160 likes | 277 Vues
Péče o nemocné s diabetem v ČR. Prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc. předsedkyně České diabetologické společnosti ČLS JEP. Popis současného stavu Vývoj v posledních letech Strategie a priority. Počet 2012 - 841 227 Prevalence = 8 %. 1/3 o svém onemocnění neví (MONICA).
E N D
Péče o nemocné s diabetem v ČR Prof. MUDr. Terezie Pelikánová, DrSc. předsedkyně České diabetologické společnosti ČLS JEP
Popis současného stavu • Vývoj v posledních letech • Strategie a priority
Počet 2012 - 841 227 Prevalence = 8 % 1/3 o svém onemocnění neví (MONICA)
Léčení diabetici a komplikace diabetu (index rok 2000 = 100%)
Struktura péče o nemocné s diabetem v ČR • Ambulance všeobecných praktických lékařů • (cca 20% nemocných) • 2. Ambulance diabetologická • podiatrická ambulance • edukační pracoviště • 3. Diabetologická centra ÚZIS 2012 Počet diabetologických ambulancí 510 Počet registrovaných diabetologů 648 Počet úvazků 360 Počet SZP 586 Počet úvazků 396,5 Počet diabetiků na 1 úvazek diabetologa 1972 Počet ošetření za rok na 1 úvazek diabetologa 6110 Počet návštěv za rok na 1 pacienta 2,6
Popis současného stavu • Vývoj v posledních letech • Strategie a priority
Národní diabetologický program Cíl a motivace : Zlepšení péče o nemocné s diabetem v ČR NDP 1984 NDP 2000 NDP 2012-2020
Roční mortalita pacientůs diabetes mellitus (ČR, data ÚZIS) % zemřelých
Relativní změna prevalence amputacía syndromu diabetické nohy (data ÚZIS) % Rok
EPIDEMIOLOGICKÁ STUDIEsrovnání dat z roku 2002, 2006 a 2010 % 71 73 73 54 46 59 63 53 37 42 40 40 39 31 23 TKsyst ≤ 130, TKdiast ≤ 80, HbA1c < 53 mmol/mol, Chol < 5,0, TG < 2,0
Požadovaných hodnot dosáhlo DM1: 5 % (2002), 9 % (2006), 6,5 % (2010) DM2: 2 % (2002), 5 % (2006), 10 % (2010) EPIDEMIOLOGICKÁ STUDIE - DM HbA1c< 53 mmol/mol TK ≤ 130/80 mm/Hg Cholesterol < 5,0 mmol/l Triacylglyceroly < 2,0 mmol/l Česká diabetologická společnost ČLS JEP
Prevalence ICHS u diabetiků 2. typu:Vliv zlepšené péče % Valetudo EPID 1990 2000 2010 1995 2005 Studie: EPID ČDS DM 2. typu Trvání DM: 9 let n = 3206 Sběr dat: 2001 Studie: Valetudo DM 2. typu Trvání DM: 9 let n = 3905 Sběr dat: 2008
Popis současného stavu • Vývoj v posledních letech • Strategie a priority
Národní diabetologický program 2012-2020 Dílčí cíle • Prevence diabetu 2. typu. • Systematická aktivní depistáž diabetu 2. typu. • Zlepšení podmínek pro intenzivní léčbu diabetu a jeho komorbidit v souladu s doporučenými postupy. • Zlepšení záchytu pozdních komplikací diabetu a jejich léčby. • Vytvoření racionálního systému pro zisk informací o parametrech systému péče o pacienty s diabetem v přímé spolupráci odborné společnosti, ministerstva zdravotnictví a zdravotních pojišťoven.