qi et Xie Qi) Transpiration du haut de la tte (Chaleur R.S., Hum/chal. R.M., fin) Transpiration sur une partie du corps (pieds et/ou mains, poitrine) Transpiration froide ou chaude (Vide de Yang, chaleur externe /interne)

    11. Interrogatoire sur les douleurs Localisation de la douleur Cphales Thoraciques Costales et flancs pigastriques Abdominales Lombaires Membres Caractristiques des douleurs Aigus ou chroniques Froide ou cuisante Fixe ou irradiante Pongitive Gravative Avec gonflement

    12. Interrogatoire sur le sommeil Linsomnie Endormissement difficile Rveil pendant la nuit Ne pas pouvoir dormir du tout Lhypersomnie Sommeil excessif Somnolence diurne incoercible Endormissement inconscient

    13. Interrogatoire sur lapptit Apptit et la quantit daliments absorb par le patient, nous aide a dterminer les capacits de la Rate et de lestomac, en vue dun pronostic. Manque dapptit ou Apptit excessif Voir les habitudes alimentaires

    14. Interrogatoire sur les selles En dehors de leur aspect normales, les selles peuvent tre trop sches ou trop liquides. Constipation Selles molles, pteuses Diarrhe Selles li-entriques Odeur et couleur

    15. Interrogatoire sur les urines Produit de la transformation des liquides humoraux Polyurie Oligurie Odeur couleur Tenir compte de la saison et des boissons historiquement le sang et la lymphe taient nomms les humeurs du corpshistoriquement le sang et la lymphe taient nomms les humeurs du corps

    16. Interrogatoire sur loue et les acouphnes, la vue, les vertiges Loue ? Rein Vide bourdonnements Plnitude Surdit Vide

    17. Interrogatoire sur loue et les acouphnes, la vue, les vertiges La Vue ? Foie Baisse de lacuit visuelle

    18. Interrogatoire sur les menstruations et les leucorrhes Contraceptif Longueur du cycle Rgularit du cycle Douleurs Flux Quantit Consistance et couleur du sang Symptmes accompagnants Leucorrhes : quantit, couleur, odeur

    19. Rsum Structurer linterrogatoire en fonction de la demande. (ne jamais oublier la demande du patient) Poser des questions qui vous permettent davancer dans votre bilan nergtique. Voir les antcdents et lanamnse de la maladie Linterrogatoire gnrale porte sur : La thermorgulation (froid / chaleur), la transpiration, lapptit, lalimentation, la digestion, les excrtats, le sommeil, les douleurs, les rgles

    20. Fin

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