1. Ortodoncia-Implantología Maria Eugenia Parodi Dávila

2. I Parte : Visión Global “No se trata de hacer bien todo,sino ,hacer el TODO bien”

3. Odontopediatria Ortodoncia Cirugía Periodoncia Rehabilitación Endodoncia Oclusión Disfunción Cirugía Maxilofacial Trabajo Equipo Multidisciplinario

4. Enfoque Global del Caso Clínico • 1.- Diagnóstico ortodóncico • 2.- Planificación de Tratamiento Integral a.- Estética Facial b.- Estética Dental c.- Salud Periodontal d- Oclusión e.- Salud Articular • 3.- Pronóstico del caso

5. 1.- Diagnóstico Ortodóncico

6. Primera Consulta : Primer contacto con el paciente • Rapport • Comunicación efectiva • Empatía • Características sicológicas • Expectativas • ESCUCHAR

7. Segunda Consulta: Examen Clínico • Anamnesis • Examen facial • Examen intraoral • Examen Funcional • Exámenes Complementarios

8. Panorámica Telerradiografía (*) Modelos de Estudio Fotografías Exámenes Complementarios de Rutina

9. Exámenes Complementarios anexos • Registros de posición mandibular ,montaje en articulador ( * ) • Rx articulación • Morphing • Otros

10. Articulador semiajustado

13. 2.- Planificación del Tratamiento Integral • Prioridades: derivando a especialidades • Alternativas de tratamiento • Tratamiento ideal propuesto por el profesional • Coordinación de los tiempos y etapas

14. 3.- Pronóstico del caso • Depende de características del paciente Características del profesional medios con que se cuenten • Pronóstico puede ser : Bueno dudoso malo

15. Caso Clínico Nº1 : Diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico • F.G.C sexo femenino,7 años de edad • Examen Facial : desviación del mentón y leve progenie • Examen intaoral : Mordida invertida de canino • Examen Funcional: es capaz de llegar al vis a vis

16. F.G.C Sexo femenino 7 años Examen facial

17. Examen intraoral :mordida invertida en neutro molar Clase I .

18. Examen Funcional: es capaz de llegar al vis avis .

19. telerradiografía

20. Análisis cefalometrito: Jarabak Bjork Roth

21. panorámica

22. Análisis de modelo

23. Diagnóstico Ortodóncico • Esqueletal: Mesofacial Clase I esqueletal con características de clase III. Incisivo inferior bien en relación a su base mandibular ( 90º) • Dentoalveolar: Dentición Mixta Primera fase .Mordida invertida de canino a canino.Neutro molar bilateral • Funcional:Es capaz de llegar al vis a vis

24. Plan de Tratamiento • Alternativas de tratamiento : Descruzar Mordida ( I etapa :Interceptiva ) • Contención • Aparatología : Aparato Removible superior con asa bimaxilar • Tiempo : 8 a 12 meses

25. Instalación de aparatos ,en 6 meses se vieron resultados

26. Erupcionados los centrales se mantuvo al menos 4 meses igual ( 1 año 4 meses) poco uso y continua interferencia

27. Mayo 2005 Aparatos fijos superior

28. Julio 2005 se retira y se deja con aparato de contención

29. Pronóstico • Bueno: paciente colaborador : Esqueletalmente clase I : aparatología utilizada adecuada para la edad ( ortopédico ) : factibilidad de poder realizarse el tratamiento

30. Antes y después 1 año 7 meses

31. 3.- Pronóstico : otros casos clínicos

32. Buen pronostico T.E. 15 años desarmonia dentomaxilar por tamaño dentario Plan de tratamiento: 4 extracciones

36. Buen pronostico M.S. 23 años Clase III esqueletal Quirúrgica

38. Pronostico dudoso: caso quirúrgico tratado con ortodoncia

41. Mal pronostico: mala praxis no por complejidad del caso sino por mal tratamiento

42. Mal pronostico mala praxis

43. Mal pronostico por mal diagnostico Buen pronostico si hago otras extracciones

47. Fenestración :marzo 2003 1 año en llegar a posición

48. Antes y después 2 años 2 meses

50. II Parte : Visión Especifica